趙玉仙

【摘 要】目的：對(duì)各類型公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。方法：按照GB/T18204.6–2013《公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》和GB/T18204–2013《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》對(duì)我縣轄區(qū)內(nèi)商場(chǎng)、賓館、娛樂(lè)場(chǎng)所等公共用品和空氣進(jìn)行采樣和監(jiān)測(cè)結(jié)果：對(duì)197家公共場(chǎng)所進(jìn)行細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌檢測(cè)，采集樣本1256份，其中公共場(chǎng)所公共用品消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果平均合格率為74.44%，其中理發(fā)店工具類用品合格率為96.61%。杯具類合格率26.66%。結(jié)論：對(duì)我縣轄區(qū)內(nèi)，衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)進(jìn)一步對(duì)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生情況加強(qiáng)管理和監(jiān)督，并督促各大經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)一步提高衛(wèi)生消毒質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】公共場(chǎng)所;經(jīng)營(yíng)單位消毒效果;監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

【中圖分類號(hào)】R126.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--02

公共場(chǎng)所是大眾生活聚集的重要場(chǎng)所，衛(wèi)生的好壞對(duì)人們的健康有著密不可分的聯(lián)系。同時(shí)對(duì)公共場(chǎng)所疾病傳播的預(yù)防和控制起到絕對(duì)性作用。特此對(duì)我縣轄區(qū)內(nèi)197家各類型公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)GB/T 18204.6–2013《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》和GB/T 18204–2013《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)方法》對(duì)我縣轄區(qū)內(nèi)商場(chǎng)、賓館、娛樂(lè)場(chǎng)所等197家經(jīng)營(yíng)單位的消毒效果進(jìn)行采樣。

1.2 監(jiān)測(cè)方法 （1）采樣方式 依照GB/T 18204.6–2013《公共場(chǎng)所衛(wèi)生技術(shù)監(jiān)督技術(shù)規(guī)范》對(duì)果盤進(jìn)行涂抹采樣。在與手指接觸處5×5cm面積上均勻涂抹3次進(jìn)行采樣。（2）監(jiān)測(cè)方式 嚴(yán)格依照GB/T 18204–2013《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)對(duì)197家公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.4 結(jié)果判定按照GB 9663-1996《公共場(chǎng)所公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 進(jìn)行評(píng)估。即布草類用品細(xì)菌總數(shù)≦200cfu /25cm2，杯具類用品細(xì)菌總數(shù)≦6cfu /cm?，美容美發(fā)工具類用品大腸菌群、金黃色葡萄球菌均未檢出。與皮膚接觸其他用品細(xì)菌總數(shù)≦400cfu /25cm?，大腸菌群，金黃色葡萄球菌均未檢出，以上其中一項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo)都將判定為不合格。

2 結(jié)果

2.1 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果 （見(jiàn)表1）

3 討論

由表1顯示數(shù)據(jù)結(jié)論得出，各類公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果平均合格率普遍降低，總合格率僅為57.36 %。其中，被抽查的KTV合格率顯示最低，為0%，理發(fā)店合格率最高為90.56 %。差異顯著，（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由表2結(jié)論得出在1256份樣品中， 各類公共場(chǎng)所用品消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，理發(fā)店工具類（剪刀、木梳） 合格率為96.61 %;杯具類樣品（茶具、腳杯、果盤碟等）合格率為26.66 %。理發(fā)店工具類消毒合格率明細(xì)優(yōu)于杯具類消毒合格率。差異顯著，（ P <0 .05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。合格率旅館為33.84 %， KTV歌廳無(wú)一合格， 毛巾類用品為43.34%， 杯具類用品僅為26.66%。結(jié)果說(shuō)明中小型旅館、理發(fā)店、KTV 歌廳的公共用品消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果面臨的問(wèn)題十分嚴(yán)峻，其源頭在于管理層上的疏忽和不重視，以及衛(wèi)生消毒過(guò)程不嚴(yán)謹(jǐn)導(dǎo)致而成。公共用品本身存在使用率高，可循環(huán)使用。使用口杯可間接存在疾病傳播的危險(xiǎn)性， 對(duì)消費(fèi)者的身體健康存在著一定的隱患，在抽查過(guò)程中， 存在部分經(jīng)營(yíng)單位不依照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，要求配備消毒設(shè)施和有了消毒設(shè)備不進(jìn)行消毒的情況出現(xiàn)。反映出經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人在管理上的疏忽和漏洞，同時(shí)對(duì)衛(wèi)生消毒意識(shí)淺薄， 以及對(duì)公共場(chǎng)所用品的衛(wèi)生監(jiān)督不夠重視。負(fù)責(zé)消毒人員未能認(rèn)真掌握衛(wèi)生消毒法規(guī)和技能， 從而不能達(dá)到消毒的效果。雖然部分旅館消毒設(shè)備具備完善，有著合理的衛(wèi)生消毒制度和操作流程， 還會(huì)存在個(gè)別消毒人員存在僥幸心理，不能按操作過(guò)程去完成整個(gè)消費(fèi)工作，最終造成公共用品的交叉性傳播。更為嚴(yán)重的旅館存在無(wú)消毒設(shè)備，提供的床單、枕套、臥具的備用數(shù)量短缺， 不能達(dá)到一客一換一消毒的目的。對(duì)于被套、床單、枕套等床上用品的消毒， 采用開水煮沸、流通蒸氣的方法來(lái)進(jìn)行消毒。煮沸消毒對(duì)床上臥具、浴巾和毛巾不但消毒效果最佳也是最簡(jiǎn)易的消毒方法。除了煮沸消毒法還可以用流通蒸氣消毒， 沸騰后消毒20 ～ 30分鐘。茶具、餐具可用煮沸消毒和蒸氣消毒， 還可用烤箱以及紅外線消毒柜來(lái)進(jìn)行消毒， 或用含有效氯濃度500mg/L 的消毒液， 將其浸泡45分鐘后進(jìn)行清洗。選擇75 %酒精來(lái)消毒理發(fā)工具， 消毒效果不甚理想。由此得出，紫外線消毒燈箱和2 %戊二醛對(duì)理發(fā)工具消毒效果最佳， 特別是紫外線消毒燈箱消毒方法不但簡(jiǎn)單可靠還方便操作， 值得推廣。

根據(jù)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位消毒效果監(jiān)測(cè)的用品合格率普遍降低的情況， 建議在日后的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位公共用品消毒各個(gè)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)行監(jiān)測(cè)， 每天管理層增加監(jiān)測(cè)頻率， 將部分存在設(shè)施不完善、衛(wèi)生消毒設(shè)施不匹配的經(jīng)營(yíng)單位， 一律不發(fā)放衛(wèi)生許可證，并對(duì)負(fù)責(zé)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生消毒知識(shí)面與操作技能。正確掌握公共場(chǎng)所用品消毒過(guò)程以及各個(gè)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生技術(shù)操作， 并按國(guó)家衛(wèi)生消毒質(zhì)量，確保消毒后的監(jiān)測(cè)結(jié)果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，避免傳染疾病通過(guò)公共用品傳播， 從而提高衛(wèi)生質(zhì)量， 杜絕消費(fèi)者存在健康隱患。并實(shí)施輿論監(jiān)督方式， 有計(jì)劃有重點(diǎn)地定期將檢測(cè)結(jié)果在新聞媒體上公布，讓大家共同監(jiān)督、預(yù)防和控制疾病傳播。促進(jìn)消毒工作的進(jìn)一步落實(shí)。

參考文獻(xiàn)

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