潘龍

肥胖癥是臨床中常見的疾病種類，其屬于一種營養(yǎng)代謝性疾病，現(xiàn)如今，隨著人們飲食的不斷更新，肥胖癥的發(fā)生率也逐年增長，這也是導(dǎo)致糖尿病、高血壓以及心血管疾病等主要因素[1]，不僅會嚴(yán)重影響患者的健康，還降低患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者在生活中面臨著過重的心理壓力[2]。肥胖的方式不僅與人的生活方式有關(guān)，還和個人體質(zhì)具有密切關(guān)系，有超過一半的肥胖患者都屬于陽虛體質(zhì)或者氣虛體質(zhì)。而對于這類肥胖的治療，就是以減肥為主，而常見的減肥方式為針灸、火罐等[3]。本次研究主要分析溫陽益氣針灸方治療氣虛質(zhì)單純性肥胖癥臨床效果，特選擇100 例患者進(jìn)行研究，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在隨機(jī)分組的方案下，將2017 年10 月—2018 年12 月，100 例氣虛質(zhì)單純性肥胖癥患者分為觀察組和對照組，對照組患者共計(jì)50 例，男女比例為28 ∶22，年齡最小為22 歲，最大為61 歲，平均年齡為（48.77±1.67）歲，病程為2～20 年，平均為（10.81±1.44）年，而觀察組患者共計(jì)50 例，男女比例為29:21，年齡最小為21 歲，最大為60 歲，平均年齡為（48.64±1.38）歲，病程為2～21 年，平均為（10.66±1.43）年，在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析下，兩組患者的臨床資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可進(jìn)行下方實(shí)驗(yàn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）上述患者均符合肥胖癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，同時均為氣虛質(zhì)單純性。（2）上述患者均同意本次研究，并簽訂知情同意書。（3）本研究經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。（4）男性腰圍在85 cm 以上，女性患者的為80 cm 以上。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡低于20 歲患者。（2）在研究過程中出現(xiàn)心肌梗死、腦血管意外等疾病的患者。（3）合并存在嚴(yán)重肝腎功能障礙者。（4）哺乳期、孕期患者。（5）其他疾病下導(dǎo)致肥胖者。

1.2 方法

觀察組患者的治療方式為溫陽益氣針灸方治療，其穴位選擇為中脘、氣海、足三里、天樞、大橫、帶脈、陰陵泉、脾俞，將上述穴位對應(yīng)的皮膚進(jìn)行消毒，采用40～75 mm 的毫針進(jìn)行直刺，得氣后進(jìn)行留針，并在氣海、足三里進(jìn)行加溫針灸，每天1 次，每次治療30 min[5]。

而對照組患者的治療方式為常規(guī)的針刺，其穴位選擇和觀察組相同，對患者的皮膚進(jìn)行消毒后，利用40～75mm 的毫針進(jìn)行直刺，得氣后留針，每天1 次，每次時間為30 min[6]。

上述患者治療10 次為1 個療程，在治療一個療程后，需要停止3 d，共治療2 個療程。

1.3 觀察范圍

（1）分析上述患者的治療效果，采用顯效、有效以及無效的分析患者的效果，當(dāng)患者治療后體質(zhì)量下降并達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，男性腰圍在28～85 cm 之間，女性腰圍在80 cm 以內(nèi)則為顯效；如果患者治療后體質(zhì)量大幅度降低，但是未達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，則為有效。如果患者治療后的體質(zhì)量無變化，或者下降幅度較低不足3 kg，則為無效[7]。有效率＝（顯效＋有效）/總例數(shù)×100%。

（2）比對兩組患者治療前后體質(zhì)量指數(shù)、腰圍指數(shù)。

（3）分析治療前后兩組患者的氣虛質(zhì)平均分值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS 21.0 軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析上述患者的治療效果

在表1 中看出，觀察組患者的治療有效率為94.00%，明顯高于對照組80.00%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝8.572，P＜0.05）。

表1 分析上述患者的治療效果

2.2 比對兩組患者治療前后體質(zhì)量指數(shù)、腰圍指數(shù)

在治療前，兩組患者的體質(zhì)量指數(shù)以及腰圍指數(shù)的差異較小，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而治療后，觀察組患者的體質(zhì)量指數(shù)以及腰圍指數(shù)明顯低于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 比對兩組患者治療前后體質(zhì)量指數(shù)、腰圍指數(shù)（）

表2 比對兩組患者治療前后體質(zhì)量指數(shù)、腰圍指數(shù)（）

2.3 分析治療前后兩組患者的氣虛質(zhì)平均分值

在治療前，兩組患者的數(shù)據(jù)均較高，P＜0.05，但是治療后，兩組患者的數(shù)據(jù)均有所降低，而觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯低于對照組，P＜0.05，見表3。

表3 分析治療前后兩組患者的氣虛質(zhì)平均分值（分，）

表3 分析治療前后兩組患者的氣虛質(zhì)平均分值（分，）

3 討論

肥胖主要是因?yàn)槿梭w脂肪分布異?；蛘哌^多的脂肪堆積所導(dǎo)致的，大量的研究顯示[8]，肥胖與睡眠呼吸暫停綜合征、冠心病、膽囊疾病、糖尿病和高血壓等各種疾病都具有密切關(guān)系，嚴(yán)重的危害到了人體健康。肥胖與人的體質(zhì)之間具有密切關(guān)系，該病的重要體質(zhì)影響因素之一就是氣虛質(zhì)，體質(zhì)屬于人在后天獲得的形態(tài)結(jié)構(gòu)，是將生理功能以及心理功能相結(jié)合的特有特質(zhì)，并和疾病的發(fā)生、好轉(zhuǎn)以及治療等有密切關(guān)系，而肥胖癥是當(dāng)今最常見的疾病[9]，對于該疾病中醫(yī)學(xué)早有定論，認(rèn)為肥胖使人氣虛生寒，證實(shí)導(dǎo)致肥胖癥的關(guān)鍵在于氣虛，而脾腎之氣不足，才會導(dǎo)致氣虛，引發(fā)津液運(yùn)輸失常以及排泄障礙，而針灸為傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方式，目前在肥胖癥的臨床治療中針灸已經(jīng)得到了十分廣泛地應(yīng)用，其能夠很好的改善內(nèi)分泌失調(diào)，而且患者在減肥之后還不容易出現(xiàn)反彈的情況[10-11]。在本次研究中，采用了溫陽益氣針灸方治療，選擇的穴位中中脘、氣海以及足三里會達(dá)到補(bǔ)脾胃的效果，而氣海屬于元?dú)庵?，可以達(dá)到固本培元的效果，因此上述針灸方式能達(dá)到溫陽不助火、補(bǔ)虛的效功效[12-13]。

同時通過本次研究結(jié)果也不難看出，觀察組患者的治療有效率為94.00%，明顯高于對照組80.00%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，兩組患者的體質(zhì)量指數(shù)以及腰圍指數(shù)的差異較小，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而治療后，觀察組患者的體質(zhì)量指數(shù)以及腰圍指數(shù)明顯低于對照組，P＜0.05，并且在治療后，觀察組患者的氣虛質(zhì)平均分值也低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究結(jié)果表明，氣虛質(zhì)單純性肥胖癥的患者采用溫陽益氣針灸方治療具有十分顯著的效果。

綜上所述，針對于氣虛質(zhì)單純性肥胖癥的患者，采用溫陽益氣針灸方治療效果較高，可以快速改善患者肥胖體質(zhì)，降低體質(zhì)量，同時縮小腰圍指數(shù)，保證患者的健康，具有非常重要的臨床意義。