張 錦
(山東省曹縣人民醫(yī)院 山東 菏澤 274400)
卵巢腫瘤在婦科中屬于一種常見(jiàn)的生殖器腫瘤,可發(fā)生在女性的任何年齡時(shí)期。卵巢腫瘤通常分為三種類(lèi)型,即為良性腫瘤、交界性腫瘤以及惡性腫瘤。近年來(lái),伴隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,使得腹腔鏡在卵巢良性腫瘤患者治療中得到了廣泛的應(yīng)用,提高了對(duì)患者的治療效果。據(jù)雷萍等[1]學(xué)者研究表明,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理能夠改善負(fù)面情緒,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。為了探討行之有效的護(hù)理方案,本文以我院近年來(lái)收治的卵巢良性腫瘤患者96例為研究對(duì)象,就不同方案效果進(jìn)行了探索,以供參考。
2017年3月—2019年7月,將96例卵巢腫瘤患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)法分為對(duì)照組48例,觀察組48例。對(duì)照組女性年齡27—52歲,平均(39.5±4.5)歲;觀察組女性年齡29—52歲,平均(40.5±4.8)歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示兩組一般資料基本均衡(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)方式護(hù)理,其中包括:環(huán)境護(hù)理、生活護(hù)理以及注意事項(xiàng)等。觀察組實(shí)施整體護(hù)理,其內(nèi)容主要包括:(1)心理護(hù)理。由于大部分患者對(duì)腹腔鏡手術(shù)的安全性以及治療效果等存在疑問(wèn),極易讓其產(chǎn)生悲觀情緒。因此,護(hù)理人員應(yīng)按照患者的文化程度、性格特點(diǎn)等情況,制定出完善的心理護(hù)理方案,并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)與支持,以避免患者產(chǎn)生不良情緒,以確保護(hù)理工作的正常開(kāi)展。(2)健康知識(shí)講解。護(hù)理人員應(yīng)定期開(kāi)展疾病交流會(huì),對(duì)患者以及家屬正確介紹卵巢良性腫瘤患疾病的相關(guān)知識(shí)。通過(guò)讓其充分掌握疾病發(fā)病機(jī)制、治療方式、注意事項(xiàng)等,可提高其對(duì)卵巢良性腫瘤患疾病、腹腔鏡手術(shù)的認(rèn)知程度。(3)營(yíng)養(yǎng)支持。護(hù)理人員應(yīng)按照患者病情程度,對(duì)其進(jìn)行正確的飲食指導(dǎo),通過(guò)指導(dǎo)其食用一些牛奶、雞蛋以及新鮮蔬菜、水果等富含高蛋白、高熱量以及多種維生素的食物,禁忌辛辣刺激性食物。(4)并發(fā)癥護(hù)理。對(duì)于圍手術(shù)期發(fā)生的并發(fā)癥如腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓等,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)采取科學(xué)的處理措施。(5)出院指導(dǎo)?;颊咴诔鲈簳r(shí),護(hù)理人員應(yīng)告知其各種注意事項(xiàng),在七天后去除腹部位置的敷料,可進(jìn)行沐浴同時(shí)還應(yīng)告知其定期到院進(jìn)行復(fù)查,以充分掌握疾病的恢復(fù)情況。
(1)心理狀態(tài),采用漢密爾頓焦慮(HAMA)和抑郁(HAMD)量表進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分采用百分制,分?jǐn)?shù)越高代表患者的焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重。
(2)記錄患者腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓、腸梗阻等并發(fā)癥。
SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù),無(wú)序分類(lèi)資料經(jīng)百分比率(%)表示,行χ2檢驗(yàn);數(shù)值變量資料經(jīng)(±s)表示,采取t檢驗(yàn);(P<0.05)為顯著差異。
護(hù)理前,對(duì)比兩組患者焦慮HAMA、HAMD評(píng)分(P>0.05);護(hù)理后,對(duì)照組患者HAMA評(píng)分,明顯高于觀察組,且HAMD評(píng)分,明顯高于觀察組(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前、后心理狀態(tài)評(píng)分(±s,分)
表1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前、后心理狀態(tài)評(píng)分(±s,分)
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護(hù)理后,對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表2。
卵巢良性腫瘤在婦科屬于一種較為常見(jiàn)的多發(fā)病,當(dāng)前治療該病時(shí)主要采用腹腔鏡手術(shù),且具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快以及并發(fā)癥少等特點(diǎn),從而提高了對(duì)患者的治療效果。據(jù)江冬仙等[2]學(xué)者研究表明,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理,能夠有效改善其預(yù)后。整體護(hù)理通常是以解決實(shí)際問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn),以護(hù)理人員對(duì)疾病的掌握程度為依據(jù),從而為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在此次研究過(guò)程中,護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),能夠避免患者產(chǎn)生悲觀情緒,增加患者疾病的希望,讓其樹(shù)立良好的心理狀態(tài),從而確保了各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展[3]。通過(guò)定期對(duì)患者開(kāi)展疾病交流會(huì),能夠提高讓患者及其家屬對(duì)疾病認(rèn)知程度,有效緩解了緊張的護(hù)患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。通過(guò)指導(dǎo)患者科學(xué)飲食,能夠讓其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高自身的抵抗力;做好并發(fā)癥的護(hù)理,能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生。此次研究結(jié)果顯示,護(hù)理后,對(duì)照組患者焦慮HAMA評(píng)分,明顯高于觀察組,且HAM評(píng)分,明顯高于觀察組(P<0.05)。對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著(P<0.05)。說(shuō)明將整體護(hù)理應(yīng)用于卵巢良性腫瘤患者中有價(jià)值,深受患者認(rèn)同。
綜上所述,通過(guò)對(duì)卵巢良性腫瘤患者實(shí)施整體護(hù)理,能夠有效改善心理狀態(tài),減少并發(fā)癥,臨床應(yīng)用價(jià)值及臨床推廣極高。