安雨雪

（三峽大學(xué)中醫(yī)醫(yī)院 宜昌市中醫(yī)醫(yī)院 湖北 宜昌 443000）

手術(shù)是治療外科疾病的主要方式，但是在手術(shù)的過程中，會(huì)受到很多不穩(wěn)定因素的影響，降低手術(shù)效果，嚴(yán)重的情況下會(huì)危及患者的生命安全，導(dǎo)致手術(shù)失敗。因此，在進(jìn)行外科手術(shù)之前，很多患者會(huì)擔(dān)心手術(shù)情況，出現(xiàn)焦慮、失眠等情緒，手術(shù)的狀態(tài)較差，進(jìn)而影響手術(shù)的效果。因此，本文研究認(rèn)為對(duì)外科手術(shù)前患者，行中醫(yī)護(hù)理措施有較好的效果，可改善患者的負(fù)性情緒，提高患者的生活質(zhì)量，本文將針對(duì)此進(jìn)行研究，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文研究的79例患者，均為本醫(yī)院2019年5月——2019年8月收治的需進(jìn)行外科的患者，利用抽簽的方式對(duì)患者進(jìn)行分組，即對(duì)照組31例，實(shí)驗(yàn)組31例。

62例患者中，男性患者40例，女性患者22例，患者的平均年齡為（51.65±5.29）歲。排除具有糖尿病史、藥物過敏史、心肝腎功能性疾病的患者，研究前取得了患者及其家屬的同意，并簽署了同意書，所有患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，如對(duì)患者的住院環(huán)境進(jìn)行護(hù)理，叮囑患者科學(xué)用藥等。

實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)之前行中醫(yī)護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下：1.對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)方法治療，對(duì)患者的穴位進(jìn)行敷貼，并通過耳穴療法對(duì)患者進(jìn)行按摩，也可通過針灸的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，但是治療前一定要對(duì)患者的穴位進(jìn)行消毒，對(duì)患者進(jìn)行按摩時(shí)，力度要適度，治療要持續(xù)一個(gè)月[1]。2.情志調(diào)節(jié)，要從中醫(yī)的角度，對(duì)患者的情志進(jìn)行調(diào)節(jié)，可通過播放音樂、讀書籍等方式，舒緩患者的心情，也可講一些幽默的笑話，讓患者放松身心。3.各項(xiàng)負(fù)性情緒護(hù)理，首先，焦慮情緒護(hù)理，如果患者的焦慮情況較為嚴(yán)重，護(hù)理人員要積極的與患者進(jìn)行交流，了解患者的不安情緒，對(duì)患者進(jìn)行關(guān)懷，讓患者能夠放松身心。其次，恐懼情緒護(hù)理，告知患者手術(shù)的具體情況，重點(diǎn)是要向患者講述手術(shù)的情況以及醫(yī)院的成功案例，消除患者恐懼的心理。最后，思慮護(hù)理，護(hù)理人員要通過一些科學(xué)的方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，交流時(shí)也要避開與疾病和手術(shù)有關(guān)的話題，可引導(dǎo)患者交流一些個(gè)人的愛好，放松心情。同時(shí)，要根據(jù)患者的實(shí)際情況，幫助患者制定飲食計(jì)劃，保證患者的營(yíng)養(yǎng)平衡，進(jìn)而更好的治療[2]。

1.3 對(duì)比指標(biāo)

對(duì)患者的負(fù)性情緒進(jìn)行評(píng)分，利用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高表示患者的睡眠質(zhì)量越好；利用SAS焦慮量表以及SDS抑郁量表對(duì)患者的焦慮以及抑郁情緒進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表名患者的焦慮以及抑郁情緒越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究期間，所涉及的所有數(shù)據(jù)均需要錄入到SPSS20.0軟件中進(jìn)行分析和處理。（±s）表示計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)，%表示計(jì)數(shù)資料，采取χ2檢驗(yàn)，組間差異行P檢驗(yàn)，P＜0.05，則表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)表1的數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組患者的水平質(zhì)量評(píng)分要高于對(duì)照組，SDS、SAS評(píng)分也顯示，實(shí)驗(yàn)組患者要優(yōu)于對(duì)照組，組間檢驗(yàn)P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者睡眠質(zhì)量以及焦慮抑郁評(píng)分表

3.討論

經(jīng)過多方調(diào)查顯示，在外科手術(shù)前80%的患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、失眠等情況，而導(dǎo)致患者失眠的主要原因就是外感造成患者的功能紊亂，促使患者出現(xiàn)陰陽失調(diào)的情況，進(jìn)而造成患者出現(xiàn)睡眠障礙，因此站在中醫(yī)的角度來說，治療睡眠障礙的原則就是安神養(yǎng)心，并對(duì)患者的陰陽平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)。本文以上所說的中醫(yī)護(hù)理措施，有耳穴療法、按摩療法等，在人體中遍布很多穴位，尤其是人的腳部有很多穴位，有效的按摩，會(huì)提高患者的睡眠質(zhì)量。而站在中醫(yī)的角度，對(duì)患者進(jìn)行情志護(hù)理，可有效的舒緩患者的各項(xiàng)負(fù)性情緒[3]。

本文將62例外科手術(shù)前患者作為研究的對(duì)象，將患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理措施，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，并對(duì)患者的抑郁和焦慮情緒進(jìn)行SDS和SAS評(píng)分，以上三項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分分別為（15.12±3.21）分、（58.32±12.11）分、（57.21±11.32）分，對(duì)照組的指標(biāo)為（11.11±5.23）分、（46.48±9.12）分、（44.31±10.13）分，組間檢驗(yàn)表明P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，本文研究再次證明，對(duì)外科手術(shù)前的患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理措施，可有效舒緩患者抑郁、焦慮等情緒，提高患者的睡眠質(zhì)量，不僅讓患者身體保持最佳的狀態(tài)，也可讓患者以健康的心理去面對(duì)手術(shù)，保證治療效果。