張 錦

（山東省曹縣人民醫(yī)院 山東 菏澤 274400）

卵巢腫瘤在婦科中屬于一種常見(jiàn)的生殖器腫瘤，可發(fā)生在女性的任何年齡時(shí)期。卵巢腫瘤通常分為三種類(lèi)型，即為良性腫瘤、交界性腫瘤以及惡性腫瘤。近年來(lái)，伴隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，使得腹腔鏡在卵巢良性腫瘤患者治療中得到了廣泛的應(yīng)用，提高了對(duì)患者的治療效果。據(jù)雷萍等[1]學(xué)者研究表明，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理能夠改善負(fù)面情緒，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。為了探討行之有效的護(hù)理方案，本文以我院近年來(lái)收治的卵巢良性腫瘤患者96例為研究對(duì)象，就不同方案效果進(jìn)行了探索，以供參考。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2017年3月—2019年7月，將96例卵巢腫瘤患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)法分為對(duì)照組48例，觀察組48例。對(duì)照組女性年齡27—52歲，平均（39.5±4.5）歲；觀察組女性年齡29—52歲，平均（40.5±4.8）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示兩組一般資料基本均衡（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)方式護(hù)理，其中包括：環(huán)境護(hù)理、生活護(hù)理以及注意事項(xiàng)等。觀察組實(shí)施整體護(hù)理，其內(nèi)容主要包括：（1）心理護(hù)理。由于大部分患者對(duì)腹腔鏡手術(shù)的安全性以及治療效果等存在疑問(wèn)，極易讓其產(chǎn)生悲觀情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)按照患者的文化程度、性格特點(diǎn)等情況，制定出完善的心理護(hù)理方案，并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)與支持，以避免患者產(chǎn)生不良情緒，以確保護(hù)理工作的正常開(kāi)展。（2）健康知識(shí)講解。護(hù)理人員應(yīng)定期開(kāi)展疾病交流會(huì)，對(duì)患者以及家屬正確介紹卵巢良性腫瘤患疾病的相關(guān)知識(shí)。通過(guò)讓其充分掌握疾病發(fā)病機(jī)制、治療方式、注意事項(xiàng)等，可提高其對(duì)卵巢良性腫瘤患疾病、腹腔鏡手術(shù)的認(rèn)知程度。（3）營(yíng)養(yǎng)支持。護(hù)理人員應(yīng)按照患者病情程度，對(duì)其進(jìn)行正確的飲食指導(dǎo)，通過(guò)指導(dǎo)其食用一些牛奶、雞蛋以及新鮮蔬菜、水果等富含高蛋白、高熱量以及多種維生素的食物，禁忌辛辣刺激性食物。（4）并發(fā)癥護(hù)理。對(duì)于圍手術(shù)期發(fā)生的并發(fā)癥如腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓等，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)采取科學(xué)的處理措施。（5）出院指導(dǎo)?；颊咴诔鲈簳r(shí)，護(hù)理人員應(yīng)告知其各種注意事項(xiàng)，在七天后去除腹部位置的敷料，可進(jìn)行沐浴同時(shí)還應(yīng)告知其定期到院進(jìn)行復(fù)查，以充分掌握疾病的恢復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）心理狀態(tài)，采用漢密爾頓焦慮（HAMA）和抑郁（HAMD）量表進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分采用百分制，分?jǐn)?shù)越高代表患者的焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重。

（2）記錄患者腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓、腸梗阻等并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù)，無(wú)序分類(lèi)資料經(jīng)百分比率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)；數(shù)值變量資料經(jīng)（±s）表示，采取t檢驗(yàn)；（P＜0.05）為顯著差異。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分

護(hù)理前，對(duì)比兩組患者焦慮HAMA、HAMD評(píng)分（P＞0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組患者HAMA評(píng)分，明顯高于觀察組，且HAMD評(píng)分，明顯高于觀察組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前、后心理狀態(tài)評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前、后心理狀態(tài)評(píng)分（±s，分）

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2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥情況

護(hù)理后，對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

卵巢良性腫瘤在婦科屬于一種較為常見(jiàn)的多發(fā)病，當(dāng)前治療該病時(shí)主要采用腹腔鏡手術(shù)，且具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快以及并發(fā)癥少等特點(diǎn)，從而提高了對(duì)患者的治療效果。據(jù)江冬仙等[2]學(xué)者研究表明，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理，能夠有效改善其預(yù)后。整體護(hù)理通常是以解決實(shí)際問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，以護(hù)理人員對(duì)疾病的掌握程度為依據(jù)，從而為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在此次研究過(guò)程中，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠避免患者產(chǎn)生悲觀情緒，增加患者疾病的希望，讓其樹(shù)立良好的心理狀態(tài)，從而確保了各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展[3]。通過(guò)定期對(duì)患者開(kāi)展疾病交流會(huì)，能夠提高讓患者及其家屬對(duì)疾病認(rèn)知程度，有效緩解了緊張的護(hù)患關(guān)系，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。通過(guò)指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，能夠讓其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高自身的抵抗力；做好并發(fā)癥的護(hù)理，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生。此次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，對(duì)照組患者焦慮HAMA評(píng)分，明顯高于觀察組，且HAM評(píng)分，明顯高于觀察組（P＜0.05）。對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著（P＜0.05）。說(shuō)明將整體護(hù)理應(yīng)用于卵巢良性腫瘤患者中有價(jià)值，深受患者認(rèn)同。

綜上所述，通過(guò)對(duì)卵巢良性腫瘤患者實(shí)施整體護(hù)理，能夠有效改善心理狀態(tài)，減少并發(fā)癥，臨床應(yīng)用價(jià)值及臨床推廣極高。