楊 麗

（伊犁哈薩克自治州中醫(yī)院超聲科 新疆 伊犁 835000）

冠心病是臨床醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的心內(nèi)科疾病，其主要指由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管阻塞引發(fā)的心肌缺血等癥狀，該疾病極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟破裂、心肌梗死等癥狀，以此嚴(yán)重威脅患者生命安全。隨著我國(guó)老年化社會(huì)逐漸深入，冠心病病發(fā)率與日俱增，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，2018年冠心病新增患者人數(shù)相比2016年增加3.9%，其已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國(guó)老人健康水平[1]。本文意在研究探討超聲心動(dòng)圖診斷冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常的臨床分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年1月—2019年1月于我院接受治療的冠心病患者50例作為研究對(duì)象，患者年齡40歲～77歲，平均年齡（57.5±3.2）歲，平均體重為（65.8±6.5），男性25例，女性25例。其中急性心肌梗死患者28例，心絞痛患者17例，無(wú)癥狀心絞痛患者5例。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）50例患者均符合冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn)。（2）均由患者及其家屬簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有肝腎等其他內(nèi)器官疾病者。（2）有嚴(yán)重認(rèn)知障礙者。（3）有其他遺傳疾病者。（4）妊娠期孕婦。（5）不配合治療者。

1.2 方法

給予50例患者超聲心動(dòng)圖診斷檢測(cè)，具體采用我院超聲科Philips iu elite彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)前叮囑患者靜坐休息5min，隨后調(diào)整患者至側(cè)臥位，將超聲檢測(cè)儀探頭頻率調(diào)整至3.5MHz，對(duì)患者心臟功能以及常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，詳細(xì)觀察其相應(yīng)部位是否出現(xiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)是否存在運(yùn)動(dòng)異常的情況，對(duì)出現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常處采取凍結(jié)圖像、計(jì)算異常范圍等操作。隨后依據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行診斷。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)50例患者進(jìn)行檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)記錄50例患者檢出率與誤診漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。用P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)50例患者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖診斷檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)對(duì)比50例患者檢測(cè)結(jié)果與病理學(xué)檢驗(yàn)。其中50例患者檢出率以及誤診或漏診率與對(duì)比組患者進(jìn)行對(duì)比均不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)下表。

表 50例患者檢查結(jié)果與病理學(xué)檢驗(yàn)對(duì)比[n（%）]

3 討論

冠心病是臨床醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的心內(nèi)科疾病，其極易引發(fā)患者出現(xiàn)心力衰竭、猝死等癥狀，部分病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)心臟破裂、心肌梗死以及心室壁瘤等癥狀，以此嚴(yán)重威脅患者生命安全，其病因頗為駁雜，據(jù)大量臨床治療實(shí)驗(yàn)得知，高血壓、不良生活習(xí)慣、糖尿病均易導(dǎo)致冠心病病發(fā)，患者臨床癥狀表現(xiàn)為心區(qū)絞痛。目前臨床對(duì)其主要采用藥物控制治療，部分病情嚴(yán)重的患者還可通過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)進(jìn)行治療[2-3]。

B超檢測(cè)是臨床醫(yī)學(xué)常見(jiàn)的診斷性檢查方法，其在臨床檢測(cè)診斷中應(yīng)用極廣。將其應(yīng)用在心臟疾病的檢查中，能有效且準(zhǔn)確的呈現(xiàn)患者心室壁運(yùn)動(dòng)情況，其檢測(cè)結(jié)果能為專(zhuān)業(yè)診斷提供精確的理論依據(jù)，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[4-5]。冠心病作為常見(jiàn)的心內(nèi)科疾病，其在臨床治療中注重治療的及時(shí)性，而常規(guī)的診斷檢測(cè)往往難以對(duì)冠心病患者發(fā)揮較高的檢查效果，以此導(dǎo)致冠心病臨床檢出率較低。而據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，隨著B(niǎo)超檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，冠心病節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常臨床檢出率得以大幅度上升，不僅能夠提高檢出率，臨床治療還可依據(jù)B超檢測(cè)結(jié)果對(duì)該疾病療效進(jìn)行判斷，以此提高該疾病臨床治愈率。

本文研究結(jié)果顯示，50例冠心病患者行B超檢測(cè)的檢出率與病理學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比有不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），其中B超檢出率高達(dá)98%，誤診或漏診率為2%。本研究結(jié)果表示B超檢測(cè)具有較高的檢出率，其漏診或誤診率較低。

綜上所述，給予冠心病患者心臟超聲診斷檢測(cè)，能有效的觀測(cè)出患者心室壁運(yùn)動(dòng)情況，在多數(shù)患者的檢測(cè)中其具有優(yōu)秀的準(zhǔn)確性，檢測(cè)結(jié)果能為臨床診斷提供有力依據(jù)，以此確?；颊呓邮芗皶r(shí)、有效的治療。因此，值得臨床推廣。