徐愛琴

[摘要] 目的 探討婦產(chǎn)科護理管理的措施。方法 從目前婦產(chǎn)科護理管理中存在的問題包括：護理人員因素、患者因素和醫(yī)院護理制度因素等展開，同時探索、總結(jié)、解決婦產(chǎn)科護理管理中存在問題的具體對策對以往關(guān)于婦產(chǎn)科護理管理對策的研究進行一個總結(jié)。結(jié)果 護理人員因素包括服務(wù)技術(shù)不足、服務(wù)觀念尚未轉(zhuǎn)變，患者因素包括患者自身的因素、患者的法律意識和自我維權(quán)逐漸增強，醫(yī)院制度原因包括醫(yī)院護理管理制度不明確、不完善等。結(jié)論 婦產(chǎn)科是臨床科室中工作量較大、工作難度較高的一個科室，臨床護理工作應(yīng)加強管理，確保護理安全。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科;護理管理風險;護理安全

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（c）-0113-02

[Abstract] Objective To explore the management measures of obstetrics and gynecology. Methods From the current problems in the management of obstetrics and gynecology care， including： nursing staff factors， patient factors and hospital care system factors， etc.， while exploring and summarizing the specific countermeasures to solve the problems in the management of obstetrics and gynecology， to the past on maternity A summary of the research on the nursing care management strategy. Results The nursing staff factors included insufficient service technology and service concept. The patient factors including the patient's own factors， the patient's legal awareness and self-rights protection gradually increased. The hospital system causes the hospital nursing management system to be unclear and imperfect. Conclusion Obstetrics and gynecology is a department with large workload and high difficulty in clinical departments. The clinical nursing work should be strengthened to ensure the safety of nursing.

[Key words] Obstetrics and gynecology; Nursing management risk; Nursing safety

據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，婦產(chǎn)科是臨床科室中工作量較大、工作難度較高的一個科室，也是常常發(fā)生危急病情和問題糾紛的一個科室[1]。該文主要從目前婦產(chǎn)科護理管理中存在的問題包括：護理人員因素、患者因素和醫(yī)院護理制度因素等展開，同時探索總結(jié)解決婦產(chǎn)科護理管理中存在問題的具體對策，來對以往關(guān)于婦產(chǎn)科護理管理對策的研究進行一個總結(jié)。目前婦產(chǎn)科護理管理中存在的問題和具體的解決對策可以簡單概括為以下幾個方面，現(xiàn)報道如下。

1 ?護理人員因素

1.1 ?護理人員服務(wù)技術(shù)不足和具體的解決策略

婦產(chǎn)科是對于護理人員的服務(wù)技術(shù)有巨大挑戰(zhàn)的一個科室。因此，護理人員必須要首先保證自己嫻熟的護理手段和精湛的護理技巧，才能在日常婦產(chǎn)科護理中或遇到各種突發(fā)狀況時有條不紊地進行[2]。婦產(chǎn)科中最主要的一個有護理難度的地方就是因為有新生兒的誕生，一些早產(chǎn)兒或是有先天性疾病的新生兒在護理過程中尤其需要護理人員的專業(yè)性，因為這些情況都需要護理人員具備高度的觀察能力，對新生兒們可能會發(fā)生的一些危險因素提前進行足夠的護理知識貯備等[3]。同時婦產(chǎn)科還是一個護理儀器設(shè)備、新藥等更新?lián)Q代非?？焖俚目剖遥@就要求護理人員不只需要具備護理的基礎(chǔ)知識的掌握和儲備，同時需要能夠快速掌握新護理儀器的使用，詳細了解新藥品的具體使用方法和用量，這樣能很好地規(guī)避藥品不良反應(yīng)等[4]。

1.2 ?護理人員服務(wù)觀念尚未轉(zhuǎn)變及具體的解決策略

在面對患者時有可能會導(dǎo)致服務(wù)不到位、服務(wù)意識下降的情況發(fā)生，這很容易引起患者及其家屬對護理人員的服務(wù)態(tài)度產(chǎn)生不好的印象。另外有研究表明，目前護理人員廣泛法律意識不夠強烈，在護理過程中，尤其是婦產(chǎn)科的護理工作中，護理人員常常對于患者的隱私權(quán)、知情權(quán)等不夠重視，從而導(dǎo)致泄露患者隱私的事情時有發(fā)生[5]。具體的解決策略主要是：一方面護理人員應(yīng)該提高護理服務(wù)觀念，加強自身的職業(yè)修養(yǎng)，在條件允許的情況下盡可能地滿足婦產(chǎn)科患者的護理需求;另一方面護理人員應(yīng)該加強自身的法律意識，經(jīng)常學習最新的護理人員應(yīng)該具備的最基礎(chǔ)的法律常識，即在護理工作中無論有多繁忙的工作都應(yīng)該始終牢記將產(chǎn)婦和嬰兒的護理放在工作的首位，分清責任的輕重緩急等。

