王玉花

（甘肅張掖 張掖市甘州區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務中心 734000）

目前，伴隨我國人們生活和飲食習慣的變化，高血壓的發(fā)生幾率相對較高[1]。有關的研究數據顯示，高血壓是一種我國十分常見的心血管疾病，多發(fā)生于老年人群，我國社區(qū)高血壓患者需要長期用藥，具有認知率低以及依從性差的特點，部分患者甚至出現(xiàn)抵抗治療的情況，特別是對于社區(qū)高血壓患者而言，在接受治療的過程中需要結合患者的臨床表現(xiàn)，實施綜合護理，合理控制患者的血壓水平，在一定程度上減少了并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取社區(qū)高血壓患者作為研究對象，共108 例，研究時間在2018年2月到2019年2月，將所有接受研究的患者按照數字隨機表的方法分為兩組，分別是綜合組和常規(guī)組，各組54 例。納入標準：患者經過臨床診斷，符合高血壓疾病的標準；排除標準：排除存在精神障礙的患者。其中，性別分布：綜合組男性30 例，女性24例；常規(guī)組男性32 例，女性22 例。年齡分布：綜合組年齡在54 到80，平均數 （68.12±7.18） 歲；常規(guī)組年齡 56 到 80 歲，平均數（68.84±7.66）歲。綜合組病程 1 到 14年，平均數（8.2±2.5）年。常規(guī)組病程 1 到 15年，平均數（8.8±3.1）年。兩組資料可比，P〉0.05。

1.2 護理方法 綜合組行綜合護理。①心理護理。高血壓患者在患病期間受到病情本身的影響，容易出現(xiàn)頭暈頭痛、記憶力減退以及心悸等一系列癥狀，部分患者過于擔心自身的身體狀況，出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良情緒的幾率十分普遍，此嚴重降低了患者的依從性，因此，護理人員需要結合患者的心理狀態(tài)，給予針對性的心理疏導，利于減輕患者的心理負擔，促進護理工作的展開，利于穩(wěn)定患者病情；②健康教育指導。護理人員介紹有關鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉化酶抑制劑這兩種藥物的有點和缺點，并且根據患者的文化程水平和認知程度，講解有關該類疾病的有關知識；③飲食護理。對于社區(qū)高血壓患者來說，護理人員需要攝入高鉀、低脂、低膽固醇以及高纖維的食物，減少高脂肪以及高蛋白質的食物，并且嚴格控制患者每天食鹽的攝入量；④運動護理。社區(qū)高血壓患者需要結合自身的情況適當進行運動鍛煉，此時，護理人員需要正確指導患者適合高血壓患者的活動類型以及適當的活動強度和頻率等。

常規(guī)組行常規(guī)護理。監(jiān)測患者的病情變化，指導患者正確測量自己血壓的變化情況。

1.3 臨床觀察指標 比較兩組血壓水平以及發(fā)生并發(fā)癥幾率。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次實驗中的數據均需要利用SPSS21.0 軟件包予以核驗，用“均數±標準差”的形式表示計量資料，檢驗值為t。用“%”的形式表示計數資料，檢驗值為X2。P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組干預前后的血壓水平 兩組干預前的血壓水平基本相同（P〉0.05），干預后綜合組的舒張壓和收縮壓水平均低于常規(guī)組，P＜0.05。見表1：

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2.2 對比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率 綜合組患者并發(fā)癥的發(fā)生率 2 例（3.70%），明顯低于常規(guī)組 10 例（18.52%），P＜0.05。見表2：

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3 討論

臨床認為，社區(qū)高血壓作為所有高血壓患者的主要構成人群，對于這一類高血壓患者來說，為了提高患者的依從性，更好的控制患者的血壓水平，通過給予綜合護理效果更加顯著[3]。護理人員實施綜合護理的過程中，結合社區(qū)高血壓患者的認知能力和文化水平，給予健康教育的指導和干預，如：用藥方法、按時用藥的重要意義以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，對于心理狀態(tài)并不良好的患者來說，則需要給予心理疏導，緩解患者的焦慮情緒，提高患者的配合度，結合患者的身體狀況和患病情況，適當給予運動干預和指導，幫助患者提高各項身體機能。本次研究得出的結論為：兩組干預前的血壓水平基本相同（P〉0.05），干預后綜合組的舒張壓和收縮壓水平均低于常規(guī)組，綜合組患者并發(fā)癥的發(fā)生率 2 例（3.70%），明顯低于常規(guī)組 10 例（18.52%），P＜0.05。因此可見，對社區(qū)高血壓患者實施綜合護理，不僅能夠有效改善患者的血壓水平，同時，還能夠減少高血壓患者并發(fā)癥的發(fā)生，護理效果令人滿意。

結語：概而言之，對于社區(qū)高血壓患者來說，采取綜合性的護理干預，利于穩(wěn)定患者的血壓水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生。