侯立安

今年7月，國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》指出，人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。《意見》明確了15個專項(xiàng)行動，其中第6項(xiàng)專項(xiàng)行動是實(shí)施健康環(huán)境促進(jìn)行動。推進(jìn)大氣、水、土壤污染防治和健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)。建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測和風(fēng)險評估制度等。

近年來我國國民經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，隨之而來的大氣污染、裝修污染等一系列環(huán)境問題，威脅著人們的健康安全，尤其人一生中80%以上的時間是在室內(nèi)度過的。推進(jìn)健康中國建設(shè)，營造良好的生態(tài)環(huán)境和健康的室內(nèi)環(huán)境，是人類生存與健康的基本前提。

一、清潔空氣——健康中國的重要性

人與居住環(huán)境是生態(tài)健康人居的兩大要素，并以人類健康為核心?？諝馐蔷S持人類生命的三大要素之一，是生態(tài)人居的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。而人的壽命、健康狀況與居住地空氣質(zhì)量密切相關(guān)。

一個成年人每天呼吸大約兩萬次，吸入空氣質(zhì)量大約13.6公斤，是每人每天所吃食物質(zhì)量的10倍。大氣污染物進(jìn)入人體的途徑主要是呼吸道。其次，空氣中的污染物沉降到水、土壤及食物上，污染了水及食品，也可通過消化道對人體造成危害?？諝庵械奈廴疚镞€可直接接觸皮膚、粘膜，造成局部或全身損害。世界衛(wèi)生組織稱，由于空氣污染物含有可滲透到肺部和心血管系統(tǒng)的細(xì)微顆粒，會導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病、肺癌、慢性阻塞性肺病，以及包括肺炎在內(nèi)的呼吸道感染等疾病。由50個國家、303個機(jī)構(gòu)、488名研究人員共同完成的《2010年全球疾病負(fù)擔(dān)評估》稱，2010年，細(xì)顆粒物形式的室外空氣污染居全球20個首要致死風(fēng)險因子的第九位，在我國為第四，排在“飲食結(jié)構(gòu)不合理”“高血壓”“吸煙”之后。

室內(nèi)空氣污染物來源，大致分成四個類型，第一是緩釋型，包括建筑材料、裝修材料和家具所散發(fā)；第二是突發(fā)型，包括吸煙、烹調(diào)、取暖、清掃等；第三是混合型，包括室內(nèi)外污染；第四是室外型，主要來自于室外大氣污染，如霧霾天大氣污染物的滲透。不同污染物，來源不同，表現(xiàn)出不同的污染特征。因顆粒物、甲醛、苯系物、氨、氡等污染物濃度超標(biāo)而造成的室內(nèi)空氣污染，不僅影響到人們的工作和生活環(huán)境，而且直接威脅到了人們的身體健康。

二、推廣應(yīng)用健康建筑

室內(nèi)的環(huán)境質(zhì)量與人的健康息息相關(guān)，人們對環(huán)境和健康越來越關(guān)注，迫切需要一個健康、舒適、安全的室內(nèi)環(huán)境。我國“健康建筑”是綠色建筑在健康方面向更深層次的發(fā)展。健康建筑從促進(jìn)人的身心健康角度出發(fā)，還涉及公共衛(wèi)生學(xué)、心理學(xué)等學(xué)科，健康建筑對建筑中空氣質(zhì)量要求更高。

2017年，我國《健康建筑評價標(biāo)準(zhǔn)》發(fā)布，《健康建筑評價標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施是深入貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提到的“深入開展大氣、水、土壤等污染防治”的一項(xiàng)具體措施，推動我國健康建筑發(fā)展，可以從源頭緩解室內(nèi)空氣污染狀況，是實(shí)現(xiàn)健康中國的基本保障，是貫徹十九大報告綠色發(fā)展精神，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要的重要舉措。

