嚴玲霞

（江蘇省鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院 江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

慢性腎功能衰竭是由于人體受到各種病因影響導致腎臟器官受損，并且使受損情況惡化而導致的結果。而引發(fā)慢性腎功能衰竭的病因主要有糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、慢性腎盂腎炎、腎小管間質病變以及原發(fā)性腎小球炎等[1]。慢性腎功能衰竭會使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、口腔潰瘍以及上消化道出血等臨床癥狀，嚴重者會引起白細胞發(fā)生異常、高血壓、心功能衰竭、動脈粥樣硬化以及血管鈣化等情況，會嚴重影響患者身體健康，甚至出現(xiàn)致使情況[2]。由此，臨床醫(yī)學對于慢性腎功能衰竭的治療研究極為關注，同時在治療的過程中往往會聯(lián)合相應的護理干預治療，以此來提高治療效果。本文主要探討在慢性腎功能衰竭患者的治療過程中實施焦點式心理護理干預的臨床價值，詳細過程如下所示。

1.對象與方法

1.1 對象

選擇2018年1月-2019年4月，在我院進行慢性腎功能衰竭的患者40例，按照護理方式的不同分為對照組（20例，男患者12例，女患者8例，平均年齡74.9±5.4歲）和觀察組（20例，男患者11例，女患者9例，平均年齡75.1±5.9歲）。根據(jù)兩組基本資料顯示，其差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），同時所有患者均對本次研究知情，且自愿參與本研究。

1.2 方法

給予對照組患者實施常規(guī)性護理干預，其中內容包括飲食護理、藥物護理以及日常生活護理等，觀察組患者在對照組的基礎上給予焦點式心理護理，主要包括開放式、啟發(fā)式、討論式以及協(xié)調式四個類型，具體內容為開放式：患者入院后，護理人員需要積極主動的與患者及其家屬溝通，了解患者的興趣愛好，同時詳細地為患者及其家屬講解關于慢性腎功能衰竭的詳細知識，以及提供健康方面的相關知識建議；啟發(fā)式：在于患者熟悉之后，護理人員需要引導患者主動以提問或者回答的方式提出有問題，護理人員對患者提出的疑問進行有針對性的回答，并幫助和鼓勵患者去解決問題，同時幫助患者建立樂觀積極的良好心態(tài)；討論式：護理人員主動發(fā)起與患者之間的討論會，以雙方都感興趣的話題為討論主題，并發(fā)表各自意見，最后進行思想?yún)R總，既得到了身心上的愉悅，也使疑惑的問題得到了解決；協(xié)調式：護理人員需要積極主動的與患者及其家屬溝通，了解患者的需求，并盡力去滿足患者的各項需求，同時在患者住院治療期間，積極主動的去培養(yǎng)患者的興趣愛好，例如下棋、聽音樂、閱讀以及看輕松娛樂的電視劇，以此來陶冶患者的情操，達到放松患者心情，緩解患者心理壓力和負擔的效果。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者經焦點式心理護理干預后的腎功能指標的改善情況，主要包括血磷、血清肌酐（SCr）以及血尿素氮（BUN）等指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0版本軟件對患者資料進行統(tǒng)計分析，計量系數(shù)以（±s）表示，計量資料以t檢驗，當P＜0.05時，資料差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

經治療結果顯示，觀察組患者的各項腎功能指標改善情況明顯優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體詳情如下表1所示。

表1 兩組患者腎功能指標改善情況對比（±s）

表1 兩組患者腎功能指標改善情況對比（±s）

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3.討論

慢性腎功能衰竭屬于一種病程極長，需要長期服用藥物進行治療的臨床疾病，這會使患者長期處于受到藥物和疾病折磨的痛苦過程中，不僅如此，長期服用治療藥物，會給患者帶來一定程度上的經濟壓力和心理壓力，及其容易使患者的精神方面出現(xiàn)變化，嚴重影響患者的生活質量[3]。所以在治療慢性腎功能衰竭的過程中，需要格外注重對患者的心理干預治療。經大量相關研究報告顯示，在該疾病的治療過程中實施具有針對性的心理干預措施，可以有效緩解患者的心理壓力和心理負擔，進而提高患者的治療依從性，達到有效治療的理想效果[4]。因此，在對慢性腎功能衰竭患者的治療過程中，心理干預護理的作用至關重要。

焦點式心理護理干預是臨床醫(yī)學上較為常用的心理干預護理模式，主要是以“患者為工作重心”的工作理念，通過開放、啟發(fā)、討論以及協(xié)調等四個模式，逐一對患者展開具有針對性的心理護理干預工作，使患者能夠在短時間內得到心理方面的紓解，全面緩解和打消患者的心理負擔和顧慮，并且積極有效的鼓勵患者建立對抗和戰(zhàn)勝疾病的信心，全面有效的提高治療效果。

根據(jù)上文研究結果表明，在慢性腎功能衰竭患者的治療過程中實施焦點式心理護理干預，其腎功能指標的改善情況要明顯優(yōu)于實施常規(guī)性護理干預的患者。

綜上所述，慢性腎功能衰竭患者在治療期間接受焦點式心理護理干預，可以有效改善患者的腎功能指標，達到全面提高治療效果以及提高患者生活質量的目的，因此，該方法值得被廣泛推廣使用。