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        外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應(yīng)用價(jià)值分析

        2019-11-07 01:18:00何建平
        人人健康 2019年19期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        何建平

        (武漢劉三屋中醫(yī)骨傷醫(yī)院 湖北 武漢 430400)

        本研究主要通過(guò)探討外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應(yīng)用價(jià)值,以我院收治的90例骨科患者作為研究對(duì)象,就此分析探討,具體如下:

        1.資料和方法

        1.1 一般資料

        將2017年9月至2019年5月來(lái)我院就診的骨科患者90例作為本次調(diào)查與研究的對(duì)象,隨機(jī)將其分為兩組,研究組(n=45)與對(duì)照組(n=45),所有參與調(diào)研的患者均自愿參加且知情同意,并簽訂知情同意書(shū)。研究組男性與女性患者比例為25:20,年齡20歲-65歲,平均年齡(42±3.54)歲;對(duì)照組男性與女性患者比例為22:23,年齡18歲-62歲,平均年齡(40±3.16)歲;50例為上肢骨折,40例為下肢骨折。對(duì)比可以看出組間的年齡、性別等資料差異不大具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組患者主要采取單純的內(nèi)固定方式治療,給予患者硬膜外麻醉,對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行清洗,將壞死組織清除,使用鋼板或者是利用克氏針對(duì)其進(jìn)行內(nèi)固定[1]。

        研究組患者主要使用外固定術(shù)進(jìn)行治療,首先使患者取仰臥位,對(duì)骨折部分進(jìn)行固定;對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)硬膜外麻醉,并做牽引方面的治療,在X的輔助情況下,以此來(lái)判斷患者的骨折部位,將2枚外固定螺釘來(lái)進(jìn)行穿入,在手術(shù)治療之后對(duì)固定架進(jìn)行安裝與調(diào)整,利用加壓桿加壓,并對(duì)螺絲擰緊,選取輸液的方式以此來(lái)維持機(jī)體水鈉、酸堿等之間的平衡;依據(jù)患者骨折的愈合情況制定有效的健康訓(xùn)練,以此來(lái)促進(jìn)骨骼的愈合。

        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)比分析兩組患者的臨床療效與并發(fā)癥情況;對(duì)比分析組間的手術(shù)時(shí)間、愈合時(shí)間、切口大小。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS20.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果與數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的處理,其中計(jì)量資料使用(±s)表示,采用 t 驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

        2.結(jié)果

        2.1 臨床效果對(duì)比分析

        研究組患者的總有療效為97.78%,對(duì)照組為88.89%,對(duì)比可知研究組具有一定的優(yōu)勢(shì)(P<0.05)。

        表1 比較兩組間的臨床療效(n,%)

        2.2 兩組患者的治療情況對(duì)比

        其中研究組患者的手術(shù)時(shí)間、愈合時(shí)間、切口大小等要比對(duì)照組顯著(P<0.05)。

        表2 比較兩組間的治療情況(±s)

        表2 比較兩組間的治療情況(±s)

        組別 n 手術(shù)時(shí)間(min) 愈合時(shí)間(d) 切口大?。╟m)研究組 45 20.41±3.1 17.65±5.2 1.4 7±0.13對(duì)照組 45 42.1±7.6 31.3±8.6 6.16±0.34 χ2 -- 3.176 3.431 4.657 P -- <0.05 <0.05 <0.05

        2.3 兩組患者的并發(fā)癥對(duì)比

        對(duì)照組患者有2例存在著切口感染情況,4例骨不相連,并發(fā)癥的發(fā)生率在13.34%,研究組患者切口感染有1例,骨不相連0例,并發(fā)癥發(fā)生率為2.2 2%,由此可見(jiàn),研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯要低于對(duì)照組,數(shù)據(jù)之間對(duì)比差異明顯(P<0.05)。

        3.討論

        導(dǎo)致創(chuàng)傷骨科患者的骨折多數(shù)是因?yàn)檐?chē)禍或者是高空墜落等因素,一旦患者的肢體功能受到傷害,則需要對(duì)患者采取手術(shù)治療[3]。目前,臨床中常用的主要是兩種方式:一是內(nèi)固定術(shù);二是外固定術(shù)。內(nèi)固定術(shù)應(yīng)用時(shí)需要用固定的材料,請(qǐng)匯總包括骨板與螺釘?shù)?,該方式操作起?lái)相對(duì)困難,且復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間與愈合時(shí)間長(zhǎng),如操作不善容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥[4]。與內(nèi)固定術(shù)相比,外固定術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、手術(shù)時(shí)間短、愈合快,對(duì)患者的損害少,并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì)[5]。本研究隨機(jī)將在我院就診的90例骨折患者作為參考,研究結(jié)果表明,研究組患者的總有療效為97.78%,對(duì)照組為88.89%,對(duì)比可知研究組具有一定的優(yōu)勢(shì);且研究組患者的手術(shù)時(shí)間(20.41±3.1)min、愈合時(shí)間(17.65±5.2)d、切口大?。?.47±0.13)cm,要比對(duì)照組手術(shù)時(shí)間(42.1±7.6)min、愈合時(shí)間(31.3±8.6)d、切口大?。?.16±0.34)cm,要比對(duì)照組顯顯著。且研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯要低于對(duì)照組,數(shù)據(jù)之間對(duì)比差異明顯(P<0.05)。綜上所述,在創(chuàng)傷骨科患者治療中選取外固定架術(shù)治療,具有明顯的優(yōu)勢(shì),且臨床效果明顯,并發(fā)癥率低下,可有效推廣與應(yīng)用。

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