摘 要:中國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加快,據(jù)2017國(guó)家統(tǒng)計(jì)年鑒抽樣調(diào)查可知我國(guó)65歲及以上人口數(shù)量占所比約為11.39%,而在面對(duì)突發(fā)災(zāi)害時(shí),老年人的反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)、行動(dòng)能力低、易受傷害程度高、傷害性大,加之老年災(zāi)害預(yù)防教育演練又具有風(fēng)險(xiǎn)性與復(fù)雜性。這就要求具有專業(yè)知識(shí)與技巧的社會(huì)工作者介入老年人的災(zāi)前預(yù)防教育,從而減輕災(zāi)害的損傷程度。文章從老年人防災(zāi)減災(zāi)現(xiàn)狀及現(xiàn)實(shí)意義出發(fā),基于X社區(qū)實(shí)際情況,采用訪談法與結(jié)構(gòu)式觀察法探索社會(huì)工作者介入老年災(zāi)害預(yù)防教育的效用,進(jìn)而展望社會(huì)工作者介入老年人災(zāi)害預(yù)防教育的未來(lái)發(fā)展?jié)摿?,以期更好達(dá)成老年人防災(zāi)減災(zāi)效果。
關(guān)鍵詞:老年人;災(zāi)前預(yù)防教育;社工介入
人口結(jié)構(gòu)日趨呈現(xiàn)出“倒金字塔型”,預(yù)示著我國(guó)老年人口占比加大、人口結(jié)構(gòu)的失衡,而當(dāng)災(zāi)害來(lái)臨時(shí),老年人由于反應(yīng)時(shí)間較長(zhǎng)、行動(dòng)能力較弱,應(yīng)急抗災(zāi)知識(shí)薄弱,會(huì)產(chǎn)生較大的傷亡損失。做好老年人的災(zāi)害預(yù)防與救助工作,將減少損傷,進(jìn)而為社會(huì)帶來(lái)相關(guān)效益。然而如何高效開展老年人災(zāi)前預(yù)防教育,社會(huì)工作者介入是其突破口,基于老年人災(zāi)害預(yù)防救助的現(xiàn)狀、社工介入的價(jià)值與意義,展開了對(duì)于社會(huì)工作者介入策略、效益的論述。
一、老年人受災(zāi)現(xiàn)狀及防災(zāi)現(xiàn)實(shí)意義
(一)老年人受災(zāi)現(xiàn)狀
我國(guó)自然災(zāi)害具有分布廣、災(zāi)情復(fù)雜、明顯的分帶性、突發(fā)性、不熟悉性、不可預(yù)期性等特點(diǎn),而由于老年人生理機(jī)能下降且缺乏防災(zāi)減災(zāi)知識(shí),災(zāi)害來(lái)臨時(shí),反映時(shí)間較長(zhǎng)、行動(dòng)能力較緩慢、避險(xiǎn)方法不當(dāng),容易造成傷亡。截至2009年7月30日,汶川地震致殘人員為5756名,其中60歲及以上的老年人致殘者為1528人,占致殘人員總?cè)藬?shù)的 26.55%。足以見得,災(zāi)害發(fā)生時(shí),老年人在災(zāi)害中損傷比例大。此外,災(zāi)害還會(huì)給老人家庭帶來(lái)直接的財(cái)產(chǎn)損失、家人傷亡、災(zāi)后恐懼等非理性情緒以及災(zāi)后應(yīng)激性障礙即老年人容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、罪疚感、軀體化癥狀等不良心理,甚至出現(xiàn)輕生念頭,進(jìn)而出現(xiàn)自殺現(xiàn)象。另一方面,災(zāi)害還在一定程度上損壞了老人的支持網(wǎng)絡(luò),由于老人缺乏利用社區(qū)資源的意識(shí)與能力,往往無(wú)法獲得較大程度的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的資源。
(二)社工介入老年人災(zāi)前預(yù)防教育現(xiàn)實(shí)意義
老年人災(zāi)前預(yù)防教育勢(shì)在必行,只有在災(zāi)前做好避災(zāi)方法的學(xué)習(xí)、心理的適應(yīng)疏導(dǎo)、支持網(wǎng)絡(luò)的建立,才能盡可能的減小老年人受災(zāi)損傷。在開展老年人防災(zāi)教育時(shí),由于老年人的生理機(jī)能,開展防災(zāi)減災(zāi)演練存在風(fēng)險(xiǎn)性。此外,防災(zāi)教育是一個(gè)過(guò)程,具有整合性與復(fù)雜性,這就要求災(zāi)害預(yù)防教育的持續(xù)連貫。
