肩痛好發(fā)于長期伏案工作者、體力勞動者及運動員，尤其以中老年人群發(fā)病率較高，以肩關(guān)節(jié)及其周圍疼痛、活動障礙（肩關(guān)節(jié)主動、被動、上舉、后伸、外展、外旋活動受限）為特征。

肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)局限且固定的疼痛、關(guān)節(jié)某個方向的活動受限，多與局部筋骨的勞損有關(guān)，治療起來也相對容易。但如果整個肩關(guān)節(jié)都疼痛（全肩痛）、多數(shù)活動方向都受限制的話，治療起來就相對困難。疼痛持續(xù)加重后，可向頸、肩胛、前臂及手部放射，夜間尤其嚴重。晚期肩關(guān)節(jié)呈僵硬狀態(tài)，并見肩部肌肉萎縮。

★中醫(yī)食療通筋骨

根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進行辨證分型并提供有針對性的中醫(yī)食療方案，能有效加強療效。

☆木瓜酒

【表現(xiàn)】關(guān)節(jié)酸痛、重著，猶如負重物，難以活動。遇陰雨天時，重著感加重。納差，大便不成形。舌苔白厚膩，脈濡或滑。

【材料】木瓜90克、白酒500毫升。

【制法】木瓜洗凈，切塊，與白酒共置酒壇，密封浸泡;半月后啟封。

【用法】每次飲30毫升，每日2次。10日為1療程，連服2～3個療程。

【功效】祛風濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛。

【適用人群】風濕侵襲型肩周炎肩臂疼痛、活動受限者。

【小貼士】小便澀痛者忌食。木瓜不可與鰻魚同食;木瓜酒忌用鐵、鉛器盛裝。

☆當歸胡椒瘦肉湯

【表現(xiàn)】關(guān)節(jié)隱痛、麻木、乏力，肌肉萎縮，難以活動。伴見心悸、失眠、面色白、脫發(fā)，舌質(zhì)瘦小、舌淡、苔薄，脈細無力。

【材料】胡椒12克、當歸20克、豬瘦肉60克。

【制法】將肉洗凈，切片，與當歸、胡椒同入鍋中，加料酒及適量水，文火煮至肉熟，加少量鹽調(diào)味。

【用法】飲湯吃肉，每日1劑，連服10日。

【功效】補血活血，溫經(jīng)止痛。

【適用人群】血瘀導致的血不榮筋型肩周炎、肩臂疼痛、活動受限者。

【小貼士】陰虛有火，內(nèi)熱素盛者忌食。

☆枸杞羊肉壯骨湯

【表現(xiàn)】關(guān)節(jié)疼痛、酸困無力、肌肉萎縮。伴見腰膝酸軟、頭暈、眼花、耳鳴、夜尿頻、性功能障礙，舌淡嫩、苔薄，脈弱。

【材料】枸杞子15克、桑葚15克、羊肉250克。

【制法】羊肉洗凈切片，與枸杞子、桑葚同入鍋中，加水適量，武火煮沸，改文火繼續(xù)煮40分鐘，加鹽調(diào)味。

【用法】食肉喝湯，每周2劑，連服1個月。

【功效】補精氣，溫元陽，滋肝腎，堅筋骨。

【適用人群】肝腎虧虛、風寒型肩周炎、肩功能受限者。

【小貼士】感冒、感染性發(fā)熱者忌服，宜在秋冬季節(jié)服用。

☆黃芪薏仁湯

【表現(xiàn)】肩關(guān)節(jié)疼痛，往往勞累后疼痛、乏力加重。伴見多汗、心悸、氣短、腹脹、大便不成形。舌淡胖，苔白膩，脈沉無力。

【材料】黃芪60克、忍冬藤30克、薏苡仁120克。

【制法】將黃芪、忍冬藤一同放入砂鍋中，加入清水適量，煎取汁液約500毫升，再把藥汁與薏苡仁共煮，待薏苡仁煮爛成粥，即可服用。

【用法】每日2次，早、晚服用。

【功效】益氣健脾，通絡(luò)除濕止痛。

【適用人群】氣虛濕困、風寒濕型肩周炎、肩痛反復發(fā)作，并見乏力、身體困重者。

★中藥外用緩肩痛

除了常規(guī)中藥療法和食療以外，中藥熏洗、外敷等方法治療肩痛也十分有效。

☆桑枝熏蒸方

【材料】桑枝90克、桂枝30克、艾葉30克。

【制法】將上藥水煎去渣，加白酒50毫升，熏洗患處。

【用法】每日2次。

【功效】溫經(jīng)通絡(luò)止痛。

【適用人群】肩關(guān)節(jié)疼痛屬風濕寒侵襲者。

☆二草熏洗方

【材料】伸筋草50克、透骨草50克、雞血藤30克。

【制法】水煎熏洗。

【用法】每日2～3次。

【功效】活血通絡(luò)，散寒止痛。

【適用人群】肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動受限明顯者。

☆生姜蔥籽外熨方

【材料】生姜500克、蔥籽250克、紅酒100毫升。

【制法】將生姜和蔥籽搗爛如泥，再加入紅酒調(diào)勻成糊狀，炒熱敷患處。

【用法】每日1次。

【功效】通絡(luò)祛寒止痛。

【適用人群】肩關(guān)節(jié)疼痛易感受風寒濕者。

☆散寒烏頭散

【材料】川烏90克、草烏90克、樟腦90克。

【制法】上藥共研細末，裝瓶備用。取藥末適量，用醋調(diào)成糊狀，敷于壓痛點，厚約0.5厘米，外裹紗布，用熱水袋敷30分鐘。

【用法】每日1次，5～7日為1個療程。

【功效】祛風散寒，通經(jīng)活絡(luò)。

【適用人群】風寒型肩周炎且疼痛較重者。

【小貼士】烏頭為散寒止痛要藥，既可祛經(jīng)絡(luò)之寒，又可散臟腑之寒。烏頭毒性大，在此皆為外用。烏頭分川烏、草烏，草烏毒性更大。

（北京大學航天中心醫(yī)院 ?張昶 郵編：100049）