仲芳 蘇安青(通訊作者)
(新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院中醫(yī)科 新疆 烏魯木齊 830002)
近些年,隨著社會的不斷發(fā)展與科學(xué)的不斷進步,使用熏蒸治療中風已經(jīng)成為大體趨勢。對于人體來說,定時的進行熏蒸相當于全身的保健按摩,熏蒸可以促進身體血流的速度,加快新陳代謝,延緩衰老,并且有活血化瘀,舒筋活絡(luò)的功效。在我院接受治療的中風后肢體麻木患者50例,對其治療時采用熏蒸療法并配合精心護理干預(yù),取得了良好的臨床效果,現(xiàn)有如下報道。
選擇2018年1月-2019年5月在我院接受治療的中風后肢體麻木患者50例,其中有男性患者22例,女性患者28例。年齡最大者80歲,最小年齡為50歲。使用隨機分配的方式將這50例患者分為對照組與觀察組,每組患者各25例。對照組中,有男性患者13例,女性患者12例。觀察組患者中,有男性患者9例,女性患者16例。比較兩組患者其他方面資料,發(fā)現(xiàn)不具有顯著差異,實驗具有可對比性(P>0.05)。
對照組患者采用常規(guī)護理,護理人員按時記錄患者病情恢復(fù)的狀況。觀察組患者采用熏蒸治療后,再配合相應(yīng)的精心護理干預(yù)。首先確定治療時所需要的中藥材,放入機器定時配藥煎煮。當中藥熏蒸完畢后,對患者進行熏蒸治療。熏蒸溫度控制在60℃以下50℃以上,治療時間為40分鐘,每天一次,十次為一個完整療程。主要對觀察組采用的護理措施如下:
1.2.1 治療前護理:①護理評估和健康指導(dǎo):進行治療前對患者進行全身體檢,尤其注意高血壓、冠心病患者不能長時間在高溫條件下生活,對于患者的過敏病史也要充分了解,對于女性患者在治療前要了解到其是否懷孕、是否正處于月經(jīng)期。治療時要注意所有患者要在飯后半小時以后進入治療室,防止空腹在高溫條件下發(fā)生暈厥。②心理護理:患者對自身疾病往往會有很強的恐懼感,在治療時會表現(xiàn)出焦慮、暴躁等情緒,究其原因,是因為缺少對自身病情的了解。護理人員需要主動與患者進行溝通,給予其安全感,讓其配合治療。③患者的治療要在安靜溫暖的條件下進行,室內(nèi)溫度控制在26℃上下,保證患者不會因為房間溫度的變化引起不適,老年患者一般需要比年輕患者感到舒適的溫度高2℃左右,注意對老年患者的保溫。房間按時透氣,按時消毒。
1.2.2 治療中并發(fā)癥的觀察與護理:①中藥過敏反應(yīng)觀察與處理:治療時護理人員密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏,按時測量患者血壓、脈搏。過敏的常見反應(yīng)要熟記在心,防止發(fā)生意外②低血糖預(yù)防及處理:當患者發(fā)生低血糖暈厥時,護理人員要仔細詢問患者的感受,患者出現(xiàn)四肢發(fā)涼,脈搏細數(shù)時,需要立即停止治療,放到溫度正常的治療室觀察。
1.2.3 治療后的護理:①皮膚護理:在進行熏蒸治療之后需要對患者皮膚進行擦拭,保證患者皮膚干燥清潔,詢問患者有無不良感受,室溫觀察一刻鐘,當沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)時,送回病房休息。②運動護理:治療完成休息半小時后,幫助患者進行一些常規(guī)運動。③飲食指導(dǎo):治療后多飲水補充水分,病人不可食用生冷類食物,不可食用高脂肪含量食物。多食用纖維素、蛋白質(zhì)含量高的食物。
1.2.4 出院宣教:①堅持鍛煉:患者在出院前一段時間,護理人員需要與患者家屬聯(lián)系,告知家屬在出院后督促患者進行適當?shù)腻憻?,并教授其一些簡單的活動方法。②患者出院后如有不適,需要馬上聯(lián)系醫(yī)院詢問。③飲食宜清淡,不可在出院后大魚大肉,忌辛辣、忌煙酒。④按時休息,早睡早起。⑤暢情志:每天保證有良好的心情。⑥睡眠:應(yīng)在晚上十點鐘以前入睡,平躺睡姿為最佳。⑦按時休息、按時運動,避免久坐久臥,勞逸結(jié)合。⑧出院帶藥指導(dǎo):按時服藥,不可濫用藥物。⑨定期復(fù)診:按時到醫(yī)院進行復(fù)檢,了解病情恢復(fù)狀況。
數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0對進行分析。當數(shù)據(jù)對比P<0.05時,說明差異顯著。
觀察組總有效率高于對照組,見表。
表 兩組治療效果比較[n(%)]
中風,中醫(yī)有外風和內(nèi)風之分,外風因感受外邪(風邪)所致,在《傷寒論》例曰中風(亦稱桂枝湯證);內(nèi)風屬內(nèi)傷病證,又稱腦卒中,卒中等。現(xiàn)代一般稱中風,多指內(nèi)傷病證的類中風,多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致[3]。本次研究熏蒸治療中采用精心護理的效果,結(jié)果顯示,采用普通護理的對照組治療效果不如采用精心護理的觀察組。
綜上,對中風后肢體麻木患者采用精心護理比采用普通護理效果顯著,精心護理可以提高患者的治愈率,縮短患者的住院時間,極大的提升了患者的生活質(zhì)量,值得應(yīng)用。