蘇州 潘女士

醫(yī)生，最近我外陰不舒服，小便時(shí)很疼，給我的生活造成了很大的困擾，請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦呢？

趙書(shū)華 北京昌平區(qū)醫(yī)院

在婦科門(mén)診的時(shí)候經(jīng)常會(huì)遇到這樣的患者，感覺(jué)外陰不舒服，小便時(shí)或者外陰稍微有一點(diǎn)潮濕，就會(huì)很疼，非常痛苦。這部分患者引起這種癥狀的原因是多種的，其中大多是由非特異性外陰炎造成的。

女性的外陰與尿道、肛門(mén)臨近，經(jīng)常受到經(jīng)血、陰道分泌物、尿液、糞便刺激，若不注意皮膚清潔，則容易引起外陰炎;糖尿病患者尿糖刺激、糞瘺患者糞便刺激以及尿瘺患者尿液長(zhǎng)期浸漬等，也容易引起外陰炎。此外，穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期使用衛(wèi)生巾導(dǎo)致局部通透性差，局部潮濕，均可引起非特異性外陰炎。

非特異性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚粘膜瘙癢、疼痛、燒灼感，活動(dòng)、性交、排尿及排便時(shí)加重。檢查可見(jiàn)外陰充血、腫脹、糜爛，常有抓痕，嚴(yán)重者形成潰瘍或濕疹。慢性炎癥可以使皮膚增厚，粗糙、皸裂，甚至有苔蘚樣變。

根據(jù)您的病情介紹，建議在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行如下治療：

局部治療 用1%的聚維酮碘或1：5000的高錳酸鉀坐浴，每日兩次，每次15～30分鐘，坐浴后涂抗生素軟膏。也可選用中藥水煎熏洗外陰部，每日一至兩次。急性期還可選用微波或紅外線局部物理治療。

病因治療 要積極地尋找病因，針對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行有針對(duì)性的治療。若發(fā)現(xiàn)糖尿病應(yīng)及時(shí)治療糖尿病;若有尿瘺、糞瘺應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)術(shù)。