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        詞不達意、頻繁忘事小心阿爾茨海默癥來偷襲

        2019-11-22 06:28:30北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師高晶
        飲食保健 2019年21期
        關(guān)鍵詞:裝病牙簽保姆

        北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師 高晶

        有人常?!白员┳詶墶钡卣J為,年紀大了牙齒必然會掉光,人必然會健忘、糊涂,總之“人老就是不中用”!然而實際情況并非如此。

        2016 年全球阿爾茨海默科學家年會(AAIC)上曾報道過一組113 歲的荷蘭老人,即便百歲高齡,其認知功能依然正常,所以認知障礙并非衰老的必然。但是,認知障礙也可能發(fā)病于四五十歲的中年人,所以既不能太過悲觀,也不可掉以輕心,要用防病治病的心態(tài)來對待它。雖然,醫(yī)學上目前還沒有能徹底治愈阿爾茨海默癥的方法,但是早防早治是提高患者晚年生活質(zhì)量的有效措施。

        老糊涂≠阿爾茨海默癥

        很多老人的認知障礙已經(jīng)很嚴重了,可家屬仍堅持認為老人只是老糊涂,不是病,無須就醫(yī)。下面列舉幾種常見的行為異常癥狀:有的體面老人忽然開始撿垃圾、囤積廢品,還用賣廢品賺來的錢給孫子買零食;有的老人突然和家里的保姆走得很近,會擁抱保姆,甚至想和保姆結(jié)婚;有的老人總是認為老伴有“外遇”,甚至能虛構(gòu)出“合情合理”的約會對象和情節(jié);有的老人總是認為鄰居偷了她一棵白菜、保姆偷了她兩個雞蛋等;有的老人面對常用的家電,如電視機、微波爐、洗衣機手足無措,不會使用;有的甚至把電熨斗放到冰箱,把蔬菜放進洗衣機,把洗干凈的衣服和臟衣服混起來放;更有甚者會把家人無微不至的照顧當作敵人的監(jiān)控,常常令兒女們委屈不已。當患者本人及周圍家屬都認為其記憶減退、遇到問題總是向家屬求答案,但家人聚會卻總是不參與聊天時,也應及時就診。

        行為異常要警惕

        認知功能障礙并非全或無,大多數(shù)情況下只是部分喪失。因此,很多認知功能障礙患者偶爾表現(xiàn)出有違常理的精明,往往令家屬倍感困惑,甚至懷疑老人是裝病。王阿姨經(jīng)常找女兒“碰瓷兒”,說自己丟了錢,王阿姨的女兒為了息事寧人就直接給她200 塊錢,可王阿姨臉色一變,“我明明丟了500 塊,你還差我300 塊!”突如其來的質(zhì)問,令王阿姨的女兒哭笑不得。

        同樣深感困惑的還有張大爺?shù)膬鹤?,張大爺總懷疑兒子“偷”了自己的牙簽,于是先去派出所報案,被拒絕受理后又開始找律師打官司,一根牙簽引發(fā)的訴訟看似荒唐,但法律程序卻走得有理有據(jù),導致張大爺?shù)膬鹤勇暦Q自己的老爸在“裝病”。

        盡管子女們剛開始都半信半疑,但是老人們后期癥狀不斷加重,均被診斷為患病。隨著病情進展,有的老人甚至會在發(fā)病時傷及子女親人。這充分提示我們,應該仔細比對,認真判別老伴或父母的行為變化,及時發(fā)現(xiàn)端倪并就診。

        如何預防和延緩阿爾茨海默癥

        飲食:

        美國著名的弗萊明漢隊列研究中曾經(jīng)在一個社區(qū)進行健康干預幫助社區(qū)居民預防心腦血管疾病。通過三十年的時間,研究人員驚奇地發(fā)現(xiàn),原本為了預防心腦血管疾病所采取的健康管理措施,竟然對阿爾茨海默癥也有效。與第一個十年相比,第四個十年的癡呆發(fā)生率下降44%。因此,健康的飲食+運動,可以控制血壓、血脂、血糖,對防治癡呆也有一定功效。

        運動:

        有研究表明運動對預防和延緩阿爾茨海默癥有很大幫助,例如走路、跑步等,手部運動,如彈琴、敲鍵盤、撿豆子等。

        環(huán)境刺激:

        兩點一線、生活乏味單調(diào)的人更容易患阿爾茨海默癥,因此環(huán)境刺激對預防阿爾茨海默癥非常有效。豐富的生活內(nèi)容和社交圈子都可以有效刺激大腦皮層?!盎畹嚼?、學到老”也可以持續(xù)鍛煉大腦,預防阿爾茨海默癥。

        睡眠:

        研究表明,睡眠和認知功能有著不可忽視的聯(lián)系。因此,專家建議每天保持7個小時以上的有效睡眠(盡量連續(xù))。

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