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        SBAR交班模式在臨床工作能力考核中的運用

        2019-11-12 06:29:05陳麗麗田素林孟銀嬌
        健康大視野 2019年20期
        關鍵詞:滿意度能力護理

        陳麗麗 田素林 孟銀嬌

        【摘 要】目的:探討SBAR交班模式在臨床工作能力考核中的運用效果。方法:采用SBAR模式病情交班模式,制定呼吸內科SBAR交班模式,并應用于呼吸內科交班中[1]。比較SBAR交班模式前后對年輕護理人員臨床工作能力考核,醫(yī)生對護理的滿意度、患者滿意度。結果:應用SBAR交班模式后,明顯提高年輕護理人員的護理質量綜合得分;醫(yī)生對護理工作的滿意度從66.67%提高到93.33%;患者滿意度從96%提高到100%,交班時間從7分鐘縮短至5分鐘,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:應用SBAR交班模式進行交班,能有效提高交班質量與效率,促進患者安全,提升滿意度。

        【關鍵詞】SBAR交班模式;臨床工作能力考核

        【中圖分類號】R256.21【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)20--01

        SBAR交班模式是對前24h內患者病情的匯總,同時也為下班次護理工作提供臨床依據[2]。由于傳統(tǒng)的護理交班制度長期開展導致護理人員缺乏對問題的深入分析能力,每位護理人員的護理水平及認知能力各不相同,同時每位護理人員的護理經驗也參差不齊,進而導致交接班時護理工作的連續(xù)性不能很好保持。SBAR溝通方式已被廣泛應用于醫(yī)學,可為醫(yī)護人員提供即時、準確的信息。因此,本科室在2018年12月1日-2019年04月30日,采用SBAR交班模式進行交班,效果顯著,現(xiàn)報告如下。

        1 一般資料

        1.1 患者資料:對照組:2018年11月1日-2018年11月30日在本科室應用傳統(tǒng)交班模式進行早交班的患者;SBAR組:2018年12月1日-2019年04月30日應用SBAR交班模式進行早交班的患者。

        1. 2 護士資料:本科室現(xiàn)有護士11人,職稱:護士3人,護師5人,主管護師3人,工作年限:<5年6人,4-10年2人,>10年3人。

        2 方法

        2.1 SBAR交班報告表

        結合我科??铺攸c,借鑒相關醫(yī)院的病情匯報模塊制定出適合本科室的SBAR交班報告表。

        床號、姓名 S:現(xiàn)狀(性別,年齡,患者因XX門診以XX收入院) B:背景(陽性體征化驗室異常值,既往病史、個人史。) A:評估(目前的癥狀、患者心理狀態(tài),告知醫(yī)生,采取措施后患者情況。) R:建議(需要下一步采取的護理措施,需要下一班完成的事項及注意的指標。) 查房后

        將SBAR細分為四個步驟:

        第一步:責任護士將新入院患者按照上面的格式認真填寫,保證每個步驟都到位。

        第二步:每班次責任護士按照第一步繼續(xù)觀察填寫,繼續(xù)充實相關內容

        第三步:大夜班護士認真總結每班次的內容,對患者夜間情況進行匯報。

        第四步:白班責任護士根據夜班匯報情況到患者床旁交接,根據上述問題進行白班護理,并給出自己的處理意見。

        第五步: 給出自己處理意見后,責任護士一起討論自己所管床位患者所需注意問題,針對表格,提出疑問。

        第六步:充分利用早交班,護士長則取一病例,依據交班內容現(xiàn)場護理查房,將現(xiàn)場質控與護理能力考核結合。每月定期統(tǒng)計病例數,針對不同類型的病例加強專業(yè)知識學習,提高實際操作能力。

        2.2 SBAR交班模式有助于提高護理質量,促進患者安全

        SBAR交班模式使交班內容更加結構化、個性化,提高了護理質量,降低護理安全隱患發(fā)生率。床旁患者交班信息單可以規(guī)范流程,通過使用該信息單能夠促進交班流程標準化,規(guī)范化。護理人員需復制信息單上的內容,完整的將護理工作落實到位,從全方位杜絕了護理差錯的發(fā)生。從試驗結果來看,表明采用SBAR交班模式能部分提高護理工作效率,相對而言可以提高護理滿意度,就其結果來看,兩組出院患者滿意率對比無明顯差異(P>0.05),醫(yī)生對兩組溝通模式的滿意率比較差異顯著(P<0.05)。

        2.3 SBAR交班模式有助于縮短交班時間

        SBAR交班模式有助于提高護士的評判性思維能力,提高臨床工作考核能力,促進醫(yī)護團隊和諧采用SBAR交班模式,優(yōu)化了護士結構,使整個交班過程更全面、信息更完整、重點更突出。住院患者在接受治療的過程中會產生一定的護理問題,就該類問題進行細分匯總,不斷完善對策,在護理人員工作中不斷總結的經驗,提高病情分析能力,在應對各種考核時能夠輕松自如得心應手。每一班都要認真細心地分析問題總結經驗,在交班時能夠體現(xiàn)出來,為下一班地高效護理提供了理論支持。完善的護理交班模式還可以使醫(yī)生針對患者現(xiàn)在病情做出準確診治,從而可以提高患者治療有效率。本次研究所的結果顯示,SBAR交班模式可以提高護理人員工作能力,提高醫(yī)護團隊的工作效率,患者滿意度方面還能得到有效提升,縮短了交班時間

        3 討論

        本次研究應用的SBAR溝通交流模式,將我科室交班時間從(7.51min±0.24min)縮短到(5.07min±0.84min),有效地提高了交班效率,與此同時還可以對應地提高醫(yī)生滿意度、患者滿意度、臨床工作能力考核。在護理人員綜合能力得到有效提升的同時,護理工作得以更為高效地開展。SBAR交班模式交班單可以明確職責與任務,有效提升護理人員工作責任心。

        綜上所述,SBAR交班模式可以注重培養(yǎng)護理人員發(fā)現(xiàn)問題的能力,進而收集整理資料找出解決方法的能力,通過臨床實踐以臨床真實案例為導向,對患者病情進行分析評判,進而整理歸納解決臨床實際問題[3]。

        參考文獻

        趙輝,姜海燕.規(guī)范交接班模式在關鍵流程交接班中的應用[J].護理實踐與研究,2015,(8):118-119.

        孫玉蓉,張萍.晨交班護理查房在重癥醫(yī)學科開展的實踐和體會[J].海軍總醫(yī)院學報,2010,23(1):56-57.

        白貝.SBAR交班對提高危重患者護理質量的效果探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(82):216.

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