三、進(jìn)行室內(nèi)空氣污染綜合治理

“健康建筑”室內(nèi)空氣質(zhì)量的控制需要貫徹落實(shí)節(jié)能減排“十三五”規(guī)劃，加強(qiáng)空氣污染源頭控制。通過合理利用可再生能源、選用綠色建材、綠色環(huán)保家具用品等方式，有效減少室內(nèi)空氣污染源，是保障室內(nèi)空氣質(zhì)量的根本之策。但是有時即使采用綠色建材和環(huán)保生態(tài)型的裝飾裝修材料，還是會不可避免地存在室內(nèi)空氣污染源，如廚房的烹飪油煙、人類自身散發(fā)等，因此，進(jìn)行室內(nèi)空氣污染治理非常重要。

（一）發(fā)展多污染物協(xié)同處理的空氣凈化技術(shù)。

當(dāng)室外空氣污染嚴(yán)重，不便于開窗通風(fēng)或使用新風(fēng)系統(tǒng)時，空氣凈化設(shè)備對保障室內(nèi)的空氣質(zhì)量起著重要的作用。研發(fā)新的凈化材料新技術(shù)也是發(fā)展的方向，凈化材料追求的目標(biāo)是高凈化效率、低風(fēng)阻、壽命長。

（二）營造室內(nèi)室外綠色環(huán)境。

篩選具有污染物吸附作用的綠色植物放置在室內(nèi)，保障充足的陽光照射；對墻體和屋頂進(jìn)行綠化，也可起到隔熱保溫的效果，降低建筑耗能，同時對空氣污染物有一定的吸附、阻攔作用，并能提高含氧量，可營造健康建筑周圍的微環(huán)境，從而提高室內(nèi)空氣質(zhì)量。

（三）保障充足的陽光照射。

2018年11月美國俄勒岡大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)，黑暗的房間中平均有12%的細(xì)菌存活且能夠繁殖。與之形成對比的是，有陽光照射的房間只有6.8%的細(xì)菌存活，而紫外線照射過的細(xì)菌中只有6.1%仍具備繁殖能力。

（四）提升室內(nèi)空氣污染防控科技支撐能力。

研制智能化的監(jiān)測、采樣和分析設(shè)備；開展基于居家智能機(jī)器人的室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測研究；加快建立空氣污染健康影響監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

（五）進(jìn)一步修訂完善室內(nèi)空氣質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)體系。

考察污染物暴露途徑和軌跡，確定人體的實(shí)際攝入量和攝入系數(shù)，建立精細(xì)的“時間-活動模式”與個體暴露監(jiān)測技術(shù)，確定暴露劑量。研究尋找合適的生物標(biāo)志物，建立污染物的濃度增加值與總的死亡風(fēng)險、患心肺疾病的死亡風(fēng)險、患肺癌的死亡風(fēng)險上升率之間的量化關(guān)系。要從環(huán)境毒理學(xué)出發(fā)，開展顆粒物的生物有效性與毒性的生物學(xué)機(jī)制研究， 發(fā)展空氣污染物對人體健康影響的劑量-反應(yīng)關(guān)系， 確定不同污染物對人體健康的影響閾值。

當(dāng)前，我國霧霾天氣時有出現(xiàn)，室外大氣質(zhì)量短期內(nèi)尚難達(dá)標(biāo)，我國健康建筑占比相對較少，傳統(tǒng)建筑業(yè)導(dǎo)致的室內(nèi)空氣污染問題依然不容樂觀，鑒于我國面臨的室內(nèi)空氣污染問題，需要大力推廣健康建筑，發(fā)展室內(nèi)空氣污染凈化技術(shù)，多管齊下，防控室內(nèi)空氣污染。

只有消除或降低居住環(huán)境中的健康風(fēng)險因素，提升建筑健康性能，營造健康的建筑環(huán)境，推行健康的生活方式，才能有效提高國民生活質(zhì)量和健康水平。