社會(huì)工作者就扮演著教育者與規(guī)劃者的角色,運(yùn)用“綜融性”的專業(yè)方法與技巧,高效開展老年人災(zāi)前教育活動(dòng),有利于提升老年人自救能力、挖掘社區(qū)資源、整合老年社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò),從而有效應(yīng)對(duì)災(zāi)害,最終達(dá)到降低災(zāi)害傷亡情況。
二、社會(huì)工作者介入的必要性與可行性
(一)必要性
1.社會(huì)工作價(jià)值觀與倫理的趨使。社會(huì)工作者遵循著“助人自助”的價(jià)值觀念開展工作,在面對(duì)缺乏防災(zāi)減災(zāi)知識(shí)的老人時(shí),社會(huì)工作者更加側(cè)重于教授給老人自救的方法與互救的意識(shí)。而社會(huì)工作者也是具有社會(huì)責(zé)任感的,在進(jìn)行老年災(zāi)前教育時(shí),更強(qiáng)調(diào)對(duì)于生命價(jià)值意義的探索,更強(qiáng)調(diào)生命對(duì)于生命的負(fù)責(zé)。此外基于人道主義與非歧視的原則,在開展教育工作時(shí),能使災(zāi)害教育惠及更加廣闊的人群。正因?yàn)樯鐣?huì)工作者這些價(jià)值觀與倫理觀,在開展災(zāi)害教育服務(wù)時(shí)更具有側(cè)重性、方法性,在過(guò)程中也采用科學(xué)的專業(yè)方法,并基于“生命影響生命”的價(jià)值觀,使防災(zāi)教育開展地更加深入。
2.整合性方法與力量的誘導(dǎo)。在進(jìn)行老年人災(zāi)前教育時(shí),社會(huì)工作者會(huì)依據(jù)老年人行為與社會(huì)環(huán)境,基于社區(qū)調(diào)查與挖掘社區(qū)外在資源的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)出適宜老年人接受的災(zāi)害教育方式與內(nèi)容,進(jìn)行災(zāi)害教育。通過(guò)建立防災(zāi)小組開展知識(shí)學(xué)習(xí)小組。通過(guò)建立自組織、培養(yǎng)社區(qū)防災(zāi)團(tuán)體,形成災(zāi)害應(yīng)急小組。由此將小組工作、社區(qū)工作、社會(huì)行政、社工理論整合,將其納入防災(zāi)體系中,從而形成一股強(qiáng)有力的力量,為可能發(fā)生的災(zāi)害做好準(zhǔn)備。
3.社會(huì)工作功能的指向。社會(huì)工作在基本功能上有著預(yù)防、治療、發(fā)展三大功能,基于預(yù)防和發(fā)展的基本功能,社會(huì)工作者更加傾向于通過(guò)社區(qū)宣傳與社區(qū)教育的方式,來(lái)增強(qiáng)老年人對(duì)于災(zāi)害的認(rèn)知,進(jìn)而提升老年人防災(zāi)減災(zāi)的能力。此外,通過(guò)挖掘老年人的自身資源,結(jié)合社區(qū)外在資源,社工更易將內(nèi)外資源結(jié)合,從而使防災(zāi)減災(zāi)更具效用。
(二)可行性
1.結(jié)構(gòu)化的專業(yè)知識(shí)與技巧。在進(jìn)行老年人災(zāi)害預(yù)防教育時(shí),社會(huì)工作擁有社會(huì)學(xué)、老年行為與社會(huì)環(huán)境等相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識(shí)上,還具備科學(xué)、系統(tǒng)的個(gè)案、小組、社區(qū)工作方法,此外加之老年實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)與災(zāi)害社會(huì)工作的經(jīng)驗(yàn)。在開展老年災(zāi)前預(yù)防教育時(shí),擁有較為體系化、結(jié)構(gòu)化的知識(shí)體系與介入方法。而在老年服務(wù)領(lǐng)域,醫(yī)護(hù)人員更加關(guān)注于老人的身體護(hù)理、心理咨詢師更側(cè)重于老人的心理情緒、康復(fù)師更傾向于緩解老人機(jī)能的喪失,社會(huì)工作者基于結(jié)構(gòu)化的知識(shí)與方法體系,開展老年災(zāi)害教育,顯得更加行之有效。