2 ?患者因素

2.1 ?患者自身的因素

婦產(chǎn)科的患者由于懷孕的原因，體內(nèi)激素紊亂，導(dǎo)致患者的情緒常常給人以不穩(wěn)定、情緒易失控的感覺，護理人員應(yīng)該應(yīng)用專業(yè)的護理溝通技巧與其進行溝通。另外對于婦產(chǎn)科部分產(chǎn)后虛弱和高危的患者，護理人員應(yīng)該引起高度重視，往往這部分患者在婦產(chǎn)科內(nèi)就是容易發(fā)生意料之外的突發(fā)癥狀的人群，只有密切關(guān)注她們的身體狀況的變化，才能在發(fā)生危急狀況時采取有力的護理手段進行護理。

2.2 ?患者的法律意識和自我維權(quán)逐漸增強

作為馬上要迎接或者已經(jīng)迎來小生命的家庭，對于孩子的保護必定會是十分重視，同時隨著現(xiàn)在患者法律意識的增強，在婦產(chǎn)科進行護理工作不言而喻是一個任務(wù)艱巨的工作。

3 ?醫(yī)院制度原因

隨著目前患者的需求范圍的增加，原先醫(yī)院制定的相關(guān)護理制度很明顯現(xiàn)在已經(jīng)不能再滿足患者的需求了，而這些制度的不完善目前尚沒有被醫(yī)院察覺并且采取及時的更新，才引發(fā)了目前社會上對于護理工作的不滿這一普遍現(xiàn)象?？偨Y(jié)相關(guān)文獻和最新調(diào)查，不難發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)院最應(yīng)該采取的措施，一方面需要根據(jù)目前患者反饋的護理情況的缺失和不滿來進行及時的修改制度和完善制度，并且制定相關(guān)的查缺補漏政策，以避免繼續(xù)給患者造成不必要的護理損傷;另一方面應(yīng)該采取護理的逐級管理措施和制度確定落實措施，即確保護理人員有專員對每項護理工作進行處理和監(jiān)督，避免發(fā)生護理人員未及時滿足患者合理需求的意外事件。

4 ?總結(jié)

隨著越來越多的醫(yī)護患矛盾的發(fā)生，我國目前的醫(yī)療護理環(huán)境現(xiàn)狀愈加緊張，主要體現(xiàn)在醫(yī)護患間存在著信任危機，醫(yī)療關(guān)系逐漸惡化;同時隨著現(xiàn)代醫(yī)療模式的改變，對患者的護理已經(jīng)擴大到要求護理人員更加注重患者心理狀態(tài)和情感波動方面[6]。婦產(chǎn)科的研究方面涉及的醫(yī)學范圍很廣，疾病的種類也很多，因此就要求護理人員在看護婦產(chǎn)科患者時需要高度專業(yè)的護理知識和醫(yī)學相關(guān)知識，才能在護理過程中不發(fā)生專業(yè)性的錯誤，有效地提高婦產(chǎn)科患者的護理水平。

[參考文獻]

[1] ?李海琴，李濤，李晶晶.婦產(chǎn)科護理中的風險問題與防范對策[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019（9）：8，16.

[2] ?劉月萍，劉小芳，林燕秋.研究婦科病區(qū)護理質(zhì)量管理中參與式分層管理的效果[J].哈爾濱醫(yī)藥，2018，38（5）：466-467.

[3] ?尚小巧.柔性管理在婦產(chǎn)科護理管理工作中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2019，51（2）：243-244.

[4] ?趙健.婦產(chǎn)科護理中的風險控制及人性化管理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（5）：185-186.

[5] ?李丹.以人為本的精細化管理模式在婦產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（4）：8-10.

[6] ?徐佳蔚.婦產(chǎn)科病歷質(zhì)量管理存在的問題與對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（5）：50-51.

（收稿日期：2019-05-23）