盧朝光 瀘西縣人民醫(yī)院醫(yī)務科 云南 瀘西 652400

醫(yī)院無線查房系統(tǒng)主要應當包含無線查房軟件、系統(tǒng)硬件以及無線網(wǎng)絡平臺等。近些年以來，很多醫(yī)院都在逐步嘗試引進信息化手段，并且運用無線查房的方式來取代醫(yī)院原有的人工查房方式。相比而言，無線查房系統(tǒng)具有提升醫(yī)療質(zhì)量、為查房創(chuàng)造方便以及簡化查房過程的重要作用。作為醫(yī)院移動辦公體系中的重要部分而言，醫(yī)院無線查房系統(tǒng)應當能夠受到醫(yī)院管理者以及醫(yī)護人員的更多重視。

一、醫(yī)院無線查房系統(tǒng)的基本特征

醫(yī)院無線查房系統(tǒng)的基本內(nèi)涵在于運用無線網(wǎng)絡平臺來完成醫(yī)院的日常查房工作，從而達到方便醫(yī)護人員進行查房以及提升查房效果的目標。具體來講，醫(yī)院無線查房系統(tǒng)建立于數(shù)據(jù)融合以及智能識別的技術(shù)手段前提下，無線查房系統(tǒng)包含軟件系統(tǒng)、無線網(wǎng)平臺以及硬件系統(tǒng)[2]。關于軟件系統(tǒng)可以分成護士以及醫(yī)生專用的兩種工作站，硬件系統(tǒng)應當包含條碼打印設備、服務器設備、前臺工作站與移動終端。此外，無線網(wǎng)絡平臺應當包含無線AP、無線控制設備、智分單元、供電交換機與美化天線等部件。

在目前看來，很多現(xiàn)代醫(yī)院都在致力于推行無線查房的新模式，從而針對患者病情進行實時性的監(jiān)管與掌控。在醫(yī)院現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)范圍內(nèi)，無線查房系統(tǒng)占據(jù)很關鍵的地位。這主要是由于，無線查房系統(tǒng)對于信息手寫導致的各種誤差都能進行有效避免，并且還能保證病人信息的隨時更新。各地醫(yī)院通過全面引進無線查房系統(tǒng)的方式，應當能夠明顯節(jié)約醫(yī)護人力資源，對于查房的日常工作也能明顯提高目前的工作效率。通過推行規(guī)范化與電子化的無線查房系統(tǒng)，醫(yī)院就可以實現(xiàn)智能化查房的目標，從而切實轉(zhuǎn)變了醫(yī)院現(xiàn)存的查房工作運行方式。

二、無線查房系統(tǒng)的軟件與硬件構(gòu)成

（一）醫(yī)院無線查房的硬件系統(tǒng)

從系統(tǒng)硬件的角度講，無線查房系統(tǒng)包含數(shù)據(jù)庫的服務器、醫(yī)院業(yè)務的獨立服務器、移動終端以及前臺的工作站等。通過運用智能化的臨床查房方式，無線查房的硬件系統(tǒng)可以隨意進行移動終端與前臺工作站的擴展。同時，硬件系統(tǒng)還能保證數(shù)據(jù)交互符合實時性的目標，確保在連接LIS系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)以及PACS系統(tǒng)的基礎上達到交互傳遞信息的效果。

具體針對服務器端而言，關于無線查房系統(tǒng)至少需要配備兩臺的系統(tǒng)服務器，并且還要將數(shù)據(jù)庫以及操作系統(tǒng)與服務器進行全面的連接[5]。通過運用虛擬化集群的方式，確保查房管理中心能隨時接收當前的患者查房信息。無線查房系統(tǒng)由于具有VM ware技術(shù)作為支撐，那么即便某臺服務器突然表現(xiàn)為故障狀態(tài)，那么其他服務器也可保持原有的運行狀態(tài)，而不至于受到干擾。此外，不同服務器之間還可以相互轉(zhuǎn)移過大的運行壓力，確保整個查房系統(tǒng)始終維持平穩(wěn)的運行狀態(tài)。

（二）醫(yī)院無線查房的軟件系統(tǒng)

無線查房的軟件系統(tǒng)應當包含護士專用以及醫(yī)生專用的移動式工作站。在此基礎上，查房醫(yī)生針對患者病例能夠隨時進行調(diào)取與查閱，從而明顯簡化了醫(yī)院的查房操作流程。醫(yī)生在給出醫(yī)囑的前提下，護理人員就可以通過PDA來接收相應的醫(yī)囑信息，然后對于該信息進行核對、查詢與讀取操作。并且，護理人員針對患者的各項生命體征在進行全面測查后，系統(tǒng)將會運用自動化的方式來制作圖表，進而精確反映了患者當前的各項體征改變特征，然后在數(shù)據(jù)庫中保存趨勢圖。

