亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        探討大左心室心臟瓣膜病應(yīng)用心臟瓣膜置換術(shù)治療的臨床效果及其影響因素

        2019-11-12 01:57:11宋加友李丁丁
        健康大視野 2019年19期
        關(guān)鍵詞:影響因素

        宋加友 李丁丁

        【摘 要】 目的:分析心臟瓣膜置換術(shù)治療對大左心室心臟瓣膜病的臨床應(yīng)用效果及其影響因素。方法:擇取60例患者進(jìn)行心臟瓣膜置換術(shù),記錄術(shù)前術(shù)后患者心功能的變化情況、并發(fā)癥的發(fā)生情況及其影響因素等。結(jié)果:①患者治療后LVEDD是54.37±6.27 mm,LVEF是42.87±10.28%,LAD是35.39±8.48 mm,;②年齡大于50 歲、風(fēng)濕性的心臟瓣膜病、NYHA分級處于III級或IV級、LVEDD大于80 mm、LAD大于60 mm、體外的循環(huán)時間大于108分鐘及LVEF低于50%是患者術(shù)后產(chǎn)生室性心律失常主要的單因素;結(jié)論:心臟瓣膜置換術(shù)能明顯改善該疾病患者心功能,且可以降低術(shù)后早期的死亡率。

        【關(guān)鍵詞】 大左心室心臟瓣膜病;心臟瓣膜置換術(shù);臨床效果;影響因素

        【中圖分類號】 R 541 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019(2019)19-055-01

        Abstract Objective: To analyze the clinical effect and influencing factors of Valve replacement in the treatment of large left ventricle valvular disease. Methods: 60 patients were selected for heart valve replacement. The changes of cardiac function, complications and their influencing factors were recorded. Results: After the treatment of 1 patient, LVEDD was 54.37 ± 6.27 mm, LVEF was 42.87 ± 10.28 %, and LAD was 35.39 ± 8.48 mm; 2 Heart valvular disease older than 50 years old, rheumatic, NYHA classification at level III or IV, LVEDD greater than 80 mm, LAD greater than 60 mm, in vitro circulation time greater than 108 minutes and LVEF less than 50 % are the main single factors of postoperative ventricular arrhythmia in patients; Conclusion: Valve replacement can significantly improve cardiac function and reduce mortality in patients with the disease.

        Keywords: large left ventricular valvular valvular disease; Valve replacement; Clinical effects; influence factors

        大左心室心臟瓣膜屬于一種嚴(yán)重的心臟瓣膜病,該疾病患者的病情較為嚴(yán)重、且手術(shù)的風(fēng)險較高,嚴(yán)重的威脅了患者的生命安全及健康[1]。本文主要分析心臟瓣膜置換術(shù)治療對大左心室心臟瓣膜病的臨床應(yīng)用效果及其影響因素,現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本研究對象為本院60例大左心室心臟瓣膜病患者,收治時間均在2017年1月至2018年1月期間。其中男性與女性各30例,年齡均在20歲至70歲間,平均年齡是48.8±3.7歲。

        1.2 方法 患者進(jìn)行全身麻醉,在患者處于中度的體溫循環(huán)的情況下,在患者胸部作一個較正中的切口,以建立一個常規(guī)的體外循環(huán)。而對于主動脈未出現(xiàn)關(guān)閉不全的患者,對其進(jìn)行主動脈根部的自主的持續(xù)灌注;對于主動脈發(fā)生關(guān)閉不全的患者,則將患者的升主動脈的根部切開,然后在其左右冠狀動脈的開口處行相應(yīng)的灌注治療。對患者的生命體征、動靜脈血壓、血氧的飽和度等進(jìn)行實時監(jiān)測,依照患者實際情況進(jìn)行常規(guī)血容量補充,必要時進(jìn)行抗感染治療。

        1.3 觀察指標(biāo) 記錄患者術(shù)前術(shù)后患者心功能的變化情況[包括左房內(nèi)徑(LAD)、左室的射血分?jǐn)?shù)(LVEF)及左室的舒張期末內(nèi)徑(LVEDD)],并發(fā)癥的發(fā)生情況及其影響因素等。

