吳佳逸

（張家港市第一人民醫(yī)院 215600）

隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的生活水平也得到了很大的提高，人們對健康的意識越來越高，隨著人口老齡化，椎基底動脈供血不足的發(fā)病率日益增長，它是臨床常見的腦缺血性疾病之一，多以中老年人居多，典型癥狀為眩暈，隨著病情的反復(fù)發(fā)作，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物不清、聽力下降等癥狀，嚴(yán)重影響了中老年人的健康[1]。臨床上治療該疾病多采用倍他司汀治療的方法，據(jù)研究顯示，使用天麻素聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動脈供血不足性眩暈效果更佳。我院以52 名椎基底動脈供血不足性眩暈的患者作為研究對象，就天麻素聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動脈供血不足性眩暈的臨床效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2019年2月期間我院所收治的52 例椎基底動脈供血不足性眩暈的患者，納入排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)超聲診斷均為基底動脈狹窄或流速降低，患者有惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀，所有患者對涉及到的相關(guān)藥物均無過敏癥狀；排除精神、心肝腎功能存在障礙的患者。采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為實(shí)驗(yàn)1 組和實(shí)驗(yàn) 2 組。實(shí)驗(yàn) 1 組（n=26），平均年齡（61.3±6.4）歲，男 14 例，女 12 例；實(shí)驗(yàn) 2 組（n=26），平均年齡（62.4±6.1）歲，男 15 例，女 11 例。對兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，P＞0.05。本次研究均經(jīng)家屬同意配合。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)1 組：給予患者基礎(chǔ)治療，包括高血壓、糖尿病、抗動脈粥樣硬化的治療等，采用甲磺酸倍他司汀6mg/次，3 次/日，連續(xù)治療4 周。并監(jiān)測患者生命體征，對其進(jìn)行健康宣教、日常的生活與飲食指導(dǎo)以及心理干預(yù)等。實(shí)驗(yàn)2 組：在實(shí)驗(yàn)1 組治療的基礎(chǔ)上給予每日靜脈滴注0.6g 天麻素聯(lián)合倍他司汀治療方法，連續(xù)治療1 周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評價標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果以及經(jīng)超聲檢查治療前后基底動脈血流速度。經(jīng)治療后患者眩暈癥狀完全消失，基底動脈血流速度恢復(fù)正常為治愈；眩暈癥狀有明顯改善，且基底動脈血流速度恢復(fù)50%～70%為有效；眩暈癥狀改善不明顯，基底動脈血流速度恢復(fù)不超過50%為無效，P＜0.05。

1.4 統(tǒng)計(jì)和分析 將收集的數(shù)據(jù)用SPSS 17.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)算型指標(biāo)以例（n/%）表示，X2檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）描述、t 檢驗(yàn)。P＜0.05 標(biāo)識兩者比較存在顯著性差異[4]。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療效果 結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)2 組經(jīng)天麻素聯(lián)合倍他司汀治療后的總有效率高于實(shí)驗(yàn)1 組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

2.2 比較兩組患者治療前后基底動脈血流速度情況 結(jié)果顯示，2 組患者治療前基底動脈血流速度比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05；治療4 周后，實(shí)驗(yàn)2 組的患者基底動脈血流速度改善狀況明顯好于實(shí)驗(yàn) 1 組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表2。

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3 討論

近些年來，隨著人們生活水平的提高，人口老齡化的加劇，椎基底動脈供血不足的發(fā)病率與日俱增，此病多發(fā)于中老年患者，嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量，人們對椎基底動脈供血不足的治療越來越重視。臨床治療椎基底動脈供血不足常采用倍他司汀治療方法，倍他司汀能夠擴(kuò)張椎基底動脈，從而改善椎基底動脈血流動力學(xué)[3]。有研究顯示，通過天麻素聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動脈供血不足不僅能夠改善血流動力學(xué)，還能夠增加腦血管血流量，減少炎癥反應(yīng)，能夠明顯改善患者眩暈癥狀。我院通過對兩組椎基底動脈供血不足患者治療前后的對比，結(jié)果表明，聯(lián)合治療方法的治療效果以及基底動脈血流速度優(yōu)于單純倍他司汀治療方法。

綜上所述，天麻素聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動脈供血不足性眩暈的臨床效果更顯著，值得推廣和使用。