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        飲食護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用

        2019-11-27 08:55:40趙春麗閆倩
        中國社區(qū)醫(yī)師 2019年30期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)師體重飲食

        趙春麗 閆倩

        266033山東省青島市海慈醫(yī)療集團(tuán),山東青島

        資料與方法

        2017年9月-2018年9月收治妊娠糖尿病患者60 例,年齡23~40 歲,平均(30.6±2.3)歲;平均孕周(25.2±1.5)周;初產(chǎn)婦40 例,經(jīng)產(chǎn)婦20 例;分為兩組,各30 例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        方法:①對照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理:向患者講解妊娠期糖尿病對自身產(chǎn)生的危害、發(fā)病因素以及治療手段等,同時(shí)指導(dǎo)患者按時(shí)復(fù)查,此外為患者創(chuàng)建患者檔案并對其進(jìn)行檢查,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)患者未到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,醫(yī)務(wù)人員需要和患者取得聯(lián)系,當(dāng)患者在復(fù)查時(shí)出現(xiàn)疑問護(hù)理人員需要解答。②觀察組患者實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù):護(hù)理人員需要問詢患者飲食以及體質(zhì)量,并選擇《合理飲食輕松降血糖》對患者實(shí)施健康教育,為患者制定適合自身的飲食計(jì)劃,制定飲食計(jì)劃人員包含產(chǎn)科護(hù)理人員、患者、營養(yǎng)師以及內(nèi)分泌護(hù)理人員,患者每日應(yīng)攝入的熱量需要依據(jù)自身體重進(jìn)行計(jì)算,患者體重處于正常范圍內(nèi)每日需要攝入的熱量大致為30 kcal/kg,患者體重如果大于標(biāo)準(zhǔn)體重的150%,每日需要攝入的熱量大致為12~15 kcal/kg[1]。主食食用薯類以及粗糧等相關(guān)藥物,食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的過程中,應(yīng)選擇蛋、肉以及魚等,與此同時(shí),每日需要攝入一定量的維生素,并多食用青瓜等,此外患者需要科學(xué)飲食,早餐占據(jù)中比例的10%,午餐比例為30%,晚餐比例為30%,余下30%分2~3 次增加患者需要攝入的熱量食物。

        評(píng)估指標(biāo):比較兩組患者血糖指標(biāo),包含空腹血糖以及餐后2 h血糖。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0 軟件處理;計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié) 果

        兩組患者血糖水平比較:觀察組干預(yù)后空腹血糖和餐后2 h血糖水平顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患者血糖水平比較(±s,mmol/L)

        表1 兩組患者血糖水平比較(±s,mmol/L)

        組別 n 空腹血糖 餐后2 h血糖觀察組 30 5.11±0.76 6.62±0.64對照組 30 7.89±0.56 8.98±0.74 t 16.1293 13.2120 P<0.05 <0.05

        討 論

        妊娠期糖尿病患病人數(shù)較多,同時(shí)危險(xiǎn)性較大,引發(fā)妊娠期糖尿病的主要因素為遺傳、年齡、膳食等,而膳食因素屬于可控因素,臨床研究證實(shí)對妊娠期糖尿病患者實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù),效果顯著[2]。同時(shí)臨床認(rèn)為,對妊娠期糖尿病患者首先需要采用運(yùn)動(dòng)以及飲食療法,如果血糖依舊無法控制,可選擇藥物治療。用藥治療過程中護(hù)理人員需要按照醫(yī)囑予以藥物,將用藥意義告知給患者。同時(shí)告知患者哪些病例治療成功,以此加強(qiáng)患者信心,提升其配合治療依從性。妊娠期糖尿病基礎(chǔ)治療方法為飲食控制,在控制血糖正常范圍的基礎(chǔ)上可滿足妊娠期需要的營養(yǎng),以免產(chǎn)生酮癥。多數(shù)患者經(jīng)過飲食干預(yù)后可對自身血糖水平予以控制,保證患者體重適度增加,以免產(chǎn)生巨大兒,對于患者產(chǎn)生的不良結(jié)局予以改善[3]。

        就目前而言,妊娠期糖尿病患者飲食均通過護(hù)理人員負(fù)責(zé),營養(yǎng)師以及患者并未主動(dòng)參與其中,選擇飲食護(hù)理干預(yù)模式,制定飲食計(jì)劃人員包含產(chǎn)科護(hù)理人員、患者、營養(yǎng)師以及內(nèi)分泌護(hù)理人員,具有良好的針對性,患者可以主動(dòng)參與其中,進(jìn)而將自身護(hù)理依從性提升。

        綜上所述,將飲食護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于妊娠期糖尿病患者中效果良好,可控制患者血糖水平至正常范圍內(nèi),在臨床中可大力推廣飲食護(hù)理干預(yù)模式。

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