□文/盧亞芳武漢市中心醫(yī)院

秋風(fēng)起，落葉飄，頭發(fā)一絲絲往下掉。曾幾何時，脫發(fā)還只是中年人們的痛，一眨眼互聯(lián)網(wǎng)上到處彌漫著“脫發(fā)焦慮”，似乎有越來越多的年輕人加入了脫發(fā)大軍。

掉頭發(fā)≠脫發(fā)

如今，脫發(fā)似乎已成為社會“流行病”，很多人都有這樣的經(jīng)歷：早上起床，枕頭上有好多根頭發(fā)；洗臉梳頭，洗漱臺上落了不少；掃地拖地，掃把上纏著的都是……不少人看到掉落的頭發(fā)就陷入恐慌，其實大可不必。

每個人每天都會掉頭發(fā)，只要保持在一定范圍內(nèi)，就屬于正常情況。正常人一天脫落的頭發(fā)為50～100根。

秋冬季落發(fā)變多，正常。頭發(fā)有其生長周期，就像草木一樣，正常情況下，生長和脫落的數(shù)量相當(dāng)。秋冬時，進入休眠期的頭發(fā)增多，生長期的頭發(fā)減少，整體感覺就是落發(fā)變多了。這種情況別擔(dān)心，春天到了，頭頂也會茂密起來的。

判斷脫發(fā)有三招：數(shù)、薅、查

有的朋友還是不放心“萬一是真的脫發(fā)怎么辦？”一般有3個方法可以判斷：

數(shù)數(shù)一下自己掉落的頭發(fā)，每天掉發(fā)超過100根，持續(xù)超過3個月，或者明顯發(fā)縫變寬，那就要當(dāng)心了。

薅嫌數(shù)數(shù)太麻煩，可以做拉發(fā)試驗。5天不洗頭，用手指插入頭皮，反向梳理頭發(fā)，如果每次都有2～3根頭發(fā)掉落，那就說明頭發(fā)可能處于病理性脫發(fā)狀態(tài)。

查毛囊是頭發(fā)的“生長之源”，對掉頭發(fā)很介意的人，可以尋求專業(yè)機構(gòu)檢查毛囊的情況。

脫發(fā)原因有哪些

一旦確定是真的脫發(fā)，有的人就慌了神，急忙開始使用生姜、防脫洗發(fā)水、育發(fā)液、黑芝麻、何首烏等等。其實要先弄清脫發(fā)原因，再談怎么辦。

減肥會脫發(fā)

頭發(fā)生長需要很多微量元素和脂肪，減肥管住嘴，頭發(fā)也缺營養(yǎng)，有可能會出現(xiàn)脫發(fā)。

扎頭發(fā)易脫發(fā)

外力拉扯會導(dǎo)致脫發(fā)，例如扎馬尾，牽拉頭皮導(dǎo)致血管收縮，毛囊供血不足，長期如此就會引起脫發(fā)。

染燙傷頭發(fā)

頻繁染燙頭發(fā)，發(fā)絲、毛囊經(jīng)受化學(xué)試劑的摧殘后失去活力，也容易脫發(fā)。

壓力大會脫發(fā)

壓力大、精神緊繃時立毛肌就會收縮，為頭上毛囊輸送養(yǎng)分的毛細血管就會部分堵塞，營養(yǎng)不夠，頭發(fā)也就罷工了。

產(chǎn)后脫發(fā)

產(chǎn)后因為激素變化，也容易脫發(fā)，但這種產(chǎn)后掉發(fā)的現(xiàn)象只是暫時的。

生病會脫發(fā)

斑禿、頭蘚、拔毛癖、免疫疾病、甲狀腺功能減退、多囊卵巢等一些疾病也會引起脫發(fā)。

脫發(fā)患者中有相當(dāng)一部分屬于雄激素性脫發(fā)，又叫脂溢性脫發(fā)。這種脫發(fā)在中年男子身上最常見，導(dǎo)致“地中?！卑l(fā)型和M字額。雖然名叫“雄激素性脫發(fā)”，但是女性一樣會得，一般表現(xiàn)為頭頂?shù)念^發(fā)變得稀疏。

