游玉霞

有朋友跟我說，她想做近視激光手術摘掉框架眼鏡。但是，一想到要做手術，她又會擔心安全問題，因為她聽說做近視激光手術以后，老了連白內障手術都做不了。那么，真的是這樣嗎？

近視與白內障發(fā)生在眼睛不同部位

近視就是光線進入眼內，本來應該剛好聚焦到視網(wǎng)膜上，但是因為角膜上有問題，眼內鏡頭將光線聚焦到了視網(wǎng)膜前，因此眼睛看不清楚，只有佩戴凹透鏡矯正。而近視激光手術，雖然方式有很多種，但是無論哪種，其實都是在角膜上做切削，改變角膜形態(tài)，讓光進入眼內剛好可以聚焦到視網(wǎng)膜上，就能看得清楚。

在角膜的后面，眼睛還有一個鏡頭，叫作晶狀體。晶狀體除了可會聚光線之外，還可以調節(jié)自己的形狀，以看清不同距離的物體?？催h處物體時，晶狀體相對扁一點;看近處物體時，晶狀體會變得凸一點，從而讓光線能聚焦到視網(wǎng)膜上。隨著年齡的增長，一般在40歲以后，晶狀體的變形能力會有所下降，會變得扁一些這也是為什么年紀大了就會看不清近處的原因。

等年齡再增長一些，晶狀體會開始出現(xiàn)混濁，變得不那么透明，這時看東西會覺得模糊、發(fā)黃，視力也會逐漸下降，也就是發(fā)生了白內障。當然，除了年齡因素，還有很多原因可能也會導致白內障。并且，每個人發(fā)生白內障的時間，以及進展速度都不一樣，但是，治療白內障的方法目前都是只能手術。

近視手術不影響白內障手術

年輕時候做了近視激光手術，老了還能照樣做白內障手術，因為激光手術和白內障手術根本不在一個結構層面。

白內障手術即把混濁的晶狀體摘除，然后再裝一個人工晶狀體進去，白內障手術類似我們把家里模糊的玻璃換成一塊新玻璃，就又能透過窗戶看外面了。而角膜做沒做激光手術，和這個白內障置換晶狀體手術關系不大。

現(xiàn)在還有一種近視手術方式——ICL植入手術，就是裝一個頭發(fā)絲那么薄的晶體在你自己的晶狀體前面，有人會擔心做了這個會不會做不了白內障手術。其實這也不會影響白內障手術，白內障手術時把晶體都取出來，再進行置換就可以。

總的來說，做了近視激光手術，不影響老了后做白內障手術。此外，如果眼睛發(fā)生其他問題，比如青光眼，那該做手術還是要做，同樣和做沒做過近視激光手術沒有什么關系。