王曉紅　姜秀華　姚麗

【摘 要】目的：探討分診護(hù)士在內(nèi)科門診應(yīng)急事件處理中的作用。方法：選取我院2017年4月-2018年4月54例內(nèi)科門診急診患者，根據(jù)入院時(shí)間分為觀察組（27例）與對(duì)照組（27例），觀察組實(shí)施分診護(hù)士干預(yù)，對(duì)照組不給予分診護(hù)士干預(yù)，對(duì)比干預(yù)效果。結(jié)果：觀察組院內(nèi)分診時(shí)間、搶救措施落實(shí)時(shí)間、應(yīng)急人員響應(yīng)時(shí)間、完成分流時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：分診護(hù)士在內(nèi)科門診應(yīng)急事件處理中的作用顯著，可縮短院內(nèi)分診時(shí)間、完成分流時(shí)間等，促使患者快速得到救治，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】分診護(hù)士;內(nèi)科門診;應(yīng)急事件

【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

內(nèi)科門診患者病情復(fù)雜，且病情進(jìn)展較快，發(fā)病突然，極易出現(xiàn)緊急事件[1]。分診是指對(duì)來(lái)院急診就診病人進(jìn)行快速、重點(diǎn)地收集資料，并將資料進(jìn)行分析、判斷，分類、分科，同時(shí)按輕、重、緩、急安排就診順序，同時(shí)登記入冊(cè)，時(shí)間一般應(yīng)在2～5分鐘內(nèi)完成[2]。分診護(hù)士可為患者提供良好的幫助，提高急診工作效率，同時(shí)提升搶救成功率。本次研究中，給予觀察組分診護(hù)士干預(yù)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年4月-2018年4月54例內(nèi)科門診急診患者，根據(jù)入院時(shí)間分為觀察組（27例）與對(duì)照組（27例）。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為內(nèi)科門診患者;均自愿參與且知情同意;無(wú)精神疾病史或認(rèn)知功能障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者;無(wú)法進(jìn)行有效溝通者。觀察組男17例，女10例，年齡37-60歲，平均（50.12±5.34）歲，對(duì)照組男16例，女11例，年齡35-60歲，平均（50.19±5.87），兩組一般資料比較無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)就診干預(yù)，患者在門診處掛號(hào)，根據(jù)就診順序等待就診。觀察組：實(shí)施分診護(hù)士干預(yù)，具體為：分診護(hù)士積極接待患者，觀察患者情況，詢問其是不適感情況，對(duì)患者病情程度進(jìn)行初步判斷，引導(dǎo)患者就診?；颊咴诘却龣z查或就診的過程中，強(qiáng)化巡視工作，一旦發(fā)現(xiàn)面部發(fā)汗、面色蒼白、呼吸困難等情況，立即同時(shí)值班醫(yī)生，給予吸氧，檢測(cè)患者血液，遵醫(yī)囑給予靜脈輸注葡萄糖或升壓藥等，同時(shí)安撫患者，緩解心理壓力，消除恐懼感。如患者發(fā)生突然心臟驟停情況，立即將其就近移動(dòng)至觀察床上，與醫(yī)師交替進(jìn)行心臟復(fù)蘇，給予吸氧干預(yù)，同時(shí)開通靜脈通路，靜點(diǎn)搶救藥品。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者內(nèi)分診時(shí)間、搶救措施落實(shí)時(shí)間、應(yīng)急人員響應(yīng)時(shí)間、完成分流時(shí)間，進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用（）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組院內(nèi)分診時(shí)間、搶救措施落實(shí)時(shí)間、應(yīng)急人員響應(yīng)時(shí)間、完成分流時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

分診護(hù)士在內(nèi)科門診應(yīng)急事件處理中具有重要作用，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異常情況，及時(shí)給予合理處理干預(yù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組院內(nèi)分診時(shí)間、搶救措施落實(shí)時(shí)間、應(yīng)急人員響應(yīng)時(shí)間、完成分流時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05），證實(shí)分診護(hù)士干預(yù)可加快搶救措施落實(shí)，提升搶救成功率，挽救患者生命。除此之外，還需強(qiáng)化以下幾點(diǎn)，進(jìn)一步提升干預(yù)效果：加強(qiáng)護(hù)士自身素質(zhì)建設(shè)，提升職業(yè)道德水平;轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，規(guī)范服務(wù)行為;強(qiáng)化語(yǔ)言溝通技巧，建立良好護(hù)患關(guān)系;做好護(hù)理人員培訓(xùn)工作，提升?？谱o(hù)理水平[4]。通過分診護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行分流，初步掌握患者病情，促使患者能夠及時(shí)得到治療，能夠確保就診秩序，給患者營(yíng)造一個(gè)良好的就診環(huán)境，提升醫(yī)院現(xiàn)象[5]。

綜上所述，分診護(hù)士在內(nèi)科門診應(yīng)急事件處理中的作用顯著，可縮短院內(nèi)分診時(shí)間、完成分流時(shí)間等，促使患者快速得到救治，值得推廣。本次研究中仍存在不足之處，如選取樣本較少，研究時(shí)間較短等，需進(jìn)一步強(qiáng)化。

參考文獻(xiàn)

王芝， 任國(guó)慶， 賈玨，等.基于崗位勝任力的培訓(xùn)模式在突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急救援培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究， 2016， 30（20）：2505-2507.

謝詠湘， 李映蘭， 石蓮桂，等.急診預(yù)檢分診護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].中國(guó)護(hù)理管理， 2018， 18（5）：641-646.

董素萍.護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)門診分診護(hù)理質(zhì)量的提升效果分析研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（10）：149-151.

李學(xué)技，杜靜.簡(jiǎn)單臨床評(píng)分結(jié)合分診標(biāo)準(zhǔn)在急診重癥患者預(yù)檢分診中的應(yīng)用[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2018，36（6）：457-458.

李曉艷， 李雪梅， 付艷玲，等.門診導(dǎo)醫(yī)分診護(hù)士的角色定位及誤區(qū)[J].中國(guó)婦幼健康研究， 2017， 28（S1）：172.