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        非布司他治療痛風患者對血脂代謝影響分析

        2019-11-27 02:25:27宋健于麗王文華于海躍吳濤李榮濱
        健康大視野 2019年21期
        關鍵詞:影響

        宋健 于麗 王文華 于海躍 吳濤 李榮濱

        【摘 要】目的:研究非布司他應用在治療痛風中對血脂代謝的影響。方法:需選取2017年9月-2018年12月我院收治的80例痛風患者作為本次研究活動的觀察對象,以隨機數(shù)字表法為分組依據(jù),設置對照組(40例,使用別嘌醇片進行治療)與實驗組(40例,應用非布司他片進行治療),比較兩組的血脂指標與血尿酸(UA)水平。結(jié)果:(1)兩組治療前的TC(血清總膽固醇)、LDL(低密度脂蛋白)、TG(甘油三酯)無顯著差異,P>0.05,但經(jīng)藥物治療后,TC、LDL、TG指標均有所改善,且實驗組的TC、LDL、TG指標均低于對照組,P<0.05;(2)兩組接受治療前的UA水平無明顯差異,P>0.05,經(jīng)治療,實驗組的UA水平明顯低于對照組,P<0.05。結(jié)論:對痛風患者應用非布司他進行治療,可改善血脂代謝,降低UA指標,所以此治療方法值得推廣。

        【關鍵詞】非布司他;痛風;血脂代謝;影響

        【中圖分類號】R971【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21-0-02

        痛風屬于代謝性疾病,患者往往存在嘌呤代謝障礙,主要特征是高尿酸血癥,易并發(fā)冠心病、高脂血癥、肥胖等。本文分析了非布司他應用在痛風治療中對血脂代謝水平的影響,現(xiàn)報道如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 需選取2017年9月-2018年12月我院收治的80例痛風患者作為本次研究活動的觀察對象,以隨機數(shù)字表法為分組依據(jù),設置對照組(40例)與實驗組(40例)。對照組:男性26例,女性14例,年齡29-78歲,平均年齡(56.3±3.6)歲,病程0.7-5.8年,平均病程(3.8±1.1)年;實驗組:男性25例,女性15例,年齡28-77歲,平均年齡(54.1±3.5)歲,病程0.9-5.9年,平均病程(3.9±1.4)年。納入標準:全部患者在知情的前提下自愿參與研究;排除標準:①血肌酐、轉(zhuǎn)氨酶水平過高者;②白細胞計數(shù)較低者。對照組與實驗組患者在一般資料方面(性別與病程等)的差異并不顯著,P>0.05,所以可以分組研究。

        1.2 方法 需為對照組患者使用別嘌醇片進行治療,即讓其服用別嘌醇片(藥品廠家:廣州白云山醫(yī)藥集團股份有限公司白云山制藥總廠;批準文號:國藥準字H44021492;藥品規(guī)格:0.1g),一日兩次,一次0.1g。需為實驗組患者應用非布司他片進行治療,即讓其服用非布司他片(藥品廠家:杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)有限公司;批準文號:國藥準字H20130009;藥品規(guī)格:40mg),一日一次,一次40mg。兩組患者均需治療12周,觀察用藥情況。

        1.3 觀察指標 本次研究活動的觀察指標確定為血脂指標與UA水平。(1)血脂指標:包括TC、LDL、TG[1],需于治療前后取患者空腹靜脈血進行檢測;(2)UA水平:于治療前后分別測定。

        1.4 統(tǒng)計學方法 需借助SPSS23.0統(tǒng)計學軟件分析與處理本次研究活動中產(chǎn)生的觀察數(shù)據(jù),其中血脂指標、UA水平的數(shù)據(jù)表示方法均為(),并行t檢驗,P<0.05代表有對比意義。

        2 結(jié)果

        2.1 分析患者的血脂指標 兩組治療前的TC、LDL、TG無顯著差異,P>0.05,但經(jīng)藥物治療后,TC、LDL、TG指標均有所改善,且實驗組的TC、LDL、TG指標均低于對照組,P<0.05(具體內(nèi)容見表1)。

        2.2 分析UA水平 兩組接受治療前的UA水平無明顯差異,P>0.05,經(jīng)治療,實驗組的UA水平明顯低于對照組,P<0.05(詳情見表2)。

        3 討論

        痛風屬于晶體性關節(jié)病,當前臨床上尚未明確此病病因,但是可以確定痛風與尿酸排泄異常以及嘌呤代謝紊亂有密切的聯(lián)系[2],若是不盡早治療,可導致關節(jié)破壞,或是出現(xiàn)代謝紊亂,誘發(fā)腎臟疾病等。

        本次研究表明,與別嘌醇相較而言,痛風更適宜于采用非布司他進行治療,主要表現(xiàn)在實驗組接受非布司他治療后,實驗組的TC、LDL、TG指標均低于對照組,且實驗組的UA水平明顯低于對照組,P<0.05。分析原因:(1)痛風患者往往伴有血脂代謝異常,但是致病機理卻不甚明確,普遍認為與黃嘌呤氧化酶有關,即黃嘌呤氧化酶升高時,機體會出現(xiàn)血脂代謝異常,所以基于非布司他對于黃嘌呤氧化酶有明顯的抑制作用[3],所以此藥物既能治療痛風,也會影響患者血脂代謝;(2)大量研究指出[4],血脂代謝紊亂與血尿酸會相互作用,繼而導致病情惡化,所以當患者服用非布司他片后,由于非布司他含有非布佐司他,能夠?qū)S嘌呤氧化酶產(chǎn)生抑制效果,使鉬輔因子能夠處于氧化還原狀態(tài),所以可降低血尿酸水平。

        綜上所述,基于非布司他對于治療痛風效果顯著,且能影響血脂代謝,所以值得推廣。

        參考文獻

        陳艷,高利霞,鐘彩玲,等.非布司他治療痛風患者對血脂代謝影響[J].黑龍江中醫(yī)藥,2018,47(06):101-102.

        吳能森,杜小安.非布司他干預高尿酸血癥、高脂血癥的療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,28(15):171-172.

        黃惠萍,黃苗芳.非布司他治療痛風合并高脂血癥的臨床效果分析[J].中國當代醫(yī)藥,2017,24(30):95-97.

        張進,劉濤,姜振宇,等.痛風患者血尿酸與血脂水平的關系及非布司他的降血脂作用[J].吉林大學學報(醫(yī)學版),2015,41(05):1018-1022.

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