田 敏

（重慶醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院（捷爾醫(yī)院） 重慶 401120）

1.引言

我國近些年來糖尿病發(fā)展情況越來越嚴重，糖尿病平均年齡提前，許多青少年也會早早患有糖尿病，對人的生活影響很大，糖尿病雖然有一定的控制方法，仍對身體有一定的害處。針對這種慢性疾病，我國給予糖尿病患者更多的福利，但也需要糖尿病患者自身進行相關醫(yī)學知識的普及以及生活規(guī)律的改變，而糖尿病健康教育問題則是加強醫(yī)學知識重要方法，能夠讓患者平時更好的注意到糖尿病相關注意事項，能夠防止糖尿病加重，使糖尿病能夠控制在一定范圍內，同時也可以讓一些正常人預防糖尿病。在本文中選取了我院的250例糖尿病患者作為該次實驗的實驗者來進行健康教育的實驗探究。

2.資料與方法

2.1 一般資料

挑選出在我院確定為糖尿病的患者，在挑選過程中需要仔細挑選病歷的整個情況，要求病歷中顯示無其他疾病問題，只為單純的糖尿病患者，這樣排除了其他病癥給實驗結果帶來的影響。從這些病例中挑選出200例病例，要求病例具有普遍性，患者男女比例相當，不能有太大差距，要求患者的年齡范圍在20到80歲之間，其中把200例病例分別平均分成兩組，要求男女比例以及年齡相對適中，分別為對照組和實驗組來進行該次實驗。同時在進行實驗之前要挑選出一些預備病例，以免在實驗中發(fā)生特殊情況。也要按照患者及患者家屬的意思簽訂相關協(xié)議，患者及患者家屬完全同意參加此次試驗，同時對患者的隱私進行保密，在挑選安排好病例后，可以開始進行此次實驗。

2.2 實驗方法

對照組則在住院期間采取正常的內分泌護理方式，正常查房、定期檢查以及更換藥物等，對患者進行正常的身體詢問以及常規(guī)視察，不能因是對照組實驗而疏忽患者的治療，對照組作為實驗組的參考標準。

實驗組除了進行正常的內分泌護理之外，還要加上關于糖尿病的健康教育，針對健康教育的方式有很多種：首先，醫(yī)院可以先了解100名患者的整體醫(yī)學知識情況，針對不同的基礎來進行相關宣傳冊的制定，要求醫(yī)生在書寫宣傳冊時要按照醫(yī)學知識進行正確的解說，不能有任何模糊不清的地方，也要更貼近生活，讓普通民眾都能夠讀懂宣傳手冊，宣傳手冊內容要包括醫(yī)學知識、飲食知識、正常護理、運動護理以及相關藥物的服用與區(qū)別等，也要包括一些糖尿病的并發(fā)癥、預防以及相關的緊急護理，與糖尿病及糖尿病有關的正常護理問題都應歸納在手冊內。其次，醫(yī)院可以定期對患者及患者家屬進行相關知識講座，盡量要求患者全院參加，患者家屬積極參加，聘請不同方面的老師對糖尿病進行不同方面的講解，飲食、運動、日常生活、醫(yī)學等方面都應面面俱到，健康講座的舉辦一方面是告知患者一些護理方式，另一方面是讓患者對自身的健康情況進行更多的了解。講座的發(fā)言人要聘請具有一定資歷的講師，也可以聘請一些臨床經(jīng)驗多年的醫(yī)師，可以患者共同分享有關糖尿病的一些健康知識。最后，由于現(xiàn)今互聯(lián)網(wǎng)非常發(fā)達，醫(yī)院可以設立微信公眾號及相關平臺，向患者及患者家屬輸送更多的護理知識，使患者及患者家屬在平日休閑時都能夠了解到更多的護理知識，給患者更全面的康復機會。

2.3 測評指標

運用以上的護理方法來對兩組實驗患者分別進行血糖測量、其他并發(fā)癥、相關醫(yī)學知識的了解以及用藥依從性四項指標進行不同程度的評比與測量，為實驗結論提供可靠的數(shù)字依據(jù)，從而得出相應的結論。

3.結果

血糖控制情況（平均值）

3.1 血糖情況

在進行實驗的兩組患者中，實驗組的血糖水平明顯低于對照組的血糖水平，且在護理前測量血糖水平，實驗組高于對照組，所以由此得出健康教育在內分泌護理中確實能起得一定效果。

