時(shí)婧

【摘 要】 目的：分析慢性阻塞性肺炎患者實(shí)施中藥黃金開(kāi)肺湯結(jié)合頭孢他啶的療效。方法：選取本院124例慢性阻塞性肺炎患者隨機(jī)分為觀察組（62例）和對(duì)照組（62例）。對(duì)照組進(jìn)行中藥安慰劑治療，觀察組進(jìn)行中藥黃金開(kāi)肺湯結(jié)合頭孢他啶治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率，中醫(yī)證候積分總有效率，哮鳴音、咳嗽以及喘息等癥狀的治療總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于慢性阻塞性肺炎患者實(shí)施中藥黃金開(kāi)肺湯結(jié)合頭孢他啶的方式進(jìn)行治療具有較好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】 黃金開(kāi)肺湯;頭孢他啶;慢性阻塞性肺炎

誘發(fā)慢性阻塞性肺炎的原因有很多，這種病癥的主要臨床表象為肺功能受損、咳嗽、喘息以及咳痰等[1]。目前臨床上治療慢性阻塞性肺炎通常采用的是使用抗生素來(lái)抑制感染，然而這類方法往往不能取得較好的抗炎效果，主要是因?yàn)榛颊叩奶狄鹤枞沟秒y以將其排除，因此這類疾病一直以來(lái)治療效果不好，并且有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)[2]。本研究分析中藥黃金開(kāi)肺湯結(jié)合頭孢他啶治療慢性阻塞性肺炎的效果，具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇在本院（2016年4月至2017年4月）接受治療的124例慢性阻塞性肺炎為研究對(duì)象并分為觀察組（62例）和對(duì)照組（62例）。其中觀察組中患者的男女比例為1∶1（即男性31例、女性31例），年齡為30～72歲，平均年齡（53.2±3.2）歲，病程為10～21d，平均病程為（15.33±3.11）d;對(duì)照組中患者的男女比例為1∶1（即男性31例、女性31例），年齡為31～71歲，平均年齡（51.2±3.4）歲，病程為8～20d，平均病程為（15.46±3.32）d。兩組患者的一般資料（包括病程、性別以及年齡等）對(duì)比差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者使用中藥安慰劑（包括頭孢他啶以及炒面粉和黑米湯）進(jìn)行治療，觀察組患者使用中藥黃金開(kāi)肺湯（組成包括甘草、黃芩、海浮石、桔梗、開(kāi)金鎖、海蛤殼、杏仁、魚(yú)腥草、地龍、白芥子以及半夏，劑量分別為6g、9g、20g、5g、30g、20g、9g、30g、30g、9g以及9g）結(jié)合頭孢他啶進(jìn)行治療（水煎每天1劑早晚服用，每個(gè)療程21d）。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)胸部CT檢查或者胸部X片檢查，對(duì)兩組患者在接受治療后病灶近期的治療效果（分為無(wú)效、穩(wěn)定、有效以及顯效）;對(duì)比兩組患者的中醫(yī)證候積分的治療效果情況（分為無(wú)效、好轉(zhuǎn)、臨床控制以及顯效）;對(duì)比兩組患者在治療后表現(xiàn)的臨床癥狀（包括哮鳴音、咳嗽以及喘息等）情況（分為無(wú)效、有效以及顯效）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者在接受治療后病灶近期的治療效果

兩組患者在接受胸部CT檢查或者胸部X片檢查后，觀察組患者的治療總有效率為96.77%，比對(duì)照組患者的治療總有效率54.84%好，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的中醫(yī)證候積分的治療效果

觀察組中醫(yī)證候積分治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比兩組患者在治療后表現(xiàn)的臨床癥狀情況

觀察組患者對(duì)于哮鳴音、咳嗽以及喘息等癥狀的治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)表3。

3 討論

造成慢性阻塞性肺炎的原因有很多，主要是由于支氣管的不完全堵塞以及管腔狹窄等造成的引流不暢從而引發(fā)的感染所致[3]。這種病癥的多變性以及病情的進(jìn)展多樣性都是因?yàn)楦腥静荒艿玫接行У目刂贫斐傻?，因此使用頭孢他啶提高患者的抗感染能力是非常有必要的。然而慢性阻塞性肺炎由于具有較為特殊的阻塞性（例如支氣管分泌物引流不暢以及痰液等），使得單一地使用抗生素不能取得理想的效果，甚至?xí)霈F(xiàn)較多的不良反應(yīng)。中醫(yī)認(rèn)為慢性阻塞性肺炎是歸類于“喘證”以及“肺脹”的，因此對(duì)于此類病癥的治療主要應(yīng)注重痰熱蘊(yùn)肺。黃金開(kāi)肺湯的主要成分有甘草、黃芩、海浮石、桔梗、開(kāi)金鎖、海蛤殼、杏仁、魚(yú)腥草、地龍、白芥子以及半夏，具有較好的止咳平喘以及清熱化痰的療效，因此對(duì)于慢性阻塞性肺炎患者的平喘祛痰、抗感染以及除炎癥具有良好的療效[4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率，中醫(yī)證候積分總有效率，哮鳴音、咳嗽以及喘息等癥狀的治療總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性阻塞性肺炎患者實(shí)施中藥黃金開(kāi)肺湯結(jié)合頭孢他啶的方式進(jìn)行治療具有較好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 付佳.頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果及安全性分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，（03）：82-84.

[2] 杜峰.頭孢他啶鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果及安全性分析[J].中國(guó)婦幼保健，2017，32（07）：1511-1513.

[3] 徐雪梅，吳思穎，謝軼.慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者病原菌分布與耐藥性分析[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，12（02）：175-181.

[4] 鄧翠玲，林勁偉，麥艷芬.頭孢他啶和頭孢曲松治療兒童支氣管肺炎的成本效果分析[J].海峽藥學(xué)，2016，28（02）：206-207.