吉曉微

【摘 要】目的：探討觀察門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮聯(lián)合治療冠心病室性心律失常的臨床療效和對心電圖PR間期和QRS時限影響情況。方法：選取在我院診斷治療的冠心病室性心律失?；颊?0例作為對照組，對對照組病患采用胺碘酮靜脈注射治療，另外選取在我院診斷治療的冠心病室性心律失?；颊?0例作為觀察組，觀察組患者采用在對照組基礎上加入門冬氨酸鉀鎂治療，治療周期為1個月，對于兩組的臨床應用效果進行對比分析。結(jié)果：通過這次實驗得出觀察組患者治療效果佳于對照組單用胺碘酮靜脈注射治療效果，觀察組患者的心電圖PR間期和QRS時限指標均優(yōu)于對照組，且治療有效率高于對照組，2組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于冠心病室性心律失?；颊卟捎瞄T冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮靜脈注射治療后，病患的心率指標均得到了良好的改善，病患無任何不良反應且滿意度也提高。

【關鍵詞】門冬氨酸鉀鎂片聯(lián)合胺碘酮冠心病室性心律失常心電圖PR間期和QRS時限

【中圖分類號】R541.7【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20-0-01

心律失常是一種常見的心臟疾病，其中宜室性心律失常和房顫最為常見，如果心率失常未得到有效的治療，最終將會導致心力衰竭，但由于多數(shù)抗心律失常的藥物具有抑制心臟傳導、抑制心肌收縮等特性，這也就使得臨床上心力衰竭合并心律失常的治療變得更加困[1]。其中許多心律失常病人仍舊使用單一的藥物治療，但效果不明顯，且易復發(fā)，所以如何更好的治療心律失?；颊咭恢笔俏以宏P注的重點問題[2]，現(xiàn)我院使用門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮治療心律失常病患并取得較佳的治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月至2018年12月收治的心律失?；颊?8例，分成兩組，各44例，對照組男24例，女20例，年齡分布55～76歲之間，平均年齡為（60.32±2.3）歲;觀察組男23例，女21例，年齡分布56～74歲之間，平均年齡為（61.81±2.4）歲，此次實驗均在所有病患知情并同意的情況下進行，兩組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①對照組使用胺碘酮靜脈注射治療：第一次靜脈注射胺碘酮，劑量：150-300毫克的胺碘酮混合生理鹽水稀釋至20毫升，10分鐘內(nèi)靜脈注入，然后以0.5-1.5毫克每分鐘的速度靜脈維持，若第一次注射未取得滿意效果，則可增加劑量，1-2次的靜脈注射，間隔15-30分鐘，劑量為增加至1.5-3毫克，治療周期為1個月[2]。②觀察組使用門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮治療：胺碘酮與對照組使用治療一致，同時使用門冬氨酸鉀鎂40毫升混合5%葡萄糖溶液，每日一次，治療周期為1個月[3]。

實驗結(jié)束后，對比兩組患者的不良反應情況以及治療效果。

1.3 管理評價指標 具體觀察2組患者的臨床指標，1、心電圖PR間期和QRS時限。2、有效率評比，總有效率=明顯有效+一般有效。

2 結(jié)果

2.1 2組病患者治療有效率對比

通過2組病患者的用藥有效率情況得出：觀察組患者情況明顯優(yōu)于對照;觀察組總有效率為90.90%（40/44），明顯有效70.45%（31/44），一般有效20.45%（9/44），無效9.09%（4/44）;對照組總有效率為77.27%（34/44），明顯有效50%（22/44），一般有效27.27%（12/44），無效22.72%（10/44）;2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 2組病患者一般臨床指標功能對比

2組試驗結(jié)束后，對比兩組的病患者治療前后臨床指標，心電圖PR間期和QRS時限指標均優(yōu)于對照組，觀察組患者治療優(yōu)于對照組患者，2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體情況見表3。

3 討論

心律失?；颊咴诎l(fā)病時會出現(xiàn)各種不適癥狀，如呼吸急促、心跳不正常、針刺感，胸悶疼痛，疼痛達到一定程度時會引起身體其他部位的疼痛，還會易引發(fā)心絞痛，病發(fā)時病患心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，嚴重可出現(xiàn)心室顫動甚至猝死。隨著醫(yī)療水平的進步，病患對于護理管理人員提出了更高的要求，要求其采用更多方式和類型的方法對于收治的患者進行治療，進一步提高治療效果，因此我院對其收治的心律失?；颊哌M行門冬氨酸鉀鎂片聯(lián)合胺碘酮藥物治療，取得了令人滿意的治療效果[4]。

綜上所述，對于病患采用門冬氨酸鉀鎂片聯(lián)合胺碘酮治療心律失?；颊呖梢杂行岣咧委熜Ч?，改善患者不良臨床癥狀，提高安全性，還改善了病患的PR及QRS指標，是一種值得推廣的治療方式。

參考文獻

王麗萍.門冬氨酸鉀鎂對充血性心力衰竭患者室性心律失常的影響[J].山東醫(yī)藥，2016，48（7）：63-64.

袁野，秦偉毅，顧曉龍等.胺碘酮治療心力衰竭合并室性心律失常療效評價[J].廣東醫(yī)學，2016，30（4）：633-634.

李艷鳳.胺碘酮治療老年室性心律失常的臨床療效及安全性分析[J].中國老年學雜志，2016，30（10）：14422-1423.

郭繼鴻.加強對不良竇性心動過速的認識[J].實用診斷與治療雜志，2017，18（1）：1.