萬(wàn)飛

【摘 要】目的：探討對(duì)意外妊娠流產(chǎn)女性行流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)護(hù)理的效果。方法：將2018年1月至2018年11月接收的140例因意外妊娠行人工流產(chǎn)的女性隨機(jī)分成觀察組（n=70）與對(duì)照組（n=70），對(duì)照組予以流產(chǎn)女性常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：隨訪1個(gè)月，護(hù)理后在焦慮及抑郁兩項(xiàng)評(píng)分上兩組女性評(píng)分均明顯低于護(hù)理前，但是觀察組評(píng)分降低幅度明顯要較對(duì)照組顯著（P<0.05）;觀察組流產(chǎn)女性的護(hù)理總滿意率為94.29%，顯著高于對(duì)照組77.14%的總滿意率（P<0.05）。結(jié)論：在意外妊娠女性流產(chǎn)后的護(hù)理中，實(shí)施流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)護(hù)理的效果，報(bào)告如下。

【關(guān)鍵詞】流產(chǎn)后關(guān)愛(ài);意外妊娠;流產(chǎn)后護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R421【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--02

隨著性觀念的開(kāi)放，未婚先育的人數(shù)逐年升高，低齡女性因不能接受突如其來(lái)的妊娠，常選擇采取人工流產(chǎn)的方式終止妊娠。人工流產(chǎn)會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一定的創(chuàng)傷，損害女性健康，且反復(fù)流產(chǎn)還可導(dǎo)致女性不孕[1]。意外妊娠行流產(chǎn)的女性，常常會(huì)出現(xiàn)心理創(chuàng)傷，因此流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)也成為了臨床中護(hù)理服務(wù)的重要內(nèi)容。本次研究中，探討對(duì)意外妊娠女性流產(chǎn)者實(shí)施流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)護(hù)理干預(yù)的方法及效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2018年1月-2018年11月本院接收的140例意外妊娠并行人工流產(chǎn)的女性為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象均對(duì)本研究目的了解，同時(shí)也簽署了知情同意書(shū)。按照隨機(jī)數(shù)字表法將分成以下兩組：觀察組70例，年齡最小者18歲，年齡最大者38歲，平均年齡（26.5±2.3）歲;已婚42例，未婚28例。對(duì)照組70例，年齡17～37歲，平均年齡（25.8±2.5）歲;已婚40例，未婚30例。對(duì)比兩組研究對(duì)象的一般資料并無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組針對(duì)接受人工流產(chǎn)術(shù)的女性，予以常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，具體是可口頭告知女性有效的避孕手段，避免再次發(fā)生意外妊娠;指導(dǎo)女性調(diào)整自己的日常飲食，在流產(chǎn)術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需禁止進(jìn)行性生活。

觀察組則在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)護(hù)理，具體方法如下：（1）提供咨詢服務(wù)。醫(yī)院婦科可開(kāi)設(shè)專門的計(jì)劃生育咨詢部門，由經(jīng)驗(yàn)豐富及交流溝通能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)流產(chǎn)者提供針對(duì)性的咨詢服務(wù)，提高認(rèn)識(shí)。在提供咨詢服務(wù)時(shí)還可強(qiáng)化對(duì)接受流產(chǎn)者的避孕意識(shí)，指導(dǎo)有效避孕方法，預(yù)防再次意外妊娠情況的發(fā)生。（2）引導(dǎo)落實(shí)科學(xué)避孕方法。需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是，流產(chǎn)以后最快會(huì)在兩個(gè)星期排卵，如果不避孕的話，首次月經(jīng)前可能出現(xiàn)再次妊娠的情況，為此避孕需在流產(chǎn)后及時(shí)的進(jìn)行[2]。在人工流產(chǎn)術(shù)后對(duì)需放置避孕環(huán)的女性，可選擇在宮縮好、出血少及無(wú)感染的情況下及時(shí)的放置。（3）隨訪關(guān)愛(ài)護(hù)理。加強(qiáng)對(duì)接受人工流產(chǎn)術(shù)女性的隨訪，告知女性在流產(chǎn)后應(yīng)在2個(gè)星期后到醫(yī)院計(jì)生科復(fù)診，以便掌握流產(chǎn)女性的宮縮、出血及身體康復(fù)情況。在流產(chǎn)后的1個(gè)月、3個(gè)月及6個(gè)月采取電話回訪或微信回訪的方式對(duì)流產(chǎn)女性避孕措施執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，告知避孕措施，提高女性的依從性，預(yù)防再次出現(xiàn)意外妊娠的情況發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) （1）流產(chǎn)后隨訪1個(gè)月，在護(hù)理前后均使用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)流產(chǎn)女性的心理狀況，量表總分均為100分，得分越高表明其負(fù)性情緒也越嚴(yán)重。（2）護(hù)理后使用自制的滿意度問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，其中90～100分為非常滿意，70～89分為滿意，70分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料分別用、t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀況

護(hù)理后兩組患者SAS、SDS評(píng)分均較護(hù)理前降低，但觀察組降低幅度較對(duì)照組顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意率

滿意度問(wèn)卷調(diào)查顯示，觀察組非常滿意48例，滿意18例，不滿意4例，總滿意率為94.29%。對(duì)照組非常滿意30例，滿意24例，不滿意16例，總滿意率為77.14%。兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=8.400，P=0.004）。

3 討論

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的思想越來(lái)越開(kāi)放，性觀念也不斷改變，這使得女性意外妊娠發(fā)生率也呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)[3]。意外妊娠女性常會(huì)因突如其來(lái)的懷孕，沒(méi)有做好母親的準(zhǔn)備，因此常會(huì)選擇人工流產(chǎn)的方式終止妊娠。實(shí)施流產(chǎn)會(huì)對(duì)女性的健康造成影響，且流產(chǎn)后女性也會(huì)出現(xiàn)以下心理變化，因此加強(qiáng)流產(chǎn)后的護(hù)理也成為臨床研究的重點(diǎn)。

流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)是世界衛(wèi)生組織推出的針對(duì)流產(chǎn)女性的人性化及標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理服務(wù)，該護(hù)理模式通過(guò)集體宣教及術(shù)后隨訪等方式，提高流產(chǎn)女性的避孕知識(shí)掌握水平，預(yù)防再次出現(xiàn)意外妊娠的情況。本次研究結(jié)果表明，在護(hù)理后女性焦慮及抑郁評(píng)分較護(hù)理前的降低幅度上，觀察組較對(duì)照組顯著，同時(shí)在護(hù)理滿意率上觀察組也顯著高于對(duì)照組，該結(jié)果充分表明流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)對(duì)意外妊娠流產(chǎn)女性的護(hù)理干預(yù)價(jià)值顯著。

綜上所述，在意外妊娠女性流產(chǎn)后護(hù)理中，實(shí)施流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)護(hù)理，可顯著改善流產(chǎn)女性的心理狀況，提高其護(hù)理滿意率，因此值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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