李艷秋

【摘 要】目的：評價聯(lián)用噻托溴銨和沙美特羅替卡松治療慢阻肺的療效。方法：研究和分析本院2016年9月至2017年3月間收治的慢阻肺患者臨床信息，按照此次實驗標準選出96例患者納入研究作為實驗對象，根據(jù)計算機隨機分組方案將所有患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，兩組各48例患者。對照組患者使用噻托溴銨治療，實驗組患者同時聯(lián)合沙美特羅替卡松治療，對比兩組患者肺功能指標的改善情況以及治療滿意度。結果：本次研究成果顯示，實驗組患者的治療滿意度明顯優(yōu)于對照組，治療前兩組患者的肺功能指標對比無顯著差異，治療后均有所改善，但實驗組改善程度更優(yōu)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：將噻托溴銨和沙美特羅替卡松聯(lián)合應用于慢阻肺患者的治療中效果顯著，有助于改善患者的肺功能，還能使治療滿意度得到提升，具有良好的應用價值。

【關鍵詞】噻托溴銨;沙美特羅替卡松;慢阻肺

【中圖分類號】R563【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21-0-02

慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺疾病，主要特征為不完全可逆的氣流受限，是中老年群體中非常多見的一種疾病，和肺氣腫、慢性支氣管炎之間有緊密聯(lián)系，若患者出現(xiàn)呼吸不暢、咳嗽、咳痰等癥狀，就可以考慮為慢阻肺[1]。但也不是具有以上癥狀就確定為慢阻肺，還得通過診斷確診，因為該病的發(fā)病率和死亡率較高，所以一旦確診就需要及時治療，避免病情進一步發(fā)展對患者造成嚴重傷害[2]。噻托溴銨是慢阻肺的常用治療藥物，但療效欠佳，因此本次實驗將其和沙美特羅替卡松聯(lián)合應用，研究和分析本院2016年9月至2017年3月間收治的慢阻肺患者臨床信息，按照此次實驗標準選出96例患者納入研究作為實驗對象，探討將噻托溴銨和沙美特羅替卡松聯(lián)合應用于慢阻肺患者治療中的效果，現(xiàn)將成果總結如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 研究和分析本院2016年9月至2017年3月間收治的慢阻肺患者臨床信息，按照此次實驗標準選出96例患者納入研究作為實驗對象，根據(jù)計算機隨機分組方案將所有患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，兩組各48例患者。對照組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：26例;女：22例），患者的年齡信息區(qū)間介于44-79歲，平均年齡（68.4±5.7）歲;實驗組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：23例;女：25例），患者的年齡信息區(qū)間介于48-82歲，平均年齡（69.5±6.4）歲。兩組患者均符合慢阻肺的診斷標準，且通過肺功能檢查和影像學檢查確診，均未進行肺切除術，且無其他嚴重慢性疾病。比較患者的年齡、性別等基本資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者使用噻托溴銨治療，將1粒噻托溴銨膠囊置于吸入器的刺孔槽內(nèi)，在膠囊兩端用刺孔針刺孔，隨后將吸入器放置口腔深處，讓患者用力吸氣，每天治療3次，每次1粒，持續(xù)服用3個月。

實驗組患者同時聯(lián)合沙美特羅替卡松治療，噻托溴銨的治療方式和對照組相同，再加上沙美特羅替卡松進行口腔吸入，每次1吸，每天2次即可，同樣持續(xù)服用3個月。

1.3 評價標準 應用本院自制表格記錄和對比兩組患者肺功能指標改善情況以及治療滿意度。肺功能指標主要包含F(xiàn)EV1和FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究中涉及到的所有實驗數(shù)據(jù)均選擇SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析處理，實驗結果中涉及到的計數(shù)資料（治療滿意度）采用n（%）描述，計量資料（患者年齡以及肺功能指標）應用（均數(shù)±標準差）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗，當差異在P<0.05時，則說明本次研究數(shù)據(jù)意義存在。

2 結果

2.1 本次研究成果顯示，實驗組患者的治療滿意度明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2 本次研究成果顯示，治療前兩組患者的肺功能指標對比無顯著差異，治療后均有所改善，但實驗組改善程度更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

慢阻肺主要以氣促、咳痰、喘息等為主要癥狀，不及會對氣道和肺血管、肺泡造成傷害，還會對肺外組織造成影響，其中包含心臟、骨骼肌和其他器官，屬于多基因的全身性疾病[3]。根據(jù)現(xiàn)有的報告顯示，慢阻肺主要是由于環(huán)境因素和個體易感因素導致，兩者之間相互作用和影響[4]。沙美特羅替卡松是一種β受體激動劑，可以對氣道高反應性作用進行緩解，同時對肥大細胞釋放的過敏反應介質(zhì)進行抑制，而噻托溴銨是抗膽堿藥物，可以有效使支氣管擴張，還能抑制更多炎性細胞的生長，穩(wěn)定和增強平滑肌細胞。將兩種藥物相結合應用，效果明顯優(yōu)于單一藥物治療[5]。

綜上所述，將噻托溴銨和沙美特羅替卡松聯(lián)合應用于慢阻肺患者的治療中效果顯著，有助于改善患者的肺功能，還能使治療滿意度得到提升，具有良好的應用價值。

參考文獻

陳麗.噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療急性加重期慢阻肺的效果研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（03）：104-105.

楊玲玲.噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅/氟替卡松治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床效果[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（04）：133-135.

何愷韻，陳一明.吸入噻托溴銨與沙美特羅丙酸氟替卡松治療慢阻肺患者的研究[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（06）：1251-1253.

廉志宏，烏日汗.噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅/氟替卡松治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（32）：101-102.

沙麗哈·尼合買提，努爾哈依夏·阿合曼.噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅、氟替卡松治療慢阻肺療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（81）：15989+15991.