蔣曉蓉

摘? 要：《老年護理學》是一項為護理專業(yè)護生開設的必修課程，該文主要從適老化環(huán)境設計教學方法案例來探究《老年護理學》課程教學創(chuàng)新。從課前啟化、課中深化、課后轉化這3個階段探究如何讓老年人的養(yǎng)老環(huán)境更加舒適，從而真正實現(xiàn)養(yǎng)老智能化。

關鍵詞：環(huán)境設計? 適老空間? 適老輔具? 養(yǎng)老護理? 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)

中圖分類號：TU241 ? ?文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2019）08（b）-0157-02

隨著全球人口老齡化社會的到來，對老年護理提出了更高、更專業(yè)的要求。《老年護理學》是為高職高專護理專業(yè)學生開設的一門必修的專業(yè)課程，老年護理專業(yè)是培養(yǎng)高素質、專業(yè)化、技能化的高護人才的搖籃。為了適應不斷加劇的人口老齡化趨勢和人們對養(yǎng)老日益增長的需求，創(chuàng)新《老年護理學》教學，達到高職護生的教學目標：了解老年人群的健康需求，對老年人群的生理、心理和社會等方面進行正確評估，針對性地做好老年人的日常生活護理。在老年人日常生活照護課程教學中，進行適老化環(huán)境設計是我們進行的一次有效嘗試。

適老化環(huán)境設計主要圍繞如何根據(jù)老年人的特殊生理和心理需求，改善他們的居住條件展開，包括適老化空間設計和適老輔具的選擇兩方面，是理論和實踐相結合的一體化課程。和以往單一的教學方法不同，它綜合運用了項目教學法、案例教學法、情境教學法、理實一體教學法、討論式教學等多種教學方法。在課前啟化、課中深化、課后轉化等環(huán)節(jié)都有許多創(chuàng)新和獨特之處，值得大家借鑒。

1? 課前啟化階段

傳統(tǒng)的課前準備，往往只是布置簡單的課前預習作業(yè)，讓學生熟悉課程而已。而適老化環(huán)境設計在課前需要做大量的準備工作，我們把它稱之為“課前啟化”。

在課前啟化階段，首先教師要發(fā)布學習任務，推送學習資源，發(fā)布案例任務，引發(fā)學生對老年人居住環(huán)境的關注和思考：為什么要進行適老空間設計和適老輔具的選擇。然后，護生需要做大量的課前調查工作，并制成VCR：進入社區(qū)和家庭尋找典型案例，對老年人的現(xiàn)狀進行評估，完成并提交ADL生活自理能力量表;同時，還要深入家裝企業(yè)學習室內設計軟件的使用方法，完成人性化的適老設計方案。

在教學方式方法上，傳統(tǒng)課堂主要是老師講、護生聽的灌輸模式，尤其是在老年護理課堂上，由于起步晚、專業(yè)缺口大等問題，往往采用一般護理專業(yè)的培養(yǎng)模式，以課堂理論灌輸為主，導致護生實踐經(jīng)驗和社會鍛煉、課前的準備互動少之又少。適老化環(huán)境設計從一開始，在課前就讓護生自己深入社區(qū)和家庭調查研究，把單純的課堂教學拓展到社區(qū)和實踐中;讓護生尋找和課程相關的案例，并自己進行評估;為了學習的需要，向專業(yè)人士學習軟件使用方法，最后提出自己的方案。在這個過程中，護生接觸到了自己的服務對象，并且切身感受到了老年人的需求，培養(yǎng)了他們的健康教育能力和溝通技能，完全實現(xiàn)了護生獨立自主地學習。教師只是一個發(fā)布問題者，針對這個問題的調查，完成由護生來做。護生的主觀能動性得到極大發(fā)揮，理論和實踐相結合，為良好的課堂的開展做了充足的準備。

