于江

【摘 要】目的：探討左旋氨氯地平與瑞舒伐他汀聯(lián)合治療老年高血壓療效觀察及其對動(dòng)脈硬化的影響。方法：整理并回顧本院于2016年5月至2017年1月間收治的老年高血壓患者基線數(shù)據(jù)，在告知其目的后隨機(jī)挑出60例患者納入實(shí)驗(yàn)，按照患者的就診順序進(jìn)行分組，分別為對照組（后30例患者）和實(shí)驗(yàn)組（前30例患者）。給予對照組患者左旋氨氯地平進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用左旋氨氯地平和瑞舒伐他汀聯(lián)合治療方案。對比兩組患者的臨床療效以及血壓、總膽固醇等指標(biāo)。結(jié)果：本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的血壓、總膽固醇等指標(biāo)和對照組相比顯著更優(yōu)。將兩組患者的治療有效率對比，對照組明顯低于實(shí)驗(yàn)組照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將左旋氨氯地平和瑞舒伐他汀聯(lián)合治療方案應(yīng)用于老年高血壓患者的治療中，可以提高臨床療效，改善患者的血壓水平和動(dòng)脈硬化，是一種安全、有效的治療方案，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】左旋氨氯地平;瑞舒伐他汀;老年高血壓;動(dòng)脈硬化

【中圖分類號】R54【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-02

所謂老年高血壓是指年齡超過65歲的患者，血壓值連續(xù)3次高于正常診斷標(biāo)準(zhǔn)則判定為高血壓，其中收縮壓會明顯增高，和舒張壓之間差異顯著[1]。老年患者身體各項(xiàng)機(jī)能都退化減弱，特別是心血管系統(tǒng)，通常動(dòng)脈硬化嚴(yán)重，已經(jīng)成為幾乎沒有彈性的管道，需要及時(shí)采取有效治療措施[2]。為探討左旋氨氯地平與瑞舒伐他汀聯(lián)合治療老年高血壓療效觀察及其對動(dòng)脈硬化的影響，整理并回顧本院于2016年5月至2017年1月間收治的老年高血壓患者基線數(shù)據(jù)，在告知其目的后隨機(jī)挑出60例患者納入實(shí)驗(yàn)，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料整理并回顧本院于2016年5月至2017年1月間收治的老年高血壓患者基線數(shù)據(jù)，在告知其目的后隨機(jī)挑出60例患者納入實(shí)驗(yàn)，按照患者的就診順序進(jìn)行分組，分別為對照組（后30例患者）和實(shí)驗(yàn)組（前30例患者）。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在66-81歲范圍內(nèi)，平均年齡（76.2±7.5）歲，男性患者16例，女性患者14例;對照組患者的年齡在65-84歲范圍內(nèi)，平均年齡（77.5±7.2）歲，男性患者18例，女性患者12例。兩組患者均和老年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且通過CT檢查確認(rèn)動(dòng)脈硬化，排除其他臟器嚴(yán)重?fù)p壞的患者。通過將患者年齡、性別等基本數(shù)據(jù)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在對比研究的價(jià)值（P>0.05）。

1.2 方法 給予對照組患者左旋氨氯地平進(jìn)行治療，每天服用1次，每次2.5mg。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用左旋氨氯地平和瑞舒伐他汀聯(lián)合治療方案，左旋氨氯地平服用方式和劑量同對照組，瑞舒伐他汀每日服用1次，每次10mg。治療60天為一個(gè)療程，所有患者均治療兩個(gè)療程。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用本院自主制定的表格記錄和對比兩組患者的臨床療效以及血壓、總膽固醇等指標(biāo)。臨床療效判定指標(biāo)：患者的血壓水平恢復(fù)正常、舒張壓降低超過10mmHg為顯效;患者血壓水平基本正常、舒張壓降低低于10mmHg為有效;患者血壓和各項(xiàng)指標(biāo)均未得到改善為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法此次實(shí)驗(yàn)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行研究成果的數(shù)據(jù)分析;研究中患者的血壓水平、總膽固醇等臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)均采用（）記錄數(shù)據(jù)，兩組患者臨床療效數(shù)據(jù)選擇（%）進(jìn)行數(shù)據(jù)表達(dá);臨床療效采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的血壓、總膽固醇等指標(biāo)和對照組相比顯著更優(yōu)。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2本次研究成果顯示，將兩組患者的治療有效率對比，對照組明顯低于實(shí)驗(yàn)組照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

動(dòng)脈硬化會使動(dòng)脈管壁增厚、變硬隨后失去彈性，管腔逐漸狹窄，年齡越大其狹窄就越明顯，是心腦血管事件發(fā)生的主要因素，也是導(dǎo)致老年人死亡的重要原因[3]。左旋氨氯地平可以減少外周血管阻力，直接作用于外周動(dòng)脈血管平滑肌，達(dá)到降低血壓的作用[4]。

若血液內(nèi)甘油三酯高于正常范圍，就很容易導(dǎo)致血液粘稠，從而使血管硬化，斑塊形成將血管阻塞，所以不僅需要降低血壓，還需要降低血脂，瑞舒伐他汀是一種選擇性HMG-CoA還原酶抑制劑，主要功效是降低患者的膽固醇，同時(shí)還能對血管內(nèi)皮進(jìn)行改善，降低血管壁炎性反應(yīng)，將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，在降低膽固醇和三酰甘油的同時(shí)，改善患者的血壓水平[5]。

綜上所述，將左旋氨氯地平和瑞舒伐他汀聯(lián)合治療方案應(yīng)用于老年高血壓患者的治療中，可以提高臨床療效，改善患者的血壓水平和動(dòng)脈硬化，是一種安全、有效的治療方案，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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許峰，梁科，趙偉，姚成立，吳柱國，王懷龍.瑞舒伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療對老年高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的血壓及動(dòng)脈硬化的影響[J].內(nèi)科，2017，12（06）：796-797+809.

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