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        肚子為什么會(huì)“咕?!表??

        2019-11-13 02:03:17夏軍權(quán)
        祝您健康 2019年11期
        關(guān)鍵詞:生理性音調(diào)鳴音

        夏軍權(quán)

        前不久,在校大學(xué)生小王碰到了一件尷尬的事,肚子一直咕嚕咕嚕地叫,而且聲音很大,他擔(dān)心其他同學(xué)聽到,都沒能正常去上課??戳撕芏噌t(yī)院的專家,也做了胃鏡和腸鏡檢查,并沒有發(fā)現(xiàn)什么問題。然而,就是因?yàn)檫@肚子響的問題,小王不得已辦了休學(xué)。為什么小王肚子的“咕?!币豁憰?huì)帶來這么嚴(yán)重的后果?

        肚子為什么會(huì)咕嚕響?

        幾乎每個(gè)人都有過肚子咕嚕響的體驗(yàn),比如在饑餓的時(shí)候,但吃些東西后肚子就不會(huì)再叫了。從西醫(yī)的角度來說,肚子響其實(shí)就是腸蠕動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的腸鳴音。腸管在神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)下進(jìn)行蠕動(dòng),腸管中的液體和氣體向前流動(dòng),從而產(chǎn)生出一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲。

        正常人每分鐘都會(huì)有腸鳴音,其頻率、聲響和音調(diào)變異較大,饑餓時(shí)或腹瀉的時(shí)候腸鳴音會(huì)比較明顯。通常情況下,大多數(shù)人聽不到自己的腸鳴音,但一些敏感、較瘦的人,或在安靜平臥時(shí),腸鳴音容易被聽到。

        人體仰臥時(shí),用聽診器在臍周聽診可以聽到腸鳴音。正常腸鳴音每分鐘約4~5次,音調(diào)柔和,音響較均勻。如發(fā)現(xiàn)腸鳴音頻率增加,超過每分鐘10次,或音調(diào)高亢,呈金屬音,或音響增強(qiáng),則為腸鳴音亢進(jìn)。在饑餓或腹瀉時(shí),腸蠕動(dòng)增強(qiáng),不用聽診器也可聞及腸鳴音。

        有些腸鳴音亢進(jìn)可能是疾病征兆

        腸鳴音亢進(jìn)可見于生理性和病理性兩種。

        生理性腸鳴音亢進(jìn)多見于饑餓或進(jìn)食了一些容易產(chǎn)氣的食物,此外,在一些精神因素的作用下,也會(huì)出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)。生理性腸鳴音亢進(jìn)不伴有腹痛,通過飲食和精神調(diào)節(jié),可以緩解腸鳴音亢進(jìn)。如果比較嚴(yán)重,影響到正常的情緒和生活,可及時(shí)就醫(yī),服用一些助消化、調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物,如調(diào)節(jié)菌群的藥物“金雙歧”,調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物“得舒特”,必要時(shí)可以適當(dāng)服用抗焦慮藥物。

        如果經(jīng)過食物和精神調(diào)節(jié)以及西藥治療后都不能解決問題,可以試一試中藥調(diào)理。對(duì)于腸鳴音亢進(jìn),中醫(yī)有專門的病名叫“腹鳴”,中醫(yī)認(rèn)為,腹鳴甚者,乃脾胃虛弱,導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕邪內(nèi)侵,氣機(jī)運(yùn)行失調(diào)所致。治療應(yīng)重在健脾胃,疏肝理氣,祛風(fēng)散寒,溫中化濕。常用藥物有黨參、茯苓、白術(shù)、防風(fēng)、木香、白蒺藜、炮姜、蒼術(shù)、山藥、白芍、焦山楂等,經(jīng)過中醫(yī)辨證治療,往往可以取得明顯療效。

        病理性腸鳴音亢進(jìn)可見于以下情況,需根據(jù)具體情況選擇治療方案。

        1.炎癥 ?包括腸管炎癥如急性腸炎、痢疾等,腹腔局限性炎癥如盆腔膿腫、腸間膿腫等。要使用抗感染、解痙止痛、止瀉、腸道益生菌藥物進(jìn)行治療。

        2.機(jī)械性腸梗阻早期 ?如腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、嵌頓疝等。腸鳴音每分鐘達(dá)15次以上,音調(diào)明顯增高。若3~4分鐘內(nèi)腹部聽診腸鳴音音調(diào)低弱、次數(shù)減少甚至腸鳴音消失,則可能出現(xiàn)了腸壞死、腹膜炎等,須及時(shí)手術(shù)治療。

        3.腸管內(nèi)積血 ?見于潰瘍病出血、門脈高壓、食管胃底靜脈曲張及破裂出血、膽道出血、傷寒回腸潰瘍出血等。要抑制胃酸分泌,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)止血治療。

        (羅 ? ?鑫 ? ?整理)(編輯 ? ?林 ? ?妙)

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