無線查房軟件主要應當包含應用服務器端、系統(tǒng)客戶端以及數(shù)據(jù)庫的專用服務器端，并且運用邏輯連接的方式來結(jié)合以上的三個軟件系統(tǒng)層次。具體在查房系統(tǒng)的運行中，應用服務器端能夠借助中間件來實現(xiàn)某些業(yè)務邏輯，從而達到了數(shù)據(jù)交換互動的效果。并且，系統(tǒng)客戶端可以用來編輯、顯示、查詢以及執(zhí)行各項查房業(yè)務數(shù)據(jù)。通過運用HIS系統(tǒng)的方式，應當能保證各項數(shù)據(jù)交換業(yè)務得以順利的施行。

例如對于護士專用的移動工作站而言，該工作站搭建了PC與PDA技術(shù)融合的手持平臺終端，并且能夠運用掃描二維條碼的方式來進行各項數(shù)據(jù)的識別與處理。具體針對患者信息、患者身份條碼、醫(yī)囑信息、患者生命體征、用藥核對信息以及護理等級的評估信息在進行全面識別的前提下，確保將以上信息錄入移動系統(tǒng)。由此可見，護士移動工作站的重要作用就在于協(xié)助執(zhí)行醫(yī)囑，并且給出臨床檢驗的相關報告，從而保證醫(yī)師能夠給出正確的患者診斷結(jié)論。

三、醫(yī)院無線查房系統(tǒng)的具體運行實踐

在醫(yī)院的HIS系統(tǒng)中，無線查房系統(tǒng)構(gòu)成了其中關鍵的系統(tǒng)部分。與原有的醫(yī)院查房方式相比，可見無線查房系統(tǒng)能夠保證達到更好的醫(yī)院查房效果。具體在系統(tǒng)運行中，運用無線查房系統(tǒng)有助于隨時更新當前的患者病例信息，從而切實杜絕了真空期的現(xiàn)象存在。從無紙化的醫(yī)院辦公角度來講，無線查房系統(tǒng)體現(xiàn)為良好的系統(tǒng)運行效果。這是由于，無線查房系統(tǒng)針對醫(yī)院目前的誤診現(xiàn)象與漏診現(xiàn)象都能進行全面的消除，確保醫(yī)護人員都能做到正確完成各項信息的錄入。

同時，醫(yī)院通過引進無線查房系統(tǒng)，對于院內(nèi)現(xiàn)有的醫(yī)護工作資源也能進行較大程度的釋放。在無線查房系統(tǒng)的輔助下，醫(yī)護人員不再需要親自來到患者病房進行巡查，而是只要上網(wǎng)瀏覽即可全面掌控患者當前的病情進展。并且，護理人員也不再需要每天陪同醫(yī)師來到患者病房。由此可見，醫(yī)院目前開展的查房工作不能缺少無線查房系統(tǒng)作為必要的支持。

截至目前，無線查房系統(tǒng)已經(jīng)獲得了明顯的系統(tǒng)應用成效，從而達到了醫(yī)護人員查房工作效率整體提高的目標。面對信息化的當前時期背景，各地醫(yī)院在創(chuàng)建患者為中心的院內(nèi)查房系統(tǒng)過程中，對于HIS系統(tǒng)以及其他信息化手段都應當全面進行引進，從而達到智能化查房的目標。從現(xiàn)狀來看，很多地方醫(yī)院都在逐步嘗試轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的醫(yī)院查房方式，并且將智能化手段貫穿在醫(yī)院查房的全過程中。因此可以得知，無線查房系統(tǒng)在目前階段具有良好的系統(tǒng)運用前景。

四 結(jié)束語

按照移動辦公的基本思路，目前已有很多醫(yī)院都在逐步建成無線式的醫(yī)院查房系統(tǒng)。這是由于，運用無線查房系統(tǒng)有利于保證醫(yī)院日常查房工作的順利展開，確保在提升醫(yī)院總體服務水準的同時也改進了原有的醫(yī)院查房方式。因此在醫(yī)院目前的相關實踐中，對于無線查房系統(tǒng)應當做到不斷的摸索經(jīng)驗，確保在健全醫(yī)院查房系統(tǒng)各項配置的基礎上切實提升患者服務的水準與質(zhì)量。