3.2 相關并發(fā)癥情況

相關并發(fā)癥的發(fā)病情況在實驗中主要挑選了三種病發(fā)情況，分別為感染情況、低血糖和酮癥酸中毒，這三種情況是糖尿病患者中大多容易引發(fā)的并發(fā)癥。由下組實驗數(shù)據(jù)可以看出，這三項并發(fā)癥中實驗組的病發(fā)情況明顯小于對照組，其中酮癥酸中毒，實驗組無一人有此并發(fā)癥，而感染和低血糖兩項都有明顯的降低趨勢，所以健康教育在內分泌護理中對并發(fā)癥的影響也是有一定效果的。

并發(fā)癥發(fā)生率情況（例）

3.3 相關知識了解情況

相關糖尿病知識了解情況，需要根據(jù)分發(fā)調查問卷對患者進行考評，針對試卷分數(shù)規(guī)定出優(yōu)秀、良好與不及格三個檔次，來對實驗組與對照組的知識了解情況進行評定。由以下數(shù)據(jù)可以看出，經(jīng)過健康教育后，實驗組的相關知識了解程度非常好，有75人達到優(yōu)秀水平，不及格人數(shù)，只有6人，而對照組的優(yōu)秀人數(shù)較少，只有31人，不及格人數(shù)偏多有17人，由此可以知道，健康教育在內分泌護理中對于糖尿病相關知識了解有很大幫助。

患者相關知識掌握情況

3.4 用藥依從性情況

由下表的數(shù)據(jù)可以得知，經(jīng)過健康教育后患者用藥依從性情況變得非常良好，依從率達到100%，而對照組的依從率只有86%。由此可以得出，健康教育在內分泌護理中對于用藥依從性情況有更好的提高。

患者用藥依從性情況（%）

4.討論

隨著人們生活質量的不斷提高，糖尿病已經(jīng)變成了較為常見的疾病之一，大多出現(xiàn)在中老年，由于現(xiàn)今人們生活習慣的不規(guī)律，致使青少年也有患有糖尿病，對人們生活帶來了很多的不便，但糖尿病本身無法根治，又是一種慢性疾病，只能根據(jù)相應的手段使糖尿病得到一定的控制，但終身不能停止治療，一旦停止治療就會對身體造成很大的傷害。糖尿病的臨床表現(xiàn)一般癥狀都是尿中含有糖分較高，這也是檢測糖尿病的主要標準之一。但糖尿病本身也會引起很多并發(fā)癥，比如腎病、眼病等，這些都是糖尿病所帶來的危害。在此次實驗中對患者進行的健康教育，一方面是讓患者了解到糖尿病能夠引起的一些更加嚴重的情況，讓患者進一步控制血糖，使一些并發(fā)癥遠離患者；另一方面是讓患者通過一些正確的飲食規(guī)律以及醫(yī)療手段使血糖恢復到正常值，來調節(jié)胰島素在體內的分布，這樣是有助于糖尿病康復的，但糖尿病的康復非常困難，只能夠采取科學的手段進行進一步的控制。

由本次的相關實驗數(shù)據(jù)可以得知，健康教育在內分泌護理中，確實能夠有助于糖尿病患者進行一系列的康復，無論是血糖水平、并發(fā)癥情況，還是用藥依從性等方面都有很大的改善，尤其是相關知識了解。在此次的健康教育中，不單對患者進行糖尿病相關方面的知識輸入，也告知患者如何正確飲食、正確運動、正確養(yǎng)成作息規(guī)律，減少一些油膩飲食，減少胃部的負擔，增加睡眠，減少腎不負擔，有助于減少腎部、胃部、眼部等一些器官的并發(fā)癥發(fā)生。在我院的不斷努力下完成此次實驗，實驗經(jīng)驗為我院日后進行內分泌護理提供了更多依據(jù)，讓健康教育在醫(yī)院中更加被廣泛運用，了健康教育的重要性以及優(yōu)勢，在我院的糖尿病治理過程中應逐漸完善健康教育的方案制定，讓每位患者都能夠接受到健康教育，享受到完整的糖尿病護理方案，為患者帶來更好的醫(yī)療條件，讓糖尿病患者減少病痛的折磨。

5.總結

通過此次內分泌護理中糖尿病健康教育的應用實驗，為我院醫(yī)生提供了更多的臨床經(jīng)驗，得知健康教育能夠給糖尿病康復問題帶來一定的幫助，同時也可能會適用于其他病癥的治療，給我院的醫(yī)療條件帶來的進一步的提高，也為我國糖尿病的治療提供了有效經(jīng)驗。