顧敏靜

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤日間病房 江蘇 蘇州 215006）

乳腺癌是比較常見的女性疾病之一，乳腺癌的發(fā)病率比較高，患者在患病后經(jīng)常是面臨著死亡，乳腺癌的存在嚴(yán)重的威脅著女性的生命健康。我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率在不斷的上升，大多數(shù)患者在手術(shù)治療后，都需要進(jìn)行化療[1]。鑒于此，為了探究乳腺癌化療患者中應(yīng)用健康教育聯(lián)合身心康復(fù)護(hù)理的效果和患者情緒影響，本研究中對(duì)51例乳腺癌化療患者采取了健康教育聯(lián)合身心康復(fù)護(hù)理方式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月－2019年3月收治的102例乳腺癌化療患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組患者各51例。其中參照組年齡在24～65歲，平均年齡為（42.56±11.55）歲；病程在1年～6年，平均病程為（4.01±1.48）年。研究組年齡在25～66歲，平均年齡為（43.59±11.72）歲；病程在11個(gè)月～7年，平均病程為（3.96±1.49）年。兩組上述一般資料的對(duì)比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在比較價(jià)值。

1.2 方法

1.2.1 參照組 該組患者予以健康教育護(hù)理：大多數(shù)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)是不全面的，在這樣的過程中會(huì)影響患者治療的效果，因此，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，在健康教育的過程中能夠增加患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，同時(shí)在教育的過程中，能夠?qū)颊叩男菹?、飲食和并發(fā)癥等內(nèi)容進(jìn)行教育，通過這樣的方式是患者有適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間，合理的飲食補(bǔ)充患者需要的微量元素，通過并發(fā)癥的預(yù)防工作來減少患者化療后不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

1.2.2 研究組 該組患者則在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行身心康復(fù)護(hù)理：①功能鍛煉：患者在住院期間一般的活動(dòng)量比較少，不利于患者的身體恢復(fù)，在患者住院期間要對(duì)患者的身體情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的病情和身體條件為其制定適合的活動(dòng)計(jì)劃，通過體育鍛煉有助于患者的病情減輕；②心理護(hù)理：患者在化療過程中會(huì)出現(xiàn)許多不良反應(yīng)，容易導(dǎo)致患者心理出現(xiàn)變化，產(chǎn)生不良情緒，影響治療效果。因此，在護(hù)理的過程中要注重對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，增加與患者的溝通，了解患者的顧慮和患者的內(nèi)心需求，幫助患者排解不良情緒；③出院護(hù)理：在患者出院時(shí)，要告知患者在日常生活中的注意事項(xiàng)，同時(shí)，為患者提供咨詢的平臺(tái)，通過網(wǎng)絡(luò)或者電話咨詢的方式解答患者的疑惑，幫助患者解決問題。

1.3 觀察指標(biāo)

通過自我管理能力評(píng)價(jià)表和生命質(zhì)量評(píng)價(jià)表來評(píng)估乳腺癌化療患者的情況，自我管理評(píng)價(jià)滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，能力越好，生命質(zhì)量評(píng)價(jià)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，生命質(zhì)量越好；分別采用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評(píng)量表評(píng)估所有患者的不良情緒改善情況，分?jǐn)?shù)越低代表患者焦慮、抑郁程度越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理后的自我管理能力和生命質(zhì)量

研究組患者的自我管理能力和生命質(zhì)量情況明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組自我管理能力和生命質(zhì)量情況對(duì)比（，分）

表1 兩組自我管理能力和生命質(zhì)量情況對(duì)比（，分）

組別 例數(shù) 自我管理能力 生命質(zhì)量研究組 51 9.49±0.46 71.59±2.45參照組 51 8.59±0.45 60.49±2.55 t 9.988 22.416 P 0.000 0.000

2.2 比較兩組的SAS和SDS評(píng)分

護(hù)理后，參照組患者的SAS和SDS評(píng)分高于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組的SAS和SDS評(píng)分對(duì)比（，分）

表2 兩組的SAS和SDS評(píng)分對(duì)比（，分）

組別 例數(shù) SAS SDS研究組 51 42.98±8.19 40.01±8.46參照組 51 51.48±9.25 54.41±8.44 t 4.913 8.605 P 0.000 0.000

3.討論

乳腺癌是嚴(yán)重的威脅我國(guó)女性健康的癌癥類型之一，并且患者的年齡逐漸呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，在乳腺癌治療的過程中是需要進(jìn)行化療輔助的，因此，采取有效的護(hù)理方式，提高護(hù)理的效果是非常重要的。

在傳統(tǒng)健康教育護(hù)理的過程中，護(hù)理的效果有待提高，患者在化療后由于疼痛等情緒影響了患者的治療效果[2]。在應(yīng)用健康教育聯(lián)合身心康復(fù)護(hù)理的過程中，不僅能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育，增加患者對(duì)自身疾病的了解和注重日常生活中的護(hù)理，也能夠?qū)颊叩男睦磉M(jìn)行護(hù)理，緩解患者的焦慮情緒[3]。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的自我管理能力和生命質(zhì)量情況明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后，參照組患者的SAS和SDS評(píng)分高于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明，健康教育聯(lián)合身心康復(fù)護(hù)理在乳腺癌患者護(hù)理中應(yīng)用的效果良好。

綜上所述，乳腺癌化療患者中應(yīng)用健康教育聯(lián)合身心康復(fù)護(hù)理的效果良好，能夠有效緩解患者的不良情緒，值得應(yīng)用。