張 錦
(山東省曹縣人民醫(yī)院 山東 菏澤 274400)
卵巢腫瘤在婦科中屬于一種常見的生殖器腫瘤,可發(fā)生在女性的任何年齡時期。卵巢腫瘤通常分為三種類型,即為良性腫瘤、交界性腫瘤以及惡性腫瘤。近年來,伴隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,使得腹腔鏡在卵巢良性腫瘤患者治療中得到了廣泛的應用,提高了對患者的治療效果。據(jù)雷萍等[1]學者研究表明,通過對患者實施整體護理能夠改善負面情緒,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。為了探討行之有效的護理方案,本文以我院近年來收治的卵巢良性腫瘤患者96例為研究對象,就不同方案效果進行了探索,以供參考。
2017年3月—2019年7月,將96例卵巢腫瘤患者作為研究對象,按照隨機法分為對照組48例,觀察組48例。對照組女性年齡27—52歲,平均(39.5±4.5)歲;觀察組女性年齡29—52歲,平均(40.5±4.8)歲。統(tǒng)計學處理結(jié)果顯示兩組一般資料基本均衡(P>0.05)。
對照組實施傳統(tǒng)方式護理,其中包括:環(huán)境護理、生活護理以及注意事項等。觀察組實施整體護理,其內(nèi)容主要包括:(1)心理護理。由于大部分患者對腹腔鏡手術(shù)的安全性以及治療效果等存在疑問,極易讓其產(chǎn)生悲觀情緒。因此,護理人員應按照患者的文化程度、性格特點等情況,制定出完善的心理護理方案,并及時對其進行心理開導與支持,以避免患者產(chǎn)生不良情緒,以確保護理工作的正常開展。(2)健康知識講解。護理人員應定期開展疾病交流會,對患者以及家屬正確介紹卵巢良性腫瘤患疾病的相關知識。通過讓其充分掌握疾病發(fā)病機制、治療方式、注意事項等,可提高其對卵巢良性腫瘤患疾病、腹腔鏡手術(shù)的認知程度。(3)營養(yǎng)支持。護理人員應按照患者病情程度,對其進行正確的飲食指導,通過指導其食用一些牛奶、雞蛋以及新鮮蔬菜、水果等富含高蛋白、高熱量以及多種維生素的食物,禁忌辛辣刺激性食物。(4)并發(fā)癥護理。對于圍手術(shù)期發(fā)生的并發(fā)癥如腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓等,護理人員應及時采取科學的處理措施。(5)出院指導?;颊咴诔鲈簳r,護理人員應告知其各種注意事項,在七天后去除腹部位置的敷料,可進行沐浴同時還應告知其定期到院進行復查,以充分掌握疾病的恢復情況。
(1)心理狀態(tài),采用漢密爾頓焦慮(HAMA)和抑郁(HAMD)量表進行評分,評分采用百分制,分數(shù)越高代表患者的焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴重。
(2)記錄患者腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓、腸梗阻等并發(fā)癥。
SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù),無序分類資料經(jīng)百分比率(%)表示,行χ2檢驗;數(shù)值變量資料經(jīng)(±s)表示,采取t檢驗;(P<0.05)為顯著差異。
護理前,對比兩組患者焦慮HAMA、HAMD評分(P>0.05);護理后,對照組患者HAMA評分,明顯高于觀察組,且HAMD評分,明顯高于觀察組(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組患者護理前、后心理狀態(tài)評分(±s,分)
表1 對比兩組患者護理前、后心理狀態(tài)評分(±s,分)
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護理后,對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著(P<0.05),見表2。
卵巢良性腫瘤在婦科屬于一種較為常見的多發(fā)病,當前治療該病時主要采用腹腔鏡手術(shù),且具有創(chuàng)傷小、恢復快以及并發(fā)癥少等特點,從而提高了對患者的治療效果。據(jù)江冬仙等[2]學者研究表明,通過對患者實施整體護理,能夠有效改善其預后。整體護理通常是以解決實際問題為出發(fā)點,以護理人員對疾病的掌握程度為依據(jù),從而為其提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。在此次研究過程中,護理人員通過對患者進行心理疏導,能夠避免患者產(chǎn)生悲觀情緒,增加患者疾病的希望,讓其樹立良好的心理狀態(tài),從而確保了各項工作的順利開展[3]。通過定期對患者開展疾病交流會,能夠提高讓患者及其家屬對疾病認知程度,有效緩解了緊張的護患關系,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。通過指導患者科學飲食,能夠讓其養(yǎng)成良好的生活習慣,提高自身的抵抗力;做好并發(fā)癥的護理,能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生。此次研究結(jié)果顯示,護理后,對照組患者焦慮HAMA評分,明顯高于觀察組,且HAM評分,明顯高于觀察組(P<0.05)。對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著(P<0.05)。說明將整體護理應用于卵巢良性腫瘤患者中有價值,深受患者認同。
綜上所述,通過對卵巢良性腫瘤患者實施整體護理,能夠有效改善心理狀態(tài),減少并發(fā)癥,臨床應用價值及臨床推廣極高。