王曉麗

【摘 要】 目的：觀察艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服治療多囊卵巢綜合征的護(hù)理干預(yù)效果。方法：從中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科擇取48例多囊卵巢綜合征患者，所選患者均行艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服治療，并行對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照分析護(hù)理干預(yù)前后患者體質(zhì)量、臀圍、體質(zhì)量指數(shù)、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后患者體質(zhì)量、臀圍、體質(zhì)量指數(shù)、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均得到有效改善，明顯低于護(hù)理干預(yù)前（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)多囊卵巢綜合征患者，采取艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服治療，并配合對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施，可以取得良好效果，使患者生理狀況、心理狀態(tài)得到有效改善，具有顯著的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 艾灸;中藥內(nèi)服;多囊卵巢綜合征;護(hù)理干預(yù)

多囊卵巢綜合征不僅是婦科常見(jiàn)病，同時(shí)也是多發(fā)病，因下丘腦-垂體-卵巢軸系功能失調(diào)而導(dǎo)致，患者通常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、多毛、無(wú)排卵、肥胖、不孕、痤瘡等癥狀[1]。近些年，祖國(guó)醫(yī)學(xué)采用艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服對(duì)多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行治療取得良好效果，同時(shí)在治療中需要配合有效護(hù)理措施，確保治療效果[2]。本文作者主要分析艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服與護(hù)理干預(yù)的效果，特從中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科擇取48例多囊卵巢綜合征患者，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科擇取48例多囊卵巢綜合征患者，病例選取時(shí)間為2018年1月至2018年12月，年齡為25～38歲，平均（26.89±6.33）歲，病程為0.5～6年，平均（2.89±1.45）年。

