張遠梅

223700泗陽縣中醫(yī)院心內科，江蘇泗陽

急性心絞痛屬于自發(fā)性的疾病，病變部位橫貫前胸或者在胸骨后中上段，累及患者心前區(qū)，具有模糊的界限，存在不固定的發(fā)作時間，可形成較大危害性，容易誘發(fā)心肌梗死。目前主要采取舌下含服硝酸甘油片的方式治療疾病，促使擴張動靜脈血管與松弛血管平滑肌[1]。

資料與方法

2017年12月-2018年12月收治急性心絞痛患者40 例。①納入標準：入組患者與中華醫(yī)學會心血管病學分會以及世界衛(wèi)生組織給出的判斷標準相符合，患者與家屬表明對治療方案認可，且提交醫(yī)學倫理委員會被許可。②排除標準：藥物過敏患者、精神異?；颊?、惡性腫瘤患者。采用抽簽法分為兩組，各20例。試驗組女10例，男10例；年齡46～77 歲，平均(63.54±3.58)歲。參照組女9例，男11 例；年齡47～78 歲，平均(64.22±4.31)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

方法：①參照組給予硝酸甘油片治療，舌下含服硝酸甘油片0.5 mg/次。②試驗組給予復方丹參滴丸治療，每次舌下含服復方丹參滴丸10粒。

觀察指標：計算比對參照組和試驗組臨床治療有效率、舒張壓、收縮壓、心率。療效判定標準：①顯效：患者經治療心電圖檢查發(fā)現血性ST段改變恢復程度超過0.1 mV，心絞痛癥狀得到顯著改善。②有效：患者經治療心電圖檢查發(fā)現血性ST 段改變恢復程度處于0.05～0.1 mV，心絞痛癥狀有所改善。③無效：患者經治療各項指標無顯著改變。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件分析數據。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組臨床治療有效率比較(n)

表2 兩組急性心絞痛患者舒張壓、收縮壓、心率驗證比較(±s)

表2 兩組急性心絞痛患者舒張壓、收縮壓、心率驗證比較(±s)

組別 n 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg) 心率(次/min)試驗組 20 87.98±4.15 135.54±4.32 77.98±2.33參照組 20 86.87±3.55 134.23±6.95 76.25±3.55 t 0.9089 0.7159 1.8243 P 0.3691 0.4784 0.0760

結 果

兩組臨床治療有效率比較：試驗組臨床治療有效率為75.00%，高于參照組的60.00%，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組急性心絞痛患者舒張壓、收縮壓、心率比較：試驗組急性心絞痛患者舒張壓、收縮壓、心率與參照組比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，見表2。

討 論

急性心絞痛屬于常見的冠心病類型，具有發(fā)病急、預后差等特點，如果不能及時進行治療可能加重心肌缺血癥狀[2]，嚴重的可能導致死亡或者急性心肌梗死。目前主要使用藥物方式治療該疾病，硝酸甘油片屬于一種速效血管擴張藥物，可對周圍血管進行直接作用，具有確切效果。但可能誘發(fā)不良反應，進而嚴重影響患者日常生活質量與身體健康[3]。復方丹參滴丸屬于一種中成藥，包括丹參、冰片以及三七等主要成分，丹參具有抑制血小板聚集、改善血液流變性的作用；三七具有減少心肌耗氧量與增加冠狀動脈灌注的作用[4-5]。

綜上所述，復方丹參滴丸治療急性心絞痛患者療效優(yōu)于硝酸甘油片。