摘要：隨著我國全面進入老齡化社會，我國老年醫(yī)療與養(yǎng)老需求劇增，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)可以有效緩解“醫(yī)”與“養(yǎng)”現(xiàn)階段資源有限的問題，“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化可以顯著提高醫(yī)養(yǎng)資源分配效率，為老年人提供更加便捷的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，合理分配“醫(yī)”、“養(yǎng)”資源，本文通過分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展現(xiàn)階段存在的問題，并提出相應(yīng)的對策建議。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化

一、引言

國家老齡辦發(fā)布最新老齡人口數(shù)據(jù)顯示，截止2018年年底，我國60歲及以上的老人接近2.5億人，我國人口的平均壽命達77歲。老年醫(yī)療與養(yǎng)老需求劇烈增加，老年人口的養(yǎng)老問題和慢性病管理問題成為我國政府重點關(guān)注的問題，政府提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式解決這一問題，2013年頒布《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中明確指出，要大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的融合，黨的十九大報告中明確指出，要積極應(yīng)對人口老齡化局面，持續(xù)推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快人口老齡相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。由此可見，我國高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的發(fā)展。按照“9073養(yǎng)老格局”，我國有90%的老齡人口選擇居家養(yǎng)老，而絕大多數(shù)老齡人口選擇居家養(yǎng)老，產(chǎn)生了大量老年人口的醫(yī)護需求，而我國過去長久實行的“計劃生育”政策導致我國人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)倒三角形，“421”的家庭結(jié)構(gòu)成為主流，傳統(tǒng)的家庭照料功能與老年人口的醫(yī)護需求處于長期不匹配狀態(tài)。加之從事老年醫(yī)護的專業(yè)人員供給大量短缺，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給局面不容樂觀，而隨著科技的進步，互聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)的成熟，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化是必然趨勢，我國也高度重視互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，發(fā)布了一系列的政策法規(guī)，包括《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》、《中國制造2025》等，從政策層面鼓勵互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展以及互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?；ヂ?lián)網(wǎng)的先天優(yōu)勢可以極大的緩解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不足而帶來得一系列問題，同時，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化可以實時采集信息，形成大數(shù)據(jù)，進一步實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合精細化管理。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)涉及多部門，需要在醫(yī)與在養(yǎng)之間達成信息共享，而當前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實踐中，醫(yī)與養(yǎng)之間由于條件限制，仍未做到很好的銜接，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化可以有效消除這一障礙。同時還有助于進一步提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，為老年人提供更好的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，提升老年人幸福感。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展中存在的問題

（一）信息化建設(shè)有待完善

信息安全是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化最需要重視的問題，當前，由于網(wǎng)絡(luò)而導致的用戶信息泄露事件層出不窮，因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化首先要重視的就是信息安全，目前不完善的信息管理機制將會使得老人的健康信息遭不合法使用。其次，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺要想真正的發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)平臺的優(yōu)勢，各服務(wù)機構(gòu)信息平臺必需要互聯(lián)互通，有相對統(tǒng)一性的數(shù)據(jù)標準與格式，目前，這一方面，還尚未建立相對統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準，各平臺數(shù)據(jù)共享還未完全打通。

（二）老年人互聯(lián)網(wǎng)使用率低

相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，截止到2018年，我國的網(wǎng)民人數(shù)達到7.8億，互聯(lián)網(wǎng)的普及率超5成，然而，網(wǎng)民中老齡人口只占不到5%，大多數(shù)有使用需求的老人不會使用互聯(lián)網(wǎng)成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展的一個“障礙”，盡管老人可以在子女的幫助下使用，但是大多數(shù)的子女不在身邊的老人無法做到獨立使用智能化互聯(lián)網(wǎng)平臺，因此，如何幫助老人盡可能獨立方便便捷的使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)平臺仍是一個不能忽視的問題。

三、對策建議

（一）重視信息安全，建立完善信息管理機制

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化最首要的是信息安全，與信息的管理機制，保障信息安全是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化的基礎(chǔ)，政府應(yīng)盡快建立養(yǎng)老信息安全保障管理機制，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化的發(fā)展，同時對于大數(shù)據(jù)信息庫應(yīng)建立安全風險監(jiān)測機制，切實提高信息防泄漏水平，嚴格保護養(yǎng)老用戶的個人隱私，嚴格規(guī)范相應(yīng)信息收集流程與范圍，奠定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化快速發(fā)展的基礎(chǔ)。

（二）建立“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)庫

當前“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，通過大數(shù)據(jù)采集，電子健康檔案匯總以及云平臺存儲技術(shù)建立“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)庫，為老年人提供更加便捷的醫(yī)養(yǎng)集合服務(wù)，同時還有助于解決當前醫(yī)療和養(yǎng)老數(shù)據(jù)信息相互分離所帶來的“痛點”。基于互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)身體體檢信息上傳，健康檔案即時更新，實施智能監(jiān)控，全時線上咨詢等，進而為老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。老年人可以通過定期體檢，即時將自己的體檢信息上傳到數(shù)據(jù)庫，并且通過點擊電子版的體檢報告，即時了解自己的身體健康信息與醫(yī)生基于報告所提供的專業(yè)的建議。同時，建立“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)庫還有一個優(yōu)勢，就是可以利用收集的身體檢測報告，運用大數(shù)據(jù)的算法生成一份個性化的身體報告，得知每個人與其他同年齡段人身體狀況的對比。健康檔案集合健康檔案里的體檢信息以及電子病歷，醫(yī)院端和養(yǎng)老院端都可以收納管理老年人的健康檔案（體檢信息及電子病歷），進行大數(shù)據(jù)庫的整理，為后期醫(yī)院提供老人醫(yī)療服務(wù)更具針對性，養(yǎng)老院提供養(yǎng)老服務(wù)更具人性化。

（三）建立適合老年人的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境

“互聯(lián)網(wǎng)+”是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化實現(xiàn)的“硬件”，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展要想取得成就，還應(yīng)做好軟件部分，雖然智能手機已經(jīng)十分普及，但是現(xiàn)階段老年人對于網(wǎng)絡(luò)的認知十分的有限，甚至有一些的老年人對于互聯(lián)網(wǎng)還處于“零”的認知，因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化的用戶終端模式無論是使用還是交互方式都應(yīng)該從老年人的使用場景入手，更加符合老年人的使用習慣，開發(fā)更加適合老年人使用的終端設(shè)備與應(yīng)用界面，以及更加簡單的使用方式。同時在家中或養(yǎng)老院中安裝感應(yīng)器，記錄老人的起居習慣，對記錄的數(shù)據(jù)進行分析，完善老人身體健康信息的記錄機制，并且可以在突發(fā)情況的時候做到及時報警，以此來避免突發(fā)狀況而導致的生命安全問題。

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作者簡介：焦航（1995—）男，陜西寶雞人，上海工程技術(shù)大學碩士研究生，主要研究方向是社會保障。