李平均

【摘 要】目的：急性腦梗死高壓氧治療臨床護(hù)理觀察。方法：以抽取的方式選取在本科室進(jìn)行急性腦梗死治療作為本次調(diào)查的對象，根據(jù)抽取方式選取90例患者進(jìn)行調(diào)查，本次抽取選取時(shí)間2015年3月-2016年3月，分為兩個(gè)小組對照組、實(shí)驗(yàn)組，每組各45例。對照組在本次調(diào)查中對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組給予患者實(shí)施高壓氧治療措施。觀察對照組、實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：對照組護(hù)理滿意率低于實(shí)驗(yàn)組，將兩組結(jié)果對比分析發(fā)現(xiàn)，兩組之間的差異明顯，存在對比價(jià)值和意義，且P<0.05。對照組患者的NDS評分明顯低于實(shí)驗(yàn)組，差異顯著，存在對比價(jià)值和意義，且P<0.05。結(jié)論：對腦梗死患者實(shí)施高壓氧治療措施能夠有效的加快患者的康復(fù)進(jìn)程，改善患者的治療效果，在臨床上具有應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;高壓氧治療;護(hù)理

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--02

最近這幾年，伴隨社會的發(fā)展人們的生活水平也不斷提高很多，人們對自身的身體健康也逐漸加重，治療腦梗死患者也越來越受到重視了，目前，高壓氧作為一種特殊的臨床的治療急性腦梗死的手段，已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用到臨床治療中，腦梗死是由于腦血流受阻引起腦組織缺血。

1 資料與方法：

1.1 基本資料： 以抽取的方式選取在本科室進(jìn)行急性腦梗死患者治療，作為本次調(diào)查的對象，根據(jù)隨機(jī)方式選取80例患者進(jìn)行調(diào)查，本次調(diào)查選取時(shí)間2015年3月-2016年3月，將參與本次調(diào)查的患者分為兩個(gè)小組，對照組、實(shí)驗(yàn)組，每組各45例。觀察組患者年齡為47-86歲，平均66.5±4.2歲。實(shí)驗(yàn)組患者年齡為48-88歲平均68±5.2歲。對照組、實(shí)驗(yàn)組對比結(jié)果無明顯差異（P<0.05）。

1.2 方式 對照組患者給予實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予實(shí)施高壓氧治療護(hù)理措施，具體方法如下。（1）入艙前護(hù)理：患者在入艙前，需要護(hù)理人員了解患者的病情和患者的精神情況，及時(shí)的向患者及家屬講解高壓氧治療的原理及配合方式，而且需要在入艙前宣教，解除患者的緊張和恐懼的心理。對一些昏迷的患者，護(hù)理人員需要做好患者的相應(yīng)護(hù)理工作，根據(jù)患者的情況安排陪同人員。（2）治療中的護(hù)理：在加壓的過程中，護(hù)理人員需要告知患者做調(diào)壓動作，如有患者感覺到不適應(yīng)，要等患者調(diào)整好以后再進(jìn)行調(diào)壓。在減壓的過程中護(hù)理人員需要提前告知患者注意保暖，操艙的護(hù)士減壓的速度不宜太快。還要叮囑患者不要咳嗽、屏氣，防止減壓病的發(fā)生。（3）出艙后的護(hù)理：出艙后，護(hù)理人員需要詢問患者的情況，觀察患者的各肢體，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，囑咐患者不要飲用高蛋白，高熱量飲食，要食用低脂肪，易消化的食物，還要讓患者保證足夠的休息和睡眠時(shí)間。

1.3 指標(biāo)觀察和評價(jià)

1.3.1 觀察對照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意。我院采用評分結(jié)果進(jìn)行評價(jià)，總分值為一百分，其中高于80分（包含80分）為非常滿意;高于60分（包含60分）為基本滿意;低于59分（包含59分）為不滿意。

1.3.2 采用NDS評分來對患者治療和護(hù)理前后的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評價(jià)并比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式 將本文結(jié)果輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，結(jié)果以P<0.05表示時(shí)說明存在對比價(jià)值，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度評分結(jié)果對比

對照組參與本次調(diào)查的患者為45例，其中有20例患者對本次護(hù)理表示非常滿意、有15例患者對于本次護(hù)理表示基本滿意，有10例患者表示不滿意，護(hù)理滿意率為66.6%。實(shí)驗(yàn)組參與本次調(diào)查的患者為45例，其中有25例患者對本次護(hù)理表示非常滿意、有18例患者對于本次護(hù)理表示基本滿意，有2例患者表示不滿意，護(hù)理滿意率為95.5%。對照組護(hù)理滿意率低于實(shí)驗(yàn)組，將兩組結(jié)果對比分析發(fā)現(xiàn)，兩組之間的差異明顯，存在對比價(jià)值和意義，且P<0.05。

2.2 兩組患者NDS評分對比：

護(hù)理前對照組和實(shí)驗(yàn)組患者的NDS評分比較[（24.12±4.95）分 vs （23.97±5.06）分]，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （ P >0.05）。護(hù)理后兩組患者的NDS評分均有了程度不同的降低，但是實(shí)驗(yàn)組患者的NDS評分明顯低于對照組[（10.89±4.64）分 vs （15.54±5.64）分]，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）。

3 討論

急性腦梗死患者的病情一般較為嚴(yán)重，并且對身體的損傷較為嚴(yán)重，高壓氧治療能夠使患者的病變腦組織缺血、缺氧損傷情況明顯減輕，能夠迅速緩解患者的臨床癥狀，對于昏迷患者清醒、減少后遺癥發(fā)生的重要的作用，是治療該病的關(guān)鍵手段之一。通過相關(guān)資料顯示，實(shí)時(shí)高壓氧治療急性腦梗死的過程中，為了能夠提高治療效果，對患者實(shí)施良好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。在實(shí)施過程中主要分為3個(gè)護(hù)理階段進(jìn)行：觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)護(hù)理意識，強(qiáng)化家屬護(hù)理能力。實(shí)驗(yàn)組給予患者高壓氧治療護(hù)理措施，患者入院引導(dǎo)協(xié)助觀察、入艙前護(hù)理、治療中的護(hù)理、規(guī)范操作、出艙后的護(hù)理。在實(shí)施入艙前護(hù)理，需要護(hù)理人員了解患者的病情和患者的精神情況。講解高壓氧治療的配合方式，入艙前宣教，解除患者的緊張和恐懼的心理。在實(shí)施出艙后的護(hù)理，護(hù)理人員需要詢問患者的情況，觀察患者的各肢體，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，囑咐患者不要飲用高蛋白、高熱量飲食，要食用低脂肪、易消化的食物，還要讓患者保證足夠的休息和睡眠時(shí)間。科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)理措施能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生。對提高高壓氧治療的效果具有十分重要的臨床作用和意義。

綜上所述：對腦梗死患者實(shí)施高壓氧治療措施能夠有效的加快患者的康復(fù)進(jìn)程，改善患者的治療效果，在臨床上具有應(yīng)用價(jià)值。

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