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        止咳用藥莫入誤區(qū)

        2015-06-03 20:20:34
        家庭醫(yī)學(xué) 2015年1期
        關(guān)鍵詞:食療

        咳嗽是秋冬季節(jié)常見的疾病,感冒、肺炎、氣管炎、肺結(jié)核等疾病都會引起咳嗽癥狀。在使用藥物治療咳嗽的時(shí)候,要注意用藥的具體常識,切莫陷入止咳用藥誤區(qū),以致延誤治療。

        咳嗽用藥不及時(shí):很多人認(rèn)為咳嗽不用治療,扛一扛就過去了,結(jié)果引發(fā)了更嚴(yán)重的疾病。其實(shí),如果在咳嗽發(fā)生的初期得不到及時(shí)有效的治療,很容易使咳嗽頻繁發(fā)作,導(dǎo)致咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等。對于感冒咳嗽要引起足夠的重視,及時(shí)采用合理的藥物治療以及藥膳調(diào)理。

        一咳就用鎮(zhèn)咳藥:人體的呼吸系統(tǒng)受到病原菌感染時(shí),呼吸道內(nèi)的病菌和痰液均可通過咳嗽排出體外。如患?xì)夤苎?、肺炎等疾病,呼吸道上下會存有大量痰液,這時(shí)就不宜使用鎮(zhèn)咳藥,否則會因咳嗽停止而將痰液留在呼吸道內(nèi),使炎癥擴(kuò)散。所以,一般應(yīng)選用祛痰藥。

        咳嗽用藥不用選擇:目前市場上治療咳嗽的藥名目繁多,但主要有兩大類,一是鎮(zhèn)咳藥,二是祛痰藥。鎮(zhèn)咳藥分兩種,一種是中樞性止咳藥,可降低大腦咳嗽中樞的敏感性,進(jìn)而抑制咳嗽,多用于反射類干咳,但這類藥有一定副作用和成癮性,因此最好在其他藥物無效時(shí),再使用這種藥;另一種是周圍性鎮(zhèn)咳藥,如果咳嗽時(shí)痰液較多,不宜過多使用鎮(zhèn)咳藥,否則痰液不易排出。祛痰藥也有兩種,一是惡心性祛痰藥,空腹服用效果明顯,但若藥物劑量過大會引起嘔吐,因此較少單獨(dú)應(yīng)用,一般多用其合劑,患有消化系統(tǒng)疾病的人,特別是胃潰瘍患者應(yīng)慎用;二是黏液溶解藥,能使稠厚的痰液黏度降低,便于咳出??人杂盟幰羞x擇,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。

        一藥百治:引起咳嗽的原因是多方面的,中醫(yī)學(xué)將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽,外感咳嗽又包括風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)燥咳嗽等,因此止咳中成藥也有驅(qū)風(fēng)散寒、疏風(fēng)清熱、潤燥化痰之分,如果沒有對證用藥,則無法達(dá)到止咳的療效,甚至還會加重病情。例如川貝止咳露、強(qiáng)力枇杷露偏寒,就不適合風(fēng)寒咳嗽者服用。

        濫用抗生素:咳嗽最常見于感冒、上呼吸道感染,而上呼吸道感染的罪魁禍?zhǔn)锥嗍遣《尽?股仡愃幬镏饕轻槍?xì)菌感染,對病毒無效。咳嗽時(shí)濫用抗生素非但改善不了癥狀,反而會促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,當(dāng)真正發(fā)生感染時(shí),藥物就有可能失去療效。

        忽視成癮性:呼吸系統(tǒng)疾病所致的刺激性干咳或陣咳,應(yīng)選用非成癮性中樞鎮(zhèn)咳藥。中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因雖然對一切原因引起的咳嗽都有一定的止咳效果,但長期使用容易成癮,對藥物產(chǎn)生依賴,停藥后會出現(xiàn)煩躁不安、惡心和嘔吐等心理和生理癥狀,因此其應(yīng)用受到嚴(yán)格控制,需要憑處方購買。臨床上應(yīng)用比較廣泛的鎮(zhèn)咳藥是右美沙芬制劑,鎮(zhèn)咳作用與可待因相似,能在15~30分鐘快速起效,并且在有效劑量內(nèi)無成癮性,被世界衛(wèi)生組織推薦為可替代可待因的一種鎮(zhèn)咳藥。

        忽視飲食調(diào)護(hù): 俗話說:“三分治,七分養(yǎng)?!睂人缘闹委?,應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù),注意食補(bǔ)養(yǎng)肺。可以適當(dāng)進(jìn)食一些養(yǎng)陰生津之品,如百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳、葡萄,以及各種新鮮蔬菜水果等柔潤食物,少吃辛辣燥熱之品。在用食療治療咳嗽的時(shí)候,一定要先搞清楚是什么類型的咳嗽,不同類型的咳嗽有不同的食療方法,一定要根據(jù)咳嗽的類型來進(jìn)行食療。

        最后提醒大家,如咳嗽伴有體重減輕,久咳不愈,既往又有吸煙史,則要提高警惕,預(yù)防其他疾病的發(fā)生,盡快到醫(yī)院檢查治療。endprint

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