趙俊偉

河南省宜陽縣趙保鎮(zhèn)人力資源和社會保障服務所 河南洛陽 471000

衛(wèi)生檢驗在疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、人群健康狀況監(jiān)測及食品安全風險監(jiān)測等方面起到重要作用，衛(wèi)生檢驗結果直接反映了疾控中心的整體水平，質(zhì)量的好壞直接影響到疾控工作的整體質(zhì)量及相關工作決策。在日常工作中，衛(wèi)生檢驗工作任務量大、程序科學嚴謹和需控因素較多，如何才能出具公正、科學、準確、有效和規(guī)范的檢測報告，通過實驗室資質(zhì)認定工作是保證檢驗工作質(zhì)量的前提所在，單位要建立健全質(zhì)量管理體系，嚴格按照體系要求做好每個環(huán)節(jié)，不斷完善體系有效運行。重點從以下幾方面做好衛(wèi)生檢驗質(zhì)量控制工作，切實加強日常規(guī)范化管理，提高衛(wèi)生檢驗質(zhì)量。

1 認識質(zhì)量檢驗的重要性

建立實驗室并完善管理體系是為了能夠更好的實施質(zhì)量管理，并且達到質(zhì)量目標，用最實際與最好的方式來指導檢驗機構工作人員與實驗室工作人員，促進信息以及設備的協(xié)調(diào)活動，從而降低檢驗成本，提高顧客對質(zhì)量的滿意度[1]。因此，我們要不斷建立與完善各種規(guī)章制度，相關工作人員每年要接受一次知識培訓，使工作人員充分熟悉與掌握各項規(guī)章制度、人員職責、崗位、質(zhì)量目標與質(zhì)量方針等，并且充分認識到管理評審以及內(nèi)部審核的必要性以及重要性。其次，要加大質(zhì)量監(jiān)督力度，對可能存在或者已經(jīng)存在的問題及時糾正，不斷提高檢測的質(zhì)量。

2 衛(wèi)生檢驗流程的質(zhì)量控制工作研究

2.1 建立健全獎、懲機制，充分調(diào)動工作積極性

健全和應用激勵機制，充分調(diào)動檢驗人員積極性。有效的健全的激勵機制，有利于充分發(fā)揮檢驗人員的主觀能動性，責任追究制度的建立使檢驗人員工作責任心及工作危機感加強。目前實行的績效考核實際是按人分配的機制促進了只要出勤，干與不干一個樣，會者多干，不會者少干或不干，不干沒有錯，多干出錯反受罰的怪異現(xiàn)象，嚴重影響了檢驗工作的發(fā)展及檢驗質(zhì)量[2]。要想改變這一現(xiàn)象，各級領導應加強對衛(wèi)生檢驗的重視和檢驗工作重要性的認識，理順檢驗科和各業(yè)務科室之間的關系，使檢驗人員能在一個公平良好的環(huán)境中工作。如在實際考核中充分考慮多勞多得、工作技術含量高、學歷及資質(zhì)等因素；同時還要建立責任追究制度，對一些責任事故要進行一定的責任追究。這兩個機制的建立是相互依存的，如果只是進行責任追究，可能會對工作人員的工作主動性有很大的打擊，反而會對檢驗質(zhì)量有不良的影響。

2.2 儀器設備

儀器設備不正常是造成檢測系列誤差的重要原因。①貴重精密儀器應采用專管專用的方式管理，使用時有操作卡及使用情況記錄。②各類檢測儀器設備除按檢定周期請計量部門檢定外，科室還應進行定期或不定期的檢查，檢查結果記入該儀器的技術檔案。③全部檢測儀器設備的使用環(huán)境要滿足該儀器使用說明書要求。④新購儀器使用一段時間后，應檢查期技術參數(shù)和進行核準[3]。⑤嚴格執(zhí)行預防性維護制度，如儀器超過允許誤差范圍或發(fā)生故障，應立即檢修。⑥儀器使用時應有質(zhì)控物，以檢查其靈敏度、精密度，使儀器始終保持良好狀態(tài)。

2.3 衛(wèi)生檢驗中的試劑規(guī)格

試劑的規(guī)格能夠直接影響衛(wèi)生檢驗的最終結果，因此在對衛(wèi)生檢驗過程進行控制時，需要高度注意試劑的規(guī)格，保證其能夠達到標準要求，可以通過以下幾個方面進行具體分析：第一，在選擇試劑的過程中需要按照相關規(guī)定購買許可證齊全的試劑；第二，衛(wèi)生檢驗中使用的試劑需要達到專業(yè)的需求標準，并加強重視明書中明確標出的用量和期限，如果發(fā)現(xiàn)過期需要及時更換；第三；在配置溶液過程中需要嚴格按照國家衛(wèi)生標準和方法展開；第四，需要設立專門的負責人對溶液的配置進行準確的記錄，同時還需對溶液的配置進行核對，核對完畢后需要溶液配置人員與核對人員對記錄表簽名；第五，試劑在配置完畢后需要在溶液瓶外貼有配置日期、濃度等相關信息；第六；對于見光容易發(fā)生質(zhì)量變化的實際需要將其放置在棕色品種，有效避免光纖對其造成的質(zhì)量影響[4]。

2.4 室內(nèi)質(zhì)量控制

①對質(zhì)量控制程序進行編制質(zhì)量控制程序是質(zhì)控工作開展的基礎，在質(zhì)控的過程中，應做到系統(tǒng)性以及計劃性，通過檢驗的頻率、方法、結果以及效應等指標對質(zhì)控工作進行評價，從而促進質(zhì)控工作程序的改進。②質(zhì)量控制計劃的制定與實施質(zhì)控系統(tǒng)設置后，應制定切實可行的計劃，有目的性的對質(zhì)控進行階段性的評價，從而使得下一個階段的質(zhì)控工作更好進行?？赏ㄟ^國家標準進行質(zhì)量控制的評估，也可通過留樣檢測、盲目檢測、抽樣檢測等方式進行驗證。加強質(zhì)量控制工作，從而保證檢驗的質(zhì)量[5]。

3 結語

衛(wèi)生檢驗主要由衛(wèi)生檢驗與理化檢驗這兩個部分組成，實施衛(wèi)生檢驗時，為了獲得準確的檢驗結果，應加強相關質(zhì)量控制的工作，即在衛(wèi)生檢驗的樣本采集前、檢驗過程中以及檢驗后這3個環(huán)節(jié)進行相關的質(zhì)量控制，從而促進衛(wèi)生檢驗的水平以及工作質(zhì)量全面提高。