脫發(fā)了怎么辦

有的脫發(fā)僅需順其自然，有的脫發(fā)要調(diào)整生活習(xí)慣，還有的脫發(fā)是病，要對癥治療。當(dāng)毛囊還在時，一般通過治療都會有好轉(zhuǎn)。減肥、扎頭發(fā)、染燙、壓力大等原因?qū)е碌拿摪l(fā)，最重要的是改善生活習(xí)慣。產(chǎn)后脫發(fā)無需擔(dān)憂，過了這個階段就會好。病理性脫發(fā)則需對癥治療疾病，具體脫發(fā)原因可以尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

脂溢性脫發(fā)和基因有關(guān)，一般很難治愈，還會遺傳給下一代。目前還沒有科學(xué)的辦法來切斷這種遺傳的鏈條，患者只能通過保養(yǎng)、治療，延遲或減輕脫發(fā)癥狀。正因為如此，早期診斷及治療非常重要。由于毛發(fā)生長的特點，長期的維持治療也非常重要。臨床常常采取口服及外用聯(lián)合治療的方法。一般需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，男女治療的方式不同。

對于脫發(fā)患者來說，當(dāng)藥物治療效果不好時，還有一根救命稻草——毛囊（毛）移植。當(dāng)然，也不是所有人都適合，一般建議脫發(fā)程度不高且保守治療無效的患者嘗試，將健康的毛囊（發(fā)）種到禿頂部位。一般建議出現(xiàn)脫發(fā)跡象，例如發(fā)際線上移、出現(xiàn)M字額就開始治療，效果會比較理想。

這些方法不能治脫發(fā)

有些人發(fā)現(xiàn)脫發(fā)，會寄希望于各種民間偏方和江湖傳言，但很多時候只會讓人在繼續(xù)脫發(fā)的路上越走越遠。

不洗頭也會掉頭發(fā)

有人說洗頭發(fā)次數(shù)多了就容易掉頭發(fā)，其實不然。該掉的頭發(fā)不管洗不洗都會掉。

生姜不能治脫發(fā)

生姜中的主要成分6-姜酚不僅沒有促進毛發(fā)生長的作用，反而可能抑制毛發(fā)的生長。生姜提取物的防脫洗發(fā)液一樣不靠譜

黑色食物無生發(fā)功能

人體黑色的來源是黑色素細胞，利用體內(nèi)的絡(luò)氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素。食物中雖然含有黑色素，吃了后并不能被人體利用，無生發(fā)功能。

防脫劑，生發(fā)液？效果不明

防脫洗發(fā)水等沒有明確的生發(fā)效果，是心理安慰。生發(fā)保健品也不是藥，沒有經(jīng)過臨床實驗，其有效性和安全性不得而知，沒有明確的生發(fā)防脫效果。

頭皮按摩不能生發(fā)

頭皮按摩，會對頭皮的血液循環(huán)有所改善，但目前沒有充足的依據(jù)表明穴位按摩可以促進頭發(fā)生長。

何首烏生發(fā)？小心中毒！

至今為止沒有真正科學(xué)可靠的臨床數(shù)據(jù)證實何首烏在治療脫發(fā)中的有效率。何首烏常常誘發(fā)嚴(yán)重的肝損傷，這種副作用嚴(yán)格限制了它的作用。

以上的方法，有人親身試驗后感慨“有用”，可能性有兩個：一是心理作用，二是恰好碰上了會自愈的脫發(fā)問題，比如產(chǎn)后脫發(fā)、休止期脫發(fā)等。

防脫發(fā)應(yīng)該做什么

都說最好的治療是預(yù)防，靠譜的護發(fā)方式有哪些？

選擇一把好梳子

選擇適合自己的頭發(fā)的梳子、梳齒距適當(dāng)寬一些，不頻繁、不過度用力梳頭。

減少染燙頭發(fā)

不選擇劣質(zhì)的燙發(fā)劑、染發(fā)液、避免頻繁染燙頭發(fā)。

頭發(fā)正常風(fēng)干

日常生活中少用吹風(fēng)機，日常吹干。

頭發(fā)也要防曬

紫外線也會導(dǎo)致發(fā)質(zhì)損傷，避免頭發(fā)過度暴曬。選擇適合的洗發(fā)水。但要注意，目前沒有任何一款洗發(fā)水被臨床醫(yī)學(xué)證實可以防脫發(fā)或者治療脂溢性脫發(fā)，只能改善癥狀。