2.持續(xù)性的社區(qū)宣傳教育體系。災(zāi)害預(yù)防教育首先應(yīng)該培養(yǎng)老人的防災(zāi)減災(zāi)意識(shí),以及挖掘防災(zāi)減災(zāi)的資源。意識(shí)的培養(yǎng)不是一朝一夕可完成的,而資源的發(fā)掘也不是一蹴而就的。社會(huì)工作者在養(yǎng)老服務(wù)中,擁有者天然的持續(xù)照顧體系,在持續(xù)連貫的社區(qū)宣傳下,開展系統(tǒng)化結(jié)構(gòu)化的災(zāi)害教育,才更利于培養(yǎng)防災(zāi)減災(zāi)意識(shí),挖掘出社區(qū)與老人自身資源,進(jìn)而推動(dòng)防災(zāi)減災(zāi)教育。
三、社會(huì)工作者介入成都市x社區(qū)
基于老年人防災(zāi)減災(zāi)現(xiàn)狀及現(xiàn)實(shí)意義,采用訪談法與結(jié)構(gòu)式觀察法探索社會(huì)工作者介入老年災(zāi)害預(yù)防教育的效用,基于x社區(qū)的基本情況,我們開展了相關(guān)的老年人災(zāi)前預(yù)防教育工作。
(一) x社區(qū)概述
X社區(qū)是我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的“公寓型”養(yǎng)老社區(qū),結(jié)合了園區(qū)內(nèi)開展的老年大學(xué)、社區(qū)社團(tuán)、自治組織的多元主體與多樣的活動(dòng)室,進(jìn)行老年宣傳教育,而其中老年人災(zāi)害與突發(fā)事件預(yù)防課程便是該社區(qū)的一大特色。X機(jī)構(gòu)建有社區(qū)醫(yī)院、多樣活動(dòng)室與住宿公寓,并配有社工、康復(fù)師、護(hù)理人員等,以滿足老人健康、安全、娛樂等多元需求。
(二) 社工介入理論視角
在進(jìn)行防災(zāi)減災(zāi)教育時(shí),社區(qū)工作人員采用互惠模式,通過(guò)成立防災(zāi)小組,通過(guò)情景模擬、模擬演練、知識(shí)競(jìng)答、小組沙龍等方式,在小組互動(dòng)中增進(jìn)對(duì)于地震、火災(zāi)、園區(qū)跌倒的危機(jī)處理辦法。并且在小組中運(yùn)用符號(hào)交換,庫(kù)利“鏡中我”理論,從小組同輩群體中獲取知識(shí)。在地區(qū)發(fā)展模式的指導(dǎo)下,X社區(qū)還通過(guò)培養(yǎng)樓層長(zhǎng)進(jìn)行樓層負(fù)責(zé)制,有序地進(jìn)行災(zāi)害演練學(xué)習(xí),組建了防災(zāi)減災(zāi)小組。
此外,基于資產(chǎn)為本的理念,社會(huì)工作者還觀察到了社區(qū)擁有較好的防災(zāi)設(shè)備與資源、社區(qū)居民濃烈的學(xué)習(xí)興趣,以及居民之間的自組織良好互動(dòng)的社區(qū)內(nèi)在資源,進(jìn)而厘定了“社區(qū)能力的清單”,從而推動(dòng)災(zāi)害預(yù)防教育工作。
(三) 社工介入內(nèi)容
1.組織開展防災(zāi)減災(zāi)教育小組,培養(yǎng)居民防災(zāi)減災(zāi)意識(shí)。通過(guò)社區(qū)宣傳以及上訪等方式向X社區(qū)老人詢問(wèn)是否有組建防災(zāi)減災(zāi)小組的需求,并且在評(píng)估需求程度量表基礎(chǔ)上進(jìn)行結(jié)構(gòu)式訪談,社會(huì)工作者根據(jù)在訪談提綱的基礎(chǔ)上,將數(shù)據(jù)收集匯總,根據(jù)調(diào)查結(jié)果開展關(guān)于災(zāi)害預(yù)防的不同主題的小組教育,這便吸引了社區(qū)內(nèi)的老人前來(lái)參加小組活動(dòng)。在開展小組過(guò)程中,社會(huì)工作者強(qiáng)調(diào)組員的互動(dòng),通過(guò)學(xué)習(xí)康復(fù)師、社工的動(dòng)作模擬訓(xùn)練以及防災(zāi)技巧,實(shí)時(shí)進(jìn)行防災(zāi)演練,老人們通過(guò)與同輩群體及工作人員的互動(dòng)中,學(xué)習(xí)到了防災(zāi)知識(shí)。最后,通過(guò)系列主題活動(dòng),社工通過(guò)情景表演、問(wèn)答、考試等多種形式的結(jié)業(yè)考核方式,對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)而鞏固已學(xué)習(xí)到的知識(shí),最后制作并頒發(fā)結(jié)業(yè)證書與獎(jiǎng)品給考核合格的老人、舉辦結(jié)業(yè)儀式等。有效地開展了防災(zāi)小組,將宣傳教育系統(tǒng)化體系化。
