韓雪蓮
【摘 要】目的:探討完全胸腔鏡下肺癌根治術(shù)患者的護理配合。方法:以2017年1月-2019年1月在我院接受治療的70例肺癌患者作為研究對象,按照護理措施不同進行分類:對照組(n=35,采用常規(guī)護理),觀察組(n=35,采用圍手術(shù)期護理),對比兩組最終的護理效果。結(jié)果:觀察組患者護理后出現(xiàn)出血、肺部感染、肺部水腫等總并發(fā)癥共2例(5.71%)顯著低于對照組總并發(fā)癥共9例(25.71%),且觀察組患者對護理滿意度94.29%顯著高于對照組的65.71%(p<0.05)。結(jié)論:對完全胸腔鏡下肺癌根治術(shù)患者實施圍手術(shù)期護理干預取得了顯著的效果,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,提高了護理滿意度,具有較高的臨床推廣價值。
【關(guān)鍵詞】完全胸腔鏡下肺癌根治術(shù);圍手術(shù)期護理;并發(fā)癥;滿意度
【中圖分類號】R734.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)20--02
肺癌是一種臨床上常見的惡性腫瘤,具有高發(fā)病率、高死亡率的特點,患者臨床變現(xiàn)為:咳嗽、胸悶、咳痰、痰中帶血、低熱等[1]。目前,臨床上大多采用手術(shù)治療的方法。本研究對在2017年1月-2019年1月在我院接受治療的70例肺癌患者進行研究,采用圍手術(shù)期護理取得了良好的臨床效果,研究結(jié)果報告如下。
1 資料及方法
1.1 資料 研究中所選的70例肺癌患者均符合研究標準,按照護理措施不同分為對照組和觀察組。每組各有35例。[對照組]:男性患者17例,女性患者18例,年齡范圍為45~78歲,平均年齡(55.38±7.51)歲;病變部位:左上肺葉8例、左下肺葉7例、右中肺葉10例、右下肺葉5例、右上肺葉5例。[觀察組]:男性患者20例,女性患者15例,年齡范圍為43~77歲,平均年齡為(57.24±6.74)歲;病變部位:左上肺葉5例、左下肺葉6例、右中肺葉8例、右下肺葉7例、右上肺葉9例。所有患者均為自愿參與,個人及家屬都簽訂相關(guān)知情同意書。兩組間患者資料比較無明顯差別(P > 0.05),具有可比較性。
1.2 方法
[對照組]:只進行常規(guī)的護理。
[觀察組]:在對照組的基礎上,實施圍手術(shù)期護理,內(nèi)容為:①術(shù)前護理 為患者做好全身檢查,制定好手術(shù)方案。向患者講解肺癌相關(guān)知識、治療方法以及日常注意事項,提高患者對自身疾病的認知度;給予患者心理疏導,減少其恐懼、焦躁的負面情緒,防止應激反應的產(chǎn)生。對手術(shù)室的儀器設備進行檢查,確保手術(shù)室的安靜無菌。對患者進行呼吸功能的訓練。②術(shù)中護理 術(shù)中幫助患者選擇合適的體位,幫患者做好保溫工作減少并發(fā)癥的產(chǎn)生;密切監(jiān)視患者的各項生命指標,積極配合醫(yī)生的手術(shù)工作;通過眼神交流或握手的方式給予患者鼓勵[2]。③術(shù)后護理 術(shù)后將患者送至安靜整潔的病房,嚴格控制病房內(nèi)的光照、溫度、濕度等。對患者的傷口進行護理,疼痛為術(shù)后正常反應,可通過與患者交流的方式轉(zhuǎn)移其注意力,若難以忍受時可知道患者使用鎮(zhèn)痛泵[3]。指導患者進行霧化吸入,提高通氣功能;指導患者進行正確的吸氣與呼氣[4]。密切關(guān)注患者術(shù)后的情況,做好預防并發(fā)癥的準備。
1.3 觀察指標 兩組患者護理后并發(fā)癥和對護理滿意度的統(tǒng)計記錄;
1.4統(tǒng)計學 文中計數(shù)(x檢驗)資料用SPSS20.0軟件處理,P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。
2 結(jié)果
對照組患者護理后出血4例(11.43%)、肺部感染3例(8.57%)、肺部水腫2例(5.71%);觀察組患者護理后出血1例(2.86%)、肺部感染1例(2.86%)、肺部水腫0例(0.00%)。詳情見表 1。
對照組患者對護理總滿意度23例(65.71%),觀察組患者對護理總滿意度33例(94.29%)。詳情見表 2。
3 討論
隨著科技的進步,醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,完全胸腔鏡下肺癌根治術(shù)的治療效果已十分顯著。高效的護理措施是患者術(shù)后恢復的重要保障,術(shù)前的教育和疏導能有效降低患者的應急反應;術(shù)中配合醫(yī)生確保手術(shù)的順利進行;術(shù)后密切監(jiān)視患者的恢復進程,對傷口進行護理,指導患者正確呼氣吸氣,減少并發(fā)癥的發(fā)生[5]。本文中,對照組患者護理后出血4例(11.43%)、肺部感染3例(8.57%)、肺部水腫2例(5.71%),總并發(fā)癥共9例(25.71%);觀察組患者護理后出血1例(2.86%)、肺部感染1例(2.86%)、肺部水腫0例(0.00%),總并發(fā)癥共2例(5.71%);觀察組患者對護理滿意度94.29%,對照組患者對護理滿意度65.71%。對比均具有顯著差異性(P<0.05)。
由上所述,對完全胸腔鏡下肺癌根治術(shù)患者實施圍手術(shù)期護理干預取得了顯著的效果,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,提高了護理滿意度,具有較高的臨床推廣價值。
參考文獻
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