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        晚期復(fù)發(fā)性顱內(nèi)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持治療體會(huì)

        2019-11-27 04:13:36赤慶華
        健康大視野 2019年21期

        赤慶華

        【摘 要】目的:探究晚期復(fù)發(fā)性顱內(nèi)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持治療體會(huì)。方法:選擇性分析本院自2015年1月至2017年1月收取的80例晚期復(fù)發(fā)性顱內(nèi)腫瘤患者作為研究對(duì)象,其中按照隨機(jī)的形式分成對(duì)照組和觀察組各40例,前者應(yīng)用飲食支持,后者在前者的基礎(chǔ)之上增加臨床營(yíng)養(yǎng)支持治療。分析兩組患者的治療效果。結(jié)果:對(duì)照組患者的治療效果要低于觀察組,其數(shù)據(jù)分析存在顯著的差異。結(jié)論:面對(duì)臨床晚期復(fù)發(fā)性顱內(nèi)腫瘤患者給予營(yíng)養(yǎng)支持治療,可以提升患者的治療效果,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】晚期復(fù)發(fā)性顱內(nèi)腫瘤;營(yíng)養(yǎng)支持;治療體會(huì)

        【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21--01

        顱內(nèi)腫瘤包括原發(fā)和繼發(fā)性腫瘤,自2007年修訂并確定了從良性到惡性的等級(jí),顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)可以分為顱內(nèi)壓增高癥狀,以及由此引發(fā)的全身性癥狀。顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率在逐年遞增,根據(jù)系統(tǒng)的調(diào)查統(tǒng)計(jì),顱內(nèi)腫瘤占兒童腫瘤的60%,約占全身腫瘤的5%[1]。晚期顱內(nèi)腫瘤患者較多存在營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,特別是蛋白質(zhì)不良,患者的合理營(yíng)養(yǎng)與治療效果比較密切?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇性分析本院自2015年1月至2017年1月收取的80例晚期復(fù)發(fā)性顱內(nèi)腫瘤患者作為研究對(duì)象,其中按照隨機(jī)的形式分成對(duì)照組和觀察組各40例,對(duì)照組男性患者有30例,女性患者有10例,年齡在于40-60歲不等,平均年齡為(50.21±2.35)歲;觀察組男性患者有31例,女性患者有9例,年齡在于39-61歲不等,平均年齡為(50.34±2.63)歲。兩組數(shù)據(jù)情況無(wú)差異性,可以對(duì)比。

        1.2 研究方法 對(duì)照組:提供給飲食營(yíng)養(yǎng),對(duì)患者提供給以蛋白質(zhì)為主的食物,其次增加乳制品食物。觀察組:給患者提供總熱量8400-10500克蛋白質(zhì),具體實(shí)施為:糖類為4克,由于晚期患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心或是嘔吐等不良情況,在夜間及清晨反應(yīng)比較嚴(yán)重,白天或治療后有所減輕,因而應(yīng)調(diào)整飲食,可以給予50%的熱量在午餐或是治療后緩解攝入,另外也要給患者溫水,提升體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。臨床的護(hù)理人員需要先針對(duì)患者的重要的器官進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并且要仔細(xì)觀察是否存在腸道疾病等情況[2]。根據(jù)患者的實(shí)際情況結(jié)合臨床的診斷結(jié)果,給予不同程度的營(yíng)養(yǎng)量,為其給予科學(xué)性的營(yíng)養(yǎng)支持治療。給予營(yíng)養(yǎng)支持泵使用,為患者給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)液,泵內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)液要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,營(yíng)養(yǎng)液持續(xù)在每天1500毫升左右,并且臨床的醫(yī)護(hù)人員需要觀察泵的速度,切記不能調(diào)的太快。

        1.3 觀察指標(biāo) 仔細(xì)分析兩組患者之間的治療效果,其中分為顯效和有效以及無(wú)效三個(gè)方面[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本組研究中患者的資料和2組間對(duì)比數(shù)據(jù)均納入SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中,2組間對(duì)比中涉及的計(jì)數(shù)型指標(biāo)()均用n/%表示,以P小于0.05說(shuō)明2組間數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)比兩組患者的治療情況

        觀察組患者的治療效果要高于對(duì)照組,其數(shù)據(jù)差異顯著,詳情見(jiàn)表1。

        3 討論

        營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)于臨床晚期顱內(nèi)腫瘤患者來(lái)將,是可以提升患者的生命質(zhì)量。大部分臨床醫(yī)生則認(rèn)為患者消化系統(tǒng)功能處于正常的情況下,卻忽視了營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)臨床患者治療的重要性,結(jié)果可能會(huì)增加患者營(yíng)養(yǎng)缺少的情況,從而影響了患者體質(zhì)及晚期生活質(zhì)量,減少了腫瘤內(nèi)科治療的質(zhì)量[4]。在臨床當(dāng)中還有少數(shù)醫(yī)生的質(zhì)量過(guò)分依賴著靜脈營(yíng)養(yǎng)攝入,最后導(dǎo)致一方面營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充過(guò)于下降,則另一方面讓患者的家庭承受了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而不得不中斷了營(yíng)養(yǎng)治療[5]。

        綜合上述分析可以得知,對(duì)照組患者的治療效果要低于觀察組,其數(shù)據(jù)分析存在顯著的差異。面對(duì)臨床晚期復(fù)發(fā)性顱內(nèi)腫瘤患者給予營(yíng)養(yǎng)支持治療,可以提升患者的治療效果,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        郭楠楠, 武宜婷, 趙峰.靜脈營(yíng)養(yǎng)支持在晚期惡性腫瘤患者中的應(yīng)用及對(duì)其生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2017, 21(1):41-44.

        高瑞秋.腫瘤晚期患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管相關(guān)并發(fā)癥分析及護(hù)理對(duì)策[J].山西醫(yī)藥雜志, 2017, 46(22):43-45.

        尹淑榮.營(yíng)養(yǎng)支持療法對(duì)中晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響探析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017(74):14496-14497.

        李曉林, 張皓.腸外營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)老年晚期惡性腫瘤患者免疫功能及生活質(zhì)量的影響[J].江蘇醫(yī)藥, 2017, 43(19):1364-1366.

        陳正雄, 丁志君, 林暉.高血壓腦出血患者應(yīng)激性糖尿病與微創(chuàng)碎吸術(shù)后血清炎性細(xì)胞因子水平的影響[J].糖尿病新世界, 2018, v.21(04):60-61.

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