在這個階段，多媒體的使用也不可或缺。教師利用UMU課堂互動平臺進行資源推送、下達學習任務，護生要學會使用酷家樂3Dmax室內設計軟件，并掌握基本的設計方法。

2? 課中深化階段

在課中深化階段，教師不僅要組織課堂討論，重難點釋疑，還要出示全球養(yǎng)老調查數(shù)據(jù)，為護生進行適老化設計提供借鑒和參考。宏觀數(shù)據(jù)調查結果可以開拓護生的視野，培養(yǎng)護生與國際接軌的精神，再進行專業(yè)化精準分析，護生的思路就豁然開朗了。而課中所運用的不僅是養(yǎng)老護理的單學科課程，而是綜合了建筑學、環(huán)境藝術設計、計算機等學科的多學科綜合教學。在教師布置了課堂討論后，護生要分組討論，根據(jù)建筑學知識設計適合老年人居住的戶型圖;然后根據(jù)案例，圍繞適老空間設計的細節(jié)和標準進行空間設計，圍繞適老輔具選擇的原則為老年人量身定制適老家具。高護培養(yǎng)的應該是專業(yè)型和復合型結合的人才，多學科綜合運用教學方法創(chuàng)新了高護教學模式，也為《老年護理學》課程創(chuàng)新做出了新的嘗試。

另外，課中深化階段，展示和互動也不可或缺。適老化環(huán)境設計中教師組織了課間評價，讓護生分享適老設計理念和戶型設計原則，展示適老輔具的使用。其中的創(chuàng)新之處在于邀請業(yè)界行家點評護生作品，對護生的設計進行專業(yè)性的社會評價，提升課程的水準和權威性。這種多元而專業(yè)的教學方法打造了一個開放而高效的課堂，真正培養(yǎng)了高護生全方位的綜合能力，加深了護生對所學課程的認知和理解，為將來進入工作崗位以后的有效對接奠定了基礎。

同時，教師實施課前、課中整體評價，通過UMU互動平臺查看積分榜、卓越榜排名情況，評選出最佳學習獎和最佳作品設計獎，提升護生的創(chuàng)新精神。

3? 課后轉化階段

一節(jié)成功的課堂教學，教師不僅要在課前和課中下功夫，課后的反思、總結和回饋也至關重要?！独夏曜o理學》課程在1998年以后才作為專業(yè)課程在護理高等院校開設，起步較晚，課程資料較其他課程相對匱乏，關于教學課后的指導更是相對較少。而經(jīng)過課前啟化和課中深化兩個階段后，課后階段的轉化也十分重要。

在課后，教師要提煉適老化設計要點，編寫成適老設計七字短句，提供多維度的適老化環(huán)境設計案例，借鑒適老環(huán)境設計標準化教材，編匯數(shù)字清單，形成學習小票，完成數(shù)字游戲。護生設計適老空間案例，形成設計方案，轉化成老年人室內空間設計的創(chuàng)業(yè)成果。在此基礎上，教師聯(lián)系多家養(yǎng)老機構和家裝公司，提供更多的創(chuàng)業(yè)機會?？梢哉f，課后階段的總結和升華，不僅是對課程的整體概括和成果，而且護生形成了適老化室內空間設計方案，這是一項基于課堂而高于課堂的衍生產(chǎn)品，是在課堂教學基礎上產(chǎn)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果?？鐚W科創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念與專業(yè)教育密切結合，充分調動護生的想象力和創(chuàng)造力，推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。

同時，利用網(wǎng)絡學習空間展示學習資源，實現(xiàn)學習資源共享、學習成果共享。整節(jié)課在“健康中國”背景下，充分利用了“名師空間課堂”《老年護理》、UMU課堂互動平臺、3D動畫、酷家樂3Dmax室內設計軟件、三分屏課件制作軟件、微視頻和微信平臺互動交流，實現(xiàn)線上線下老年人日常生活照護。多媒體貫穿了課程設計的始終，既使護生充分享受到了最新的教學資源和高科技帶來的便利，又保證了教學的形象生動和課堂的互動交流。

總之，適老化環(huán)境設計根據(jù)國家老年照護師和養(yǎng)老護理員執(zhí)業(yè)標準，通過開展產(chǎn)教融合的實踐課，把最新研究成果和實踐經(jīng)驗融入課堂教學，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念與專業(yè)教育密切結合，培養(yǎng)了護生的互聯(lián)網(wǎng)思維和雙創(chuàng)意識，為護生在適老環(huán)境設計上打開了思路，讓他們更加了解老年人的內在需求，讓老年人居住環(huán)境變得更加適老，逐步走向養(yǎng)老智能化。

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