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        三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)檢測(cè)胎兒膽囊發(fā)育的可行性分析

        2019-11-27 05:07:50雷燕
        健康大視野 2019年21期
        關(guān)鍵詞:測(cè)量

        雷燕

        【摘 要】目的:探討三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)檢測(cè)胎兒膽囊發(fā)育的可行性分析。方法:選取我院2017年5月-2018年5月100例產(chǎn)前篩查產(chǎn)婦,按照孕周進(jìn)行分組,23周40例、27周30例、30周30例,均給予三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù),對(duì)胎兒膽囊發(fā)育進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果:30周時(shí)不同角度測(cè)量膽囊體積值均大于27周與23周,27周不同角度測(cè)量膽囊體積值均大于23周,3組間比較差異顯著(P<0.05);30周時(shí)膽囊長(zhǎng)徑、橫徑、前后徑、容積均大于27周與23周,27周時(shí)膽囊長(zhǎng)徑、橫徑、前后徑、容積均大于23周,3組間比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)檢測(cè)胎兒膽囊發(fā)育的可行性顯著,在不同角度測(cè)量膽囊體積值一致性較好,膽囊容積檢測(cè)準(zhǔn)確,與孕周高度相關(guān),可為臨床提供有效參考。

        【關(guān)鍵詞】三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù);胎兒;膽囊發(fā)育

        【中圖分類號(hào)】R445.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21--01

        產(chǎn)前檢查中,超聲檢查是重要檢查方式,可對(duì)胎兒形態(tài)及結(jié)構(gòu)改變等詳細(xì)觀察,可為胎兒畸形診斷提供有效參考。報(bào)道顯示[1],膽囊增大或減小,可為先天性膽道系統(tǒng)疾病提供參考。為進(jìn)一步探究三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)檢測(cè)胎兒膽囊發(fā)育的臨床應(yīng)用效果,本次研究中,對(duì)100例產(chǎn)婦三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)檢測(cè)的胎兒膽囊發(fā)育情況進(jìn)行對(duì)比分析,旨在為臨床提供更多參考。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院2017年5月-2018年5月100例產(chǎn)前篩查產(chǎn)婦,按照孕周進(jìn)行分組,23周40例、27周30例、30周30例。納入標(biāo)準(zhǔn):均單胎妊娠;無(wú)合并妊娠期并發(fā)癥;無(wú)不良妊娠史;依從性較好。排除標(biāo)準(zhǔn):臨床資料不完善;具有精神疾病史或認(rèn)知功能障礙者。年齡22-30歲,平均(26.56±2.34),孕周23-30周,平均(27.45±1.23)周。

        1.2 方法 采用GE公司的Voluson E8超聲診斷儀,探頭頻率設(shè)置為4-8MHz,使用經(jīng)腹三維超聲探頭。使用三維容積探頭,對(duì)胎兒腹部進(jìn)行掃描,顯示腹部最大橫切面,適當(dāng)將探頭側(cè)向移動(dòng),顯示膽囊最大長(zhǎng)軸切面,調(diào)3D模式,截取膽囊最大長(zhǎng)軸切面完整腹部切面,正交三平面顯示采集到的容積數(shù)據(jù),將三維容積數(shù)據(jù)儲(chǔ)存在硬盤中,啟動(dòng)三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)軟件,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,將游標(biāo)放置在膽囊兩側(cè)外側(cè)邊緣,確不同旋轉(zhuǎn)角度,手動(dòng)描記膽囊輪廓,旋轉(zhuǎn)過(guò)程技術(shù)后,自動(dòng)計(jì)算膽囊體積,提供三維重建形象。

        1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比30°、18°、12°膽囊體積值,同時(shí)記錄不同孕周膽囊長(zhǎng)徑、橫徑、前后徑、容積,進(jìn)行比較。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料用()表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示,用檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 不同角度測(cè)量膽囊體積值比較

        30周時(shí)不同角度測(cè)量膽囊體積值均大于27周與23周,27周不同角度測(cè)量膽囊體積值均大于23周,3組間比較差異顯著(P<0.05),詳見表1。

        2.2 不同孕周膽囊容積測(cè)量值 30周時(shí)膽囊長(zhǎng)徑、橫徑、前后徑、容積均大于27周與23周,27周時(shí)膽囊長(zhǎng)徑、橫徑、前后徑、容積均大于23周,3組間比較差異顯著(P<0.05),詳見表3。

        3 討論

        受到超聲儀器及技術(shù)條件的限制,膽囊在超聲檢查中多被忽視,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,膽囊作為液性器官,逐漸在產(chǎn)前檢查中得到重視[2]。妊娠期間,胎兒膽囊作為立體結(jié)構(gòu)具有不同形態(tài),因此單純的二維參數(shù)難以對(duì)其實(shí)施準(zhǔn)確評(píng)估度。膽囊容積可對(duì)膽囊的大小及形態(tài)變化進(jìn)行評(píng)估,三維超聲通過(guò)三維角度測(cè)量,結(jié)果更為準(zhǔn)確,早期測(cè)量方式為三維平行面體積測(cè)量,具有較高的準(zhǔn)確性,但操作較為復(fù)雜,過(guò)程繁瑣,減低臨床實(shí)用性[3-4]。

        三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)具有重復(fù)性好、準(zhǔn)確度高、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn),得到醫(yī)師的認(rèn)可,其旋轉(zhuǎn)角度有4個(gè),可較好的觀察膽囊情況。本次研究發(fā)現(xiàn),30周時(shí)不同角度測(cè)量膽囊體積值均大于27周與23周,27周不同角度測(cè)量膽囊體積值均大于23周,3組間比較差異顯著(P<0.05);30周時(shí)膽囊長(zhǎng)徑、橫徑、前后徑、容積均大于27周與23周,27周時(shí)膽囊長(zhǎng)徑、橫徑、前后徑、容積均大于23周,3組間比較差異顯著(P<0.05),提示三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)可準(zhǔn)確計(jì)算膽囊容積,且不受角度的影響,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。本次研究仍存在不足之處,如選取樣本較少,研究時(shí)間較短等,需進(jìn)一步干預(yù)。

        綜上所述,三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)檢測(cè)胎兒膽囊發(fā)育的可行性顯著,在不同角度測(cè)量膽囊體積值一致性較好,膽囊容積檢測(cè)準(zhǔn)確,與孕周高度相關(guān),可為臨床提供有效參考。

        參考文獻(xiàn)

        羅瑜,馮夢(mèng)娟,胡祎,等.三維超聲容積自動(dòng)測(cè)量技術(shù)不同旋轉(zhuǎn)步進(jìn)角度測(cè)量胎兒膽囊體積[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2018,34(5):104-107.

        胡祎,羅瑜,周微塵,黃麗瓊,馮夢(mèng)娟,馬曉娟.應(yīng)用二維超聲聯(lián)合XI-VOCAL容積測(cè)量技術(shù)評(píng)估胎兒膽囊與孕周的關(guān)系[J].中國(guó)生育健康雜志,2018,29(06):511-518+601-602.

        俞士勇,閆波,欒麗娜,等.三維超聲評(píng)估膽囊動(dòng)力功能時(shí)相[J].肝膽胰外科雜志,2017,29(4):297-300.

        張波, 楊太珠.產(chǎn)前超聲在評(píng)估胎兒肺發(fā)育中的應(yīng)用及研究進(jìn)展[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版), 2015, 11(1):101-104.

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