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        優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)在提高ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用觀察

        2019-11-12 05:11:46李曉敏
        健康大視野 2019年20期
        關(guān)鍵詞:重癥患者

        李曉敏

        【摘 要】目的:研究ICU重癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法:選擇78例我院ICU所收治的重癥患者,2017年3月至2018年3月作為本研究的時(shí)間范圍,采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各為39例。常規(guī)護(hù)理為參照組的護(hù)理措施,優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)為實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理方法,對(duì)比2組患者護(hù)理前后質(zhì)量水平及并發(fā)癥情況。結(jié)果:護(hù)理前護(hù)理質(zhì)量具有一致性(P>0.05),護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組特級(jí)護(hù)理、消毒隔離質(zhì)量水平同參照組相較較高,與參照組(38.89%)對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組感染、非計(jì)劃性拔管、低血壓、心率異常等并發(fā)癥發(fā)生比例(13.89%)較低,可見明顯差異性(P<0.05)。結(jié)論:ICU重癥患者采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)形式有效提升患者的護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)而保障患者治療安全性。

        【關(guān)鍵詞】ICU;重癥患者;優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù);護(hù)理質(zhì)量

        【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20--02

        ICU即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房,主要收治各科室的重癥患者,將重癥患者集中在ICU之中護(hù)理與治療,能夠集中其人力與技術(shù),從而為患者提供更佳的保障[1]。本研究對(duì)ICU患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)模式,分析在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方面的效果與作用。

        1 臨床資料與方法

        1.1 臨床資料 本研究納入2017年3月至2018年3月我院ICU所收治的重癥患者78例,分組方式為抽簽法,組間分布為實(shí)驗(yàn)組(n=39)與參照組(n=39)。男女分布比例為45/33。年齡分布31-76(53.86±10.88)周歲。ICU住院時(shí)間分布1-11d(5.84±1.46)d。重癥患者年齡、性別、ICU住院時(shí)間分布等結(jié)果統(tǒng)計(jì)無明顯差異(P>0.05),具有顯著的可比性特征。

        1.2 方法

        常規(guī)護(hù)理為參照組的護(hù)理措施,根據(jù)患者病種及體征情況實(shí)施護(hù)理。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)為實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理方法,護(hù)理人員加強(qiáng)與患者及其家屬的交流和溝通,全面了解患者的病情發(fā)展情況,并根據(jù)患者的個(gè)人習(xí)慣、飲食偏好等相關(guān)信息構(gòu)建針對(duì)性的護(hù)理方案,提高患者在院期間舒適度水平[2]。同時(shí)重視重癥患者的并發(fā)癥護(hù)理,因ICU之中的重癥患者病情嚴(yán)重且發(fā)展速度較快,患者極易發(fā)生并發(fā)癥問題,因此,護(hù)理人員需對(duì)患者的體征情況予以全面檢測(cè),掌握患者體溫、呼吸頻率、心率、血壓、血氧飽和度、意識(shí)及血尿便指標(biāo)等相關(guān)情況,通過預(yù)防性護(hù)理形式降低臨床并發(fā)癥發(fā)生率,提升患者安全性水平[3]?;颊呤艿絀CU病房陌生感、無法與家屬相見等情況的影響,其心理狀態(tài)欠佳,臨床中護(hù)理人員需重視其心理干預(yù)及疏導(dǎo),對(duì)患者介紹同病種成功案例,增強(qiáng)患者治療信心。

        1.3 觀察指標(biāo) 評(píng)估患者特級(jí)護(hù)理及消毒隔離工作的質(zhì)量,滿分10分,分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量水平越高[4]。記錄患者并發(fā)癥發(fā)生情況,包括感染、非計(jì)劃性拔管、低血壓、心率異常等。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究78例重癥患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中,實(shí)驗(yàn)組與參照組護(hù)理前后數(shù)據(jù)特級(jí)護(hù)理、消毒隔離質(zhì)量水平實(shí)施t檢驗(yàn)形式校準(zhǔn),對(duì)比表述方式為(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)。2組患者感染、非計(jì)劃性拔管、低血壓、心率異常等并發(fā)癥發(fā)生情況通過檢驗(yàn)形式校準(zhǔn),檢驗(yàn)表述方式為(n%)表示。P<0.05作為本研究統(tǒng)計(jì)學(xué)意義校準(zhǔn)基線。

        2 結(jié)果

        2.1 重癥患者護(hù)理前后質(zhì)量水平比較

        對(duì)比重癥患者護(hù)理前后質(zhì)量水平數(shù)據(jù)(見表1),護(hù)理前護(hù)理質(zhì)量未見明顯差異(P>0.05),護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組特級(jí)護(hù)理、消毒隔離質(zhì)量水平高于參照組,兩者差異明顯(P<0.05)。

        2.2 重癥患者感染、非計(jì)劃性拔管、低血壓、心率異常等并發(fā)癥情況比較

        對(duì)比重癥患者感染、非計(jì)劃性拔管、低血壓、心率異常等并發(fā)癥情況(見表2),實(shí)驗(yàn)組感染、非計(jì)劃性拔管、低血壓、心率異常等并發(fā)癥發(fā)生比例(13.89%)低于參照組(38.89%),兩者差異明顯(P<0.05)。

        3 討論

        ICU患者病情較重,且病情變化速度較快,患者極易發(fā)生并發(fā)癥,進(jìn)而影響患者預(yù)后效果,對(duì)重癥患者的生命安全產(chǎn)生危害。重癥患者對(duì)ICU護(hù)理工作的客觀要求較高,護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者的治療效果及安全性具有密切聯(lián)系[5]。對(duì)此,本研究針對(duì)ICU重癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù),并與常規(guī)護(hù)理模式加以對(duì)比,其結(jié)果顯示,護(hù)理前護(hù)理質(zhì)量未見明顯差異,護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組特級(jí)護(hù)理、消毒隔離質(zhì)量水平高于參照組,實(shí)驗(yàn)組感染、非計(jì)劃性拔管、低血壓、心率異常等并發(fā)癥發(fā)生比例低于參照組。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理模式是指護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況,給予其全程化專業(yè)、科學(xué)的護(hù)理服務(wù),是當(dāng)前廣泛應(yīng)用與ICU之中的優(yōu)秀護(hù)理形式。與常規(guī)護(hù)理有所不同,優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)模式更加注重對(duì)患者的人性化支持,ICU與普通病房具有較大差異,ICU中各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備較多、護(hù)理人員操作難度較高、患者病情較重,故影響對(duì)患者的情緒與心理狀態(tài)產(chǎn)生極大的影響,因此通過人性化的心理干預(yù)形式,可有效改善患者的情緒,進(jìn)而提高患者舒適度水平。

        綜上所述,本研究擬對(duì)ICU重癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)的效果顯著,對(duì)提高臨床護(hù)理質(zhì)量方面產(chǎn)生了積極影響,因此優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)模式在ICU重癥護(hù)理之中具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

        參考文獻(xiàn)

        張海英.優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)在提高ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(21):57-59.

        夏丹丹,楊平玉.ICU重癥患者中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)的作用評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(31):127+131.

        郝利娜,周陽,陶麗蓉,等.集束化護(hù)理干預(yù)對(duì)SICU重癥監(jiān)護(hù)患者情緒的影響分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2017(03):144+146.

        徐權(quán),譚思源,陳桂林,等.目標(biāo)監(jiān)測(cè)與強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎效果研究[J].護(hù)理與康復(fù),2017(1).

        于文雙,代慶春,陳然.集束化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2017(14).

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