李風(fēng)娟
【摘 要】目的:研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于乳腺癌PICC置管患者的臨床效果。方法:選取乳腺癌PICC置管患者,對(duì)照組(n=34,常規(guī)護(hù)理)和觀察組(n=34,優(yōu)質(zhì)護(hù)理)的依從性。結(jié)果:觀察組依從性明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高乳腺癌PICC置管患者的依從性。
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;乳腺癌;PICC置管
Effect of quality nursing intervention on patients with breast cancer PICC catheterization
Abstract:Objective To study the clinical effect of high quality nursing intervention in patients with breast cancer PICC catheterization.Methods: The compliance of patients with breast cancer PICC catheterization, control group (n=34, routine care) and observation group (n=34, quality care) were selected.Results: The compliance of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05).Conclusion: The application of quality nursing can effectively improve the compliance of patients with breast cancer PICC catheterization.
Key words: quality care; breast cancer; PICC catheterization
【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21-0-01
乳腺癌是臨床高發(fā)婦科惡性腫瘤病癥,而化療是治療惡性腫瘤的有效方式,經(jīng)外周中心靜脈置管(PICC)能夠有效減輕患者反復(fù)穿刺痛苦[1]。為了探討科學(xué)的置管護(hù)理方案,本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于乳腺癌PICC置管患者的應(yīng)用效果進(jìn)行了下述分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取醫(yī)院2015年6月至2018年10月收治的乳腺癌PICC置管患者68例,采用雙色球法將其分成兩組,每組34例。觀察組患者年齡32~73歲;平均(52.25±3.57)歲。對(duì)照組患者年齡34~71歲,平均(52.43±3.41)歲?;颊呔@知情權(quán),組間基線數(shù)據(jù)對(duì)比均衡性良好。
1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,包括介紹PICC置管技術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)、置管后注意事項(xiàng)、自我觀察方法等。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)全面評(píng)估患者皮膚、穿刺部位血管等生理狀況和心理狀態(tài),結(jié)合評(píng)估結(jié)果制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃。(2)信息支持,結(jié)合患者對(duì)PICC置管相關(guān)知識(shí)的了解程度實(shí)施針對(duì)性宣教,采用圖片、宣傳欄、發(fā)放健康教育手冊(cè)等方式開展多元化教育,為患者講解PICC置管期間可能出現(xiàn)的不良事件及應(yīng)對(duì)措施、置管必要性、定期維護(hù)、自我觀察的益處等,做好答疑解惑工作。(3)心理疏導(dǎo),加強(qiáng)與患者的溝通和交流,耐心傾聽患者主訴,采用音樂療法、與患者交談感興趣的話題等方式分散患者置管時(shí)的注意力,減輕患者焦慮、緊張等不良情緒,持續(xù)追蹤患者置管后的局部狀態(tài),及時(shí)處理并發(fā)癥,緩解患者不適癥。(4)積極爭(zhēng)取社會(huì)支持,使患者家屬意識(shí)到家屬監(jiān)督、陪伴和支持對(duì)患者積極配合各項(xiàng)護(hù)理和治療工作的益處,發(fā)揮家屬監(jiān)督作用。
1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)出院后患者置管定期維護(hù)、自我觀察、堅(jiān)持正常活動(dòng)置管側(cè)肢體情況
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS23.0處理數(shù)據(jù),以X2檢驗(yàn)定性資料(%、n),以t檢驗(yàn)定量資料(),P小于0.05,象征有差異。
2 結(jié)果
觀察組依從性高于對(duì)照組(P<0.05),詳見表1。
3 討論
岑朝蕾等[2]研究后發(fā)現(xiàn),對(duì)腫瘤PICC置管患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠喲徐愛哦改善患者置管維護(hù)依從性,具有積極的臨床應(yīng)用意義。經(jīng)本文研究證實(shí),觀察組自我觀察(100.00%)、定期維護(hù)(94.12%)和堅(jiān)持正?;顒?dòng)置管側(cè)肢體者占比(97.06%)顯著高于對(duì)照組的(76.47%)、(67.65%)和(73.53%),充分證實(shí)觀察組患者的依從性更高,能夠更加積極、主動(dòng)地配合各項(xiàng)置管護(hù)理工作。初步分析,這是因?yàn)橛^察組采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案通過實(shí)施生理和心理狀態(tài)評(píng)估,科學(xué)制定相應(yīng)的護(hù)理方案,為患者提供所需的健康教育和心理疏導(dǎo),充分提高臨床護(hù)理工作的針對(duì)性和有效性,使患者意識(shí)到遵醫(yī)行為的益處,同時(shí)積極爭(zhēng)取家屬支持,促使患者在醫(yī)護(hù)人員和家屬的共同陪伴和監(jiān)督下形成良好的置管維護(hù)、檢查等習(xí)慣。
綜上所述,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案對(duì)乳腺癌PICC置管患者實(shí)施臨床護(hù)理能夠促使患者形成定期維護(hù)、自我觀察等遵醫(yī)習(xí)慣,提高依從性,值得應(yīng)用與推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]仲文艷, 石明蘭.乳腺癌患者PICC置管的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇, 2015,19(34):4869-4870.
[2]岑朝蕾, 董曉武.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)PICC置管腫瘤患者依從性及心理健康狀況的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2015,53(3):149-151.