此外,在開展小組時(shí),工作者還重視社區(qū)關(guān)系的建立,通過(guò)老學(xué)員帶新學(xué)員的方法,互助學(xué)習(xí)。一方面減輕了社工的工作量。另一方面,有助于老人間建立相互的支持網(wǎng)絡(luò)。
2.挖掘社區(qū)內(nèi)外資源,創(chuàng)造防災(zāi)減災(zāi)有力條件。社工在社區(qū)開展服務(wù)時(shí),積極觀察社區(qū)可用資源,將社區(qū)的一片綠地定位應(yīng)急集中地,并且在社區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)建有專門的老年人扶手,利用這些扶手,行動(dòng)遲緩的老年人可以攙扶著扶手穩(wěn)步而又快速的進(jìn)行災(zāi)害逃離。
此外,x社區(qū)的社工還在組建防災(zāi)減災(zāi)小組時(shí),注意觀察老人們的狀況,在他們當(dāng)中成立互助小組及防災(zāi)減災(zāi)小組,不僅在小組學(xué)習(xí)過(guò)程中幫助其他小組成員。而且這也為災(zāi)害發(fā)生后提供支持與應(yīng)急自治小組。內(nèi)外資源充分結(jié)合,使老人們形成了積極的支持網(wǎng)絡(luò),為災(zāi)害發(fā)生做好了應(yīng)急準(zhǔn)備。
3.進(jìn)行合理情景模擬,提升防災(zāi)減災(zāi)技巧方法,學(xué)習(xí)災(zāi)害應(yīng)激方法。在災(zāi)害發(fā)生時(shí),老年群體常常由于慌亂而不知所措,進(jìn)而出現(xiàn)跌倒或踩踏他人的現(xiàn)象,所以在X社區(qū)社工也開展了系列防跌倒、防踩踏的小組。并且通過(guò)情景模擬和疏散演練的方式,讓老人們體驗(yàn)災(zāi)后應(yīng)急反應(yīng)及情緒,并開展小組討論以舒緩不良情緒。從災(zāi)害應(yīng)急方法和災(zāi)后心理疏導(dǎo)、哀傷輔導(dǎo)層面開展了災(zāi)前預(yù)防教育。
四、展望與啟示
社會(huì)工作者介入老年人災(zāi)害預(yù)防教育有著積極的效果,呈正向效用。社工開展災(zāi)前教育,有利于老人在災(zāi)害發(fā)生后快速做應(yīng)急反應(yīng),并且調(diào)試好自我心理,減小身心傷害?;谏鐣?huì)工作助人自助的價(jià)值觀、以及老年人行為與社會(huì)環(huán)境的知識(shí)基礎(chǔ),社會(huì)工作者在開展老年人災(zāi)害教育有著不可替代的優(yōu)勢(shì),社工介入開展老年人災(zāi)前教育是必要的。
老齡化進(jìn)程加快,社工介入老年群體的災(zāi)害預(yù)防教育是值得重視。我國(guó)的老年人占比呈現(xiàn)不斷上漲的趨勢(shì),而老年人作為脆弱群體,在面對(duì)災(zāi)害時(shí)防災(zāi)能力較弱,易導(dǎo)致傷亡。且老年人災(zāi)害基于個(gè)人、家庭、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)破損等原因,易發(fā)生自殺現(xiàn)象。通過(guò)災(zāi)前社工的情緒控制理論學(xué)習(xí),以及防災(zāi)支持網(wǎng)絡(luò)的建立,能夠充分挖掘社區(qū)與老人的資源,使老人更好地面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì),因而社會(huì)工作者在未來(lái)應(yīng)更加重視老年人的災(zāi)害預(yù)防教育。
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作者簡(jiǎn)介:滿露木(1998- ),男,四川成都人,西南石油大學(xué)本科(在讀),研究方向:社會(huì)工作。