亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        不同化療方案在初發(fā)性肺結(jié)核患者治療中的效果及安全性比較

        2019-11-27 05:21:32吳曉暉
        健康大視野 2019年21期

        吳曉暉

        【摘 要】目的:探討不同化療方案治療初發(fā)性肺結(jié)核的臨床療效和安全性。方法:隨機(jī)將我院收治的64例初發(fā)性肺結(jié)核患者分為兩組,觀察組患者使用2HLEV/4HL化療方案,對(duì)照組患者使用2HRZE/4HR一線標(biāo)準(zhǔn)化療方案,觀察兩組患者治療后痰菌轉(zhuǎn)陰率、病灶和空洞變化、不良反應(yīng)發(fā)生率及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)。結(jié)果:觀察組治療后3月和6月的痰菌轉(zhuǎn)陰率顯著高于對(duì)照組,兩組間比較差異顯著(P<0.05)。觀察組治療后病灶吸收和空洞縮小比例都高于對(duì)照組,而不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組之間比較差異顯著(P<0.05)。觀察組治療后肝功能指標(biāo)、血尿酸水平和白細(xì)胞計(jì)數(shù)都低于對(duì)照組,兩組之間比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:2HLEV/4HL化療方案能明顯提高臨床治療效果,減輕化療引起的不良反應(yīng),在初發(fā)性肺結(jié)核治療中有較好的應(yīng)用效果。

        【關(guān)鍵詞】化療方案;安全性

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R195【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21--01

        為探尋不同化療方案在初發(fā)性肺結(jié)核治療中的應(yīng)用效果,本文將兩種臨床常用的化療方案應(yīng)用于我院收治的肺結(jié)核患者中,具體應(yīng)用效果如下。

        1 資料與方法

        1.1 患者資料 選擇2017年3月至2018年10月我院收治的64例初發(fā)性肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象,按照化療方案不同將64例患者分為兩組。觀察組33例,男性21例,女性12例,病程在3-7個(gè)月之間,平均病程(5.1±0.4)月,對(duì)照組31例,男性21例,女性10例,病程在3-9個(gè)月之間,平均病程(4.8±0.6)月,兩組基礎(chǔ)資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

        1.2 治療方法 觀察組患者使用2HLEV/4HL化療方案,對(duì)照組患者使用2HRZE/4HR一線標(biāo)準(zhǔn)化療方案,化療方案中藥物包括異煙肼(H)、乙胺丁醇(E)、利福平(R)、左氧氟沙星(V)、吡嗪酰胺(Z)和利福噴?。↙),利福平口服劑量為0.45g,左氧氟沙星口服劑量為0.4g,吡嗪酰胺口服劑量為1.5g,利福噴丁口服劑量為0.45g,乙胺丁醇口服劑量為0.75g,所有藥物均為1次/d,2個(gè)月為強(qiáng)化治療期,4個(gè)月為鞏固治療期,總治療時(shí)間為6個(gè)月[1]。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療后痰菌轉(zhuǎn)陰率、病灶和空洞變化、不良反應(yīng)發(fā)生率及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)。分別于治療后3個(gè)月和6個(gè)月檢測(cè)兩組患者的痰菌轉(zhuǎn)陰率,治療期間每2周檢測(cè)一次,連續(xù)兩次檢測(cè)顯示陰性即可判斷為痰菌轉(zhuǎn)陰。分別于化療前后行胸部CT檢查,比較兩組患者的病灶吸收情況和空洞變化情況,病灶吸收超過(guò)50%即可視為顯著吸收,病灶吸收低于50%即可視為吸收,其余病例視為不變或惡化,空洞變化情況分為完全閉合、縮小、不變或增大三類(lèi),縮小是指空洞直徑減小一半以上 。肺結(jié)核化療患者治療期間常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷、過(guò)敏、血常規(guī)異常等,具體表現(xiàn)為腹脹腹痛、惡心嘔吐、頭痛耳鳴、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛及皮疹等。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)包括肝功能指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)、血尿酸和白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)使用SPSS16.0分析,所得數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法分別為x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),當(dāng)統(tǒng)計(jì)值P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療后痰菌轉(zhuǎn)陰率比較 觀察組治療后3月和6月的痰菌轉(zhuǎn)陰率顯著高于對(duì)照組,兩組間比較差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        2.2 兩組病灶吸收、空洞變化及不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組治療后病灶吸收和空洞縮小比例都高于對(duì)照組,而不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組之間比較差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表2-3。

        2.3 兩組患者實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)比較 觀察組治療后ALT、TBIL、血尿酸水平和白細(xì)胞計(jì)數(shù)都低于對(duì)照組,兩組之間比較差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表4。

        3 討論

        初發(fā)性肺結(jié)核患者的臨床最常用化療方案為2HRZE/4HR,但該化療方案的臨床毒副作用較大,患者胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)癥狀、肝功能損傷等不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,從而限制了該化療方案的應(yīng)用,相比較而言,2HLEV/4HL化療方案不僅治療效果更好,且臨床應(yīng)用的安全性較高,這主要源于吡嗪酰胺毒副作用高于異煙肼,利福平會(huì)造成較為嚴(yán)重的肝功能損傷和胃腸道反應(yīng),而且其會(huì)誘導(dǎo)異煙肼代謝為毒性更強(qiáng)的乙酰肼,從而增加臨床不良反應(yīng)發(fā)生率,觀察組化療方案中毒性較強(qiáng)的藥物均被毒性較低的左氧氟沙星和利福噴丁替代,在不降低臨床治療效果的情況下,顯著降低了毒副反應(yīng)發(fā)生率[2],由此說(shuō)明,2HLEV/4HL化療方案在初發(fā)性肺結(jié)核治療中有較好的效果和安全性。

        參考文獻(xiàn)

        黃波,梁冰,何麗燕,等.左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案治療復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核的效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(18):136-137.

        楊軍,魏敏.2種化療方案治療老年初治肺結(jié)核的療效和安全性研究[J].傳染病信息,2016,29(5):291-294.

        2021最新久久久视精品爱| 久久久精品456亚洲影院| 国产精品福利一区二区| 东北妇女肥胖bbwbbwbbw| 成人欧美在线视频| 色婷婷精品国产一区二区三区| 色婷婷久久精品一区二区| 国产丶欧美丶日本不卡视频| 国产亚洲日韩欧美一区二区三区| 久久洲Av无码西西人体| 亚洲色图专区在线观看| 成人无码网www在线观看| 亚洲中文字幕第一页在线| 亚洲日本精品一区久久精品| 日本系列有码字幕中文字幕| 日本高清视频永久网站www| 国产精品半夜| 日本看片一区二区三区| 青青草免费手机视频在线观看| 国产深夜男女无套内射| 男人的天堂在线无码视频| 亚洲精品中文字幕乱码三区99| 午夜无码一区二区三区在线观看| 国产高清乱理伦片| 亚洲xx视频| 亚洲一区二区国产一区| 久久精品国产成人| 亚洲综合国产精品一区二区99| 国产精品一区二区三区黄片视频| 国产精品一区二区三区在线免费| 亚洲精品92内射| 国产精品系列亚洲第一| 久久综合五月天啪网亚洲精品| 成年站免费网站看v片在线| 射精情感曰妓女色视频| 日本高清中文字幕二区在线| 性色视频加勒比在线观看| 少妇高潮尖叫黑人激情在线 | 久国产精品久久精品国产四虎| 91九色熟女潮喷露脸合集| 国产av一区二区三区传媒|