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        血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療冠心病臨床療效研究

        2019-11-27 02:25:27沙吾列哈尼肯
        健康大視野 2019年21期
        關(guān)鍵詞:冠心病效果

        沙吾列?哈尼肯

        【摘 要】目的:研究血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑在冠心病中的臨床治療效果。方法:隨機(jī)抽取我院2018年2月~2019年8月收治的40例冠心病患者,按照住院順序?qū)⑵淦骄譃閷?duì)照組與觀察組,每組患者20例。對(duì)照組冠心病患者運(yùn)用常規(guī)治療方式,而觀察組冠心病患者需要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療,對(duì)比兩組患者治療有效率、護(hù)理滿意度以及BNP水平評(píng)分。結(jié)果:運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的觀察組冠心病患者的治療有效率為96.85%,而對(duì)照組冠心病患者的治療有效率為82.36%,觀察組冠心病患者治療有效率優(yōu)于對(duì)照組患者,兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在差異,具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。此外,觀察組冠心病患者的BNP水平的評(píng)分為169.82±58.34,而對(duì)照組患者的BNP評(píng)分為256.91±83.59,觀察組評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者,組間對(duì)比存在差異(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)冠心病患者運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療可以有效提升治療效果,改善BNP水平,促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。

        【關(guān)鍵詞】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;冠心病;效果;BNP

        【中圖分類號(hào)】R96【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21-0-01

        前言:冠心病屬于臨床中比較常見(jiàn)的疾病,該疾病的主要患者群體為中老年人。臨床中治療該疾病的主要原則為舒張冠狀動(dòng)脈,比較常用的藥物為硝酸甘油以及硝酸異山梨酯,不過(guò)該種治療方式只能夠短時(shí)間緩解病情[1]。相關(guān)研究指出血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能夠有效減少血管外周阻力,促進(jìn)冠狀供血。本次研究對(duì)部分冠心病患者應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療,具體研究結(jié)果如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 參與此次研究的患者總共有40例,主要是隨機(jī)抽取的2018年2月~2019年8月收治的冠心病患者,按照住院順序?qū)⑵淦骄譃閷?duì)照組與觀察組,每組患者20例。針對(duì)參與研究的對(duì)照組冠心病患者運(yùn)用常規(guī)治療方式,患者最小年齡42歲,最大年齡75歲,女性患者5例,男性患者1例,慢性冠脈病9例,急性冠脈綜合征者11例;而觀察組冠心病患者需要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療,患者最小年齡39歲,最大年齡77歲,女性患者7例,男性患者13例,慢性冠脈病8例,急性冠脈綜合征者12例,兩組患者數(shù)據(jù)資料存在較小差異,不具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。此次參與研究的患者必須診斷為冠心病,并與患者簽署知情同意書(shū)。

        1.2 方法 針對(duì)參與研究的對(duì)照組冠心病患者運(yùn)用常規(guī)治療方式,囑咐患者臥床休息,根據(jù)患者的實(shí)際病情狀況制定科學(xué)合理的飲食方案,需要低熱量、低脂肪、低膽固醇,少鹽、少糖以及富含維生素類食物,避免服用辛辣、刺激飲食[2]。其次,進(jìn)行藥物護(hù)理,借助美托洛爾緩解患者心率過(guò)快狀況,服用硝酸脂類藥物改善患者心肌缺氧現(xiàn)象,服用阿司匹林有效避免血小板聚集狀況。告知患者在服用硝酸脂類藥物后比較容易出現(xiàn)頭脹、頭暈、心悸以及面紅等不良反應(yīng),告患者其反應(yīng)是血管擴(kuò)張的表現(xiàn),無(wú)需停藥,持續(xù)服用數(shù)天后該種狀況會(huì)有所好轉(zhuǎn)[3]。給予參與研究的觀察組冠心病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療,給予患者卡托普利服用,其服用劑量為12.5mg/次,每天服用3次,治療周期為14天。

        1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 觀察組與對(duì)照組冠心病患者的數(shù)據(jù)對(duì)比主要以治療有效率、護(hù)理滿意度以及BNP水平評(píng)分為主要評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 觀察組與對(duì)照組冠心病患者數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,(n)為計(jì)數(shù)資料,治療總有效率、護(hù)理滿意度評(píng)分使用(%)來(lái)表示,BNP水平評(píng)分用(分)來(lái)表示,采用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn),兩組數(shù)據(jù)存在差異時(shí),以(P<0.05)為具有可比性。

        2 結(jié)果

        3 討論

        冠心病屬于臨床中比較常見(jiàn)的心腦血管類疾病,該疾病發(fā)生的主要原因是冠狀動(dòng)脈中脂質(zhì)淤積、痙攣、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化以及心肌耗氧量增加,進(jìn)而造成患者心肌缺氧造成心前區(qū)疼痛。在臨床治療過(guò)程中將冠心病以病理為依據(jù),將該疾病劃分為慢性冠脈病以及急性冠脈綜合征,其慢性冠脈病主要包括缺血性心肌病、穩(wěn)定性心絞痛以及無(wú)癥狀心肌缺血等[4]。而急性冠脈綜合征主要包括ST斷抬高性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛以及冠心病猝死,患者一旦出現(xiàn)動(dòng)脈血供不足以及心肌血失衡狀況時(shí),就會(huì)誘發(fā)心絞痛。臨床中治療該疾病藥物主要有阿西匹林、氯吡格雷以及他汀降脂類,不過(guò)治療效果不佳,不能夠在較短時(shí)間內(nèi)緩解心絞痛癥狀。相關(guān)研究指出的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以提升冠心病的治療效果,該類藥物可以將血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II,進(jìn)而減少患者體內(nèi)的血管緊張素II,使其冠脈血管擴(kuò)張、心肌供血量增加、有效改善腎臟血流量[5]。最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的觀察組冠心病患者治療有效率、護(hù)理滿意度以及BNP水平評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者,說(shuō)明血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑值得臨床推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        劉洋.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪對(duì)冠心病心絞痛的效果及不良反應(yīng)分析[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2019(16):26-27.

        魏靜.阿托伐他汀聯(lián)合培哚普利對(duì)高血壓合并冠心病患者血小板活化功能、內(nèi)皮功能與心功能的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019(16):2069-2071.

        李彥彤.張明雪教授治療冠心病合并糖尿病的病例回顧性分析[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2017.

        王學(xué)影.曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,14(02):131-134.

        袁良,戴小華.心可舒片治療冠心病合并焦慮抑郁狀態(tài)療效的Meta分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2017,15(07):772-776.

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