徐曉燕

（青海省黃南州尖扎縣人民醫(yī)院 青海 黃南州 811299）

前言

異位妊娠，又稱宮外孕，為臨床常見疾病，發(fā)病率高，表示受精卵、孕卵的著床發(fā)育出現(xiàn)異常的一種妊娠，以輸卵管著床為主。引發(fā)異位妊娠的因素有很多[1]，如輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、受精卵游走等，發(fā)病率較高，是造成早期孕婦死亡的一個重要因素。臨床在治療異位妊娠患者時多為手術(shù)治療，具有顯著治療效果，同時配合科學護理干預，有助于提高患者生活質(zhì)量。本文將以72例患者為對象，探究心理護理對急診異位妊娠患者圍術(shù)期生活質(zhì)量及滿意度的影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以72例急診異位妊娠患者開展研究，開始時間為2018年1月，結(jié)束時間為2019年1月，分為參照組與研究組，每組各36例。參照組，年齡為24-36歲，平均年齡為（28.64±3.61）歲。研究組，年齡23-37歲，平均年齡為（28.92±3.75）歲。將兩組患者的一般資料使用統(tǒng)計學軟件對比分析，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組給予常規(guī)護理：

行常規(guī)體檢、口頭健康教育、觀察體征變化等常規(guī)護理。

1.2.2 研究組

給予研究組優(yōu)質(zhì)護理：

術(shù)前，通過PPT、視頻等方式講述疾病有關(guān)知識，并向患者講述病情變化，使患者充分了解疾病。制作健康知識手冊向患者發(fā)放，其內(nèi)容包括發(fā)病機制、治療效果與治療方法等，鞏固學習疾病知識，并引起患者及家屬的重視，在疾病的治療過程中積極參與。與患者及家屬溝通交流，熟練掌握患者的心理變化，若存在負性情緒，需及時疏導；給予患者鼓勵、關(guān)愛、支持，耐心傾聽患者訴說，及時解答患者的疑慮，并幫助患者樹立治療自信心。

術(shù)后：詢問患者疑慮與主觀感受，關(guān)注情緒變化，同時加強患者的健康知識宣教，消除恐懼、不安等負性情緒。并通過同病房患者的支持與鼓勵，指導患者接受事實。

1.3 觀察指標

使用SF-36量表對兩組患者護理前后的生活質(zhì)量進行評估；隨后沒使用護理滿意度調(diào)查量表進行評估，內(nèi)容包括基礎(chǔ)技能、服務(wù)態(tài)度等，結(jié)果包含三個等級，分別為滿意、比較滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究應(yīng)用采用SPSS20.0軟件開展數(shù)據(jù)分析，其中生活質(zhì)量為計量資料，采用T檢驗（±表示），護理滿意度為計數(shù)資料，采用χ2檢驗（n/n%表示），若差異呈P＜0.05，形成統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量比較

如表1所示，研究組護理前的生活質(zhì)量評分與參照組相比，P＞0.05，具有可比性。研究組護理后生活質(zhì)量評分優(yōu)于參照組，P＜0.05，形成統(tǒng)計學意義。

表1 生活質(zhì)量比較（±s）

表1 生活質(zhì)量比較（±s）

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2.2 兩組患者護理滿意度對比

如表2所示，研究組患者護理滿意度高于參照組，P＜0.05，形成統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者護理滿意度對比（n/n%）

3.討論

在受精卵的著床過程中，在宮腔外著床，被稱為共外援，應(yīng)當及時給予有效治療，預防大出血[2]。對于宮外孕的治療，包含藥物治療方式、手術(shù)治療方式，在手術(shù)治療中，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用廣泛，效果顯著，具有創(chuàng)傷小、恢復快、出血少等優(yōu)點。然而，盡管腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點較多，但若患者持續(xù)焦躁、抑郁等，在術(shù)中極易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，且不配合治療的心理狀態(tài)，不利于手術(shù)順利進行，由此可見心理護理是必要的。心理護理具有科學性、規(guī)范性與全面性等特點，結(jié)合患者一般情況、身體狀況、疾病特點，以及圍術(shù)期特點，實施心理護理，目的在于改善患者負性情緒[3]，指導患者保持積極樂觀心理狀態(tài)，促進疾病的治療，改善預后。本次研究中，對急診異位妊娠患者實施心理護理，貫穿于術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后，改善患者負性情緒，指導患者保持樂觀、積極、陽光的態(tài)度面對治療，使患者在整個治療過程中，均能夠得到醫(yī)護人員的支持與鼓勵[4]，進而促進康復，改善生活質(zhì)量。研究結(jié)果可見，研究組護理后的生活質(zhì)量明顯更優(yōu)，P＜0.05，形成統(tǒng)計學意義。證實了心理護理能夠消除患者恐懼、抑郁、不安、焦躁等負性情緒，并提升生活質(zhì)量。研究組患者護理滿意度高于參照組，P＜0.05，形成統(tǒng)計學意義。

綜上，心理護理應(yīng)用于急診異位妊娠患者，有助于改善患者的生活質(zhì)量，并提高護理滿意度，護理效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。