        1.4 數(shù)據(jù)分析 將上述數(shù)據(jù)使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。其中計量資料進(jìn)行t檢驗分析;而計數(shù)資料應(yīng)進(jìn)行卡方檢驗,單因素進(jìn)行Logistic回歸分析。如果組間P<0.05,說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 治療前后心功能的變化情況分析 術(shù)后3例患者死亡,死亡率是6.25%。術(shù)后有40例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,主要并發(fā)癥是室性的心律失常,比例是62.50%。術(shù)后LAD、LVEF、LVEDD均顯著較治療前的低,經(jīng)數(shù)據(jù)分析,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 術(shù)后發(fā)生心律失常單因素分析 將55例患者進(jìn)行統(tǒng)一Logistic的回歸分析,具體結(jié)果詳見表2。

        3 討論

        心瓣膜置換術(shù)為臨床上治療大左心室心臟瓣膜病的主要方法。本文發(fā)現(xiàn),術(shù)后LAD、LVEF、LVEDD均顯著較治療前的低,說明手術(shù)能夠改善心室的容積負(fù)荷及心臟的血液動力學(xué),但術(shù)后LVEF降低,暗示患者左心室的容量負(fù)荷較大,心肌損傷有關(guān)。而心律失常單因素結(jié)果表明,患者病后,因早期心臟代償行為,LVEF暫時處在正常范圍,但是實際上,患者心肌收縮的功能早已發(fā)生了異常[2]。所以,對于此類患者,應(yīng)該積極的完善好術(shù)前的心電圖的檢查,對于術(shù)前出現(xiàn)心律失?;颊邞?yīng)積極的采取相應(yīng)治療方案,以改善患者的心功能,對日后心臟瓣膜的置換術(shù)的預(yù)后效果提升有顯著意義。

        總之,心臟瓣膜置換術(shù)能明顯改善該疾病患者心功能,且可以降低術(shù)后早期的死亡率。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 陳岳威,鄭悅悅.心臟瓣膜置換術(shù)治療心臟瓣膜病患者的臨床療效[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(03):31+34.

        [2] 陳建成,梁忠誠,李欣.心臟瓣膜置換術(shù)治療大左心室心臟瓣膜病的臨床療效[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2018,25(06):805-806.

        猜你喜歡
        影響因素
        房地產(chǎn)經(jīng)濟波動的影響因素及對策
        零售銀行如何贏得客戶忠誠度
        醫(yī)保政策對醫(yī)療服務(wù)價格影響因素的探討
        東林煤礦保護(hù)層開采瓦斯抽采影響因素分析
        影響農(nóng)村婦女政治參與的因素分析
        高新技術(shù)企業(yè)創(chuàng)新績效影響因素的探索與研究
        水驅(qū)油效率影響因素研究進(jìn)展
        突發(fā)事件下應(yīng)急物資保障能力影響因素研究
        中國市場(2016年36期)2016-10-19 03:54:01
        環(huán)衛(wèi)工人生存狀況的調(diào)查分析
        中國市場(2016年35期)2016-10-19 02:30:10
        農(nóng)業(yè)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)需求影響因素分析
        商(2016年27期)2016-10-17 07:09:07
        久久中文字幕人妻熟av女蜜柚m | 精品国品一二三产品区别在线观看 | 亚洲av中文字字幕乱码软件| 亚洲最近中文字幕在线| 狠狠色综合7777久夜色撩人| 亚洲国产成人精品无码区在线观看| 国产丝袜精品丝袜一区二区| 美女和男人一起插插插| 欧美噜噜久久久xxx| 国产超碰人人做人人爱ⅴa| 中文字幕有码一区二区三区| 日本成人精品一区二区三区| 久久婷婷色香五月综合缴缴情| 国产在线一区二区三区av| 无码之国产精品网址蜜芽| 亚洲青青草视频在线播放| av网站国产主播在线| 国产白浆一区二区在线| а√天堂资源官网在线资源| 麻豆国产成人av高清在线观看| 精品久久综合一区二区| 一区二区三区日本在线| 亚洲免费女女在线视频网站| 精品国产精品国产偷麻豆| 免费a级毛片无码无遮挡| 一区二区三区国产在线网站视频| 国产自精品在线| av在线播放一区二区免费| 成年美女黄网站色大免费视频| 在线欧美中文字幕农村电影| 自拍偷自拍亚洲精品播放| 色偷偷亚洲第一综合网| 少妇人妻精品久久888| 日本三区在线观看视频| 中文无码人妻有码人妻中文字幕 | 无码h黄肉3d动漫在线观看| 51久久国产露脸精品国产| 日韩av二区三区一区| 开心五月激情五月天天五月五月天| 麻豆国产精品va在线观看不卡| 中文成人无码精品久久久不卡|