1.2 方法

所選患者均行艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服治療：選擇中極穴、肝俞穴、神闕穴、關(guān)元穴、腎俞穴進(jìn)行艾灸，直至皮膚微紅，每間隔3d進(jìn)行1次艾灸治療。中藥內(nèi)服組方包括茯苓10g、補(bǔ)骨脂10g、肉蓯蓉10g、丹參10g、貝母10g、陳皮10g、杜仲10g、山茱萸10g、黃精15g、菟絲子15g、夏枯草15g、山慈菇15g，加水煎服，每天1劑，分早晚2次服用。持續(xù)服用12周。并行對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施：1）健康宣教。護(hù)理人員指導(dǎo)患者計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)，首先對(duì)身高以及體質(zhì)量進(jìn)行測(cè)定，之后對(duì)體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行計(jì)算，以體質(zhì)量指數(shù)大于等于25kg/m2定義為肥胖，讓患者通過(guò)體質(zhì)量指數(shù)計(jì)算對(duì)體質(zhì)量進(jìn)行控制。同時(shí)向患者解釋和說(shuō)明多囊卵巢綜合征的臨床癥狀以及檢查工作，另外告知艾灸、中藥內(nèi)服治療的注意事項(xiàng)等，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。2）基本情況了解。對(duì)患者的體質(zhì)量、體質(zhì)量指數(shù)、臀圍以及焦慮、抑郁情緒進(jìn)行調(diào)查和計(jì)算。3）情志護(hù)理。針對(duì)多囊卵巢綜合征患者來(lái)說(shuō)，通常因不孕、肥胖等癥狀影響，而出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁等不良情緒，對(duì)于此，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合心理學(xué)知識(shí)，主動(dòng)與患者及其家屬溝通、交流，使其對(duì)疾病治療知識(shí)、預(yù)后有深入認(rèn)識(shí)和了解，同時(shí)也讓患者認(rèn)識(shí)到不良情緒對(duì)疾病康復(fù)的影響，結(jié)合成功治療案例使其以積極心態(tài)面對(duì)疾病及治療，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作。4）飲食護(hù)理。以患者疾病證型為依據(jù)為期制定飲食計(jì)劃，不僅要保證營(yíng)養(yǎng)豐富，還要確保營(yíng)養(yǎng)均勻，主食為米和面，多食用新鮮果蔬，適當(dāng)食用燕麥以及薯類食物，每天適當(dāng)食用魚肉蛋等葷菜，堅(jiān)持多樣化、合理化飲食，注意以清淡飲食為主，不可食用辛辣刺激食物，另外避免食用解藥食物，如綠豆、茶、白蘿卜等。5）強(qiáng)化鍛煉。以患者病情、喜好為依據(jù)為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，注意可控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，如跳繩3000次、慢跑5km、健步走1萬(wàn)步。另外可通過(guò)刺激足底經(jīng)絡(luò)穴位的方式，對(duì)內(nèi)分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)。同時(shí)注意多休息，避免熬夜，保持睡眠充足。6）艾灸治療注意事項(xiàng)。治療過(guò)程中應(yīng)避免空腹或進(jìn)食過(guò)多，治療前向患者說(shuō)明艾灸的感受，使其做好心理準(zhǔn)備。因治療中需要暴露多個(gè)部位，所以診室應(yīng)注意溫度調(diào)節(jié)，對(duì)患者隱私給予保護(hù)。如果艾灸期間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、面色蒼白等癥狀，應(yīng)及時(shí)停止，選擇去枕平臥位，注意保暖，向醫(yī)生進(jìn)行報(bào)告。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)照分析護(hù)理干預(yù)前后患者體質(zhì)量、臀圍、體質(zhì)量指數(shù)、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分。其中焦慮情緒通過(guò)焦慮自評(píng)量表評(píng)估，抑郁情緒通過(guò)抑郁自評(píng)量表評(píng)估，分別在護(hù)理干預(yù)前以及護(hù)理干預(yù)后進(jìn)行一次評(píng)估，評(píng)分越高則說(shuō)明患者的焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過(guò)（±s）表達(dá)，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料通過(guò)%表達(dá)，用χ2檢驗(yàn)。若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)對(duì)照分析，護(hù)理干預(yù)前患者體質(zhì)量為（68.1±7.8）kg，臀圍為（0.9±0.2）m，體質(zhì)量指數(shù)為（25.9±2.3）kg/m2，焦慮評(píng)分為（48.2±13.2）分、抑郁評(píng)分為（50.3±15.6）分;護(hù)理干預(yù)后患者體質(zhì)量為（61.7±6.5）kg，臀圍為（0.7±0.4）m，體質(zhì)量指數(shù)為（20.4±1.8）kg/m2，焦慮評(píng)分為（33.5±8.2）分、抑郁評(píng)分為（32.3±7.7）分。可見(jiàn)護(hù)理干預(yù)后患者體質(zhì)量、臀圍、體質(zhì)量指數(shù)、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均得到有效改善，明顯低于護(hù)理干預(yù)前（P<0.05）。

3 討論

多囊卵巢綜合征在育齡婦女中發(fā)病率為5%～10%，患者通常會(huì)受到不孕、肥胖等因素影響，這不僅對(duì)患者生活信心產(chǎn)生影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者家庭和諧產(chǎn)生影響[3]。現(xiàn)階段，多囊卵巢綜合征通常采取西藥治療，但西藥治療會(huì)產(chǎn)生一定副作用，與之相比，中藥治療不僅副作用小，而且可以取得良好效果[4]。本次研究中，針對(duì)多囊卵巢綜合征患者采用艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服治療，并配合對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施，不僅使患者體質(zhì)量降低、臀圍縮減，同時(shí)也降低了患者體質(zhì)量指數(shù)，減輕了焦慮以及抑郁情緒，由此可見(jiàn)，艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服治療配合護(hù)理干預(yù)措施可改善患者的生理狀態(tài)以及心理狀態(tài)，取得良好的臨床效果[5]。綜合護(hù)理干預(yù)可以讓患者更加了解病情，并通過(guò)心理疏導(dǎo)，讓患者情緒得到緩解，保持愉悅心情，積極、主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作，取得良好的治療及護(hù)理效果[6]。

綜上所述，針對(duì)多囊卵巢綜合征患者，采取艾灸聯(lián)合中藥內(nèi)服治療，并配合對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施，可以取得良好效果，使患者生理狀況、心理狀態(tài)得到有效改善，具有顯著的臨床價(jià)值。

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