李惠琴

（甘肅省張掖市甘州區(qū)婦幼保健院 甘肅 張掖 734000）

產(chǎn)時、產(chǎn)后出血是一種較為常見婦產(chǎn)科分娩并發(fā)癥，若處理不當，流血不止，最嚴重可造成產(chǎn)婦死亡，而在其臨床的改善中，主要以精細化護理干預(yù)來減輕產(chǎn)婦的出血量，從而保障其生命安全[1]。但常規(guī)護理干預(yù)措施，雖然能夠改善患者的臨床癥狀，但在實際的應(yīng)用中仍存在諸多的不足[2]。而近年來，綜合護理干預(yù)措施的針對性處理被廣泛關(guān)注，其臨床效果顯著。我院為進一步探究其臨床應(yīng)用價值，進行了如下對比分析實驗，其報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月至2019年9月期間在我院分娩出血嚴重的妊娠產(chǎn)婦94例，將其作為研究綜合護理干預(yù)的臨床樣本，分為觀察組和對照組各47例，其中對照組年齡21～36歲，平均（27.75±3.58）歲，孕周38～42，平均（40.62±0.48）周，采取常規(guī)護理干預(yù)措施，觀察組年齡21～36歲，平均（27.68±3.46）歲，孕周38～42，平均（40.51±0.45）周，在對照組的護理基礎(chǔ)上，增加綜合護理干預(yù)措施。經(jīng)比較兩組患者的各項基本資料，P均＞0.05，表明具有臨床可比性。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)護理干預(yù)措施，主要包括對產(chǎn)婦的生命體征進行檢測，并對產(chǎn)婦進行分娩指導(dǎo)和止血治療，以確保產(chǎn)婦的生命安全。

觀察組：在對照組護理基礎(chǔ)上，增加綜合性預(yù)后干預(yù)，其主要包括，①心理干預(yù)：護理人員針對患者的臨床體征情況，進行心理護理干預(yù)，其中主要保證語言吻合，言辭恰當，從而緩解患者的緊張情緒，鼓勵讓其積極接受治療，與此同時還要為產(chǎn)婦講解分娩后的注意事項，以便于更好的康復(fù)；②按摩護理：產(chǎn)婦在分娩的第三產(chǎn)程時，護理人員可對產(chǎn)婦進行子宮按摩，主要通過五指節(jié)奏性的在產(chǎn)婦下腹位置進行撫慰按摩，以改善患者的狀態(tài)，按摩時注意按摩節(jié)奏，保證30次/min，確保子宮處于最舒適狀態(tài)；③病情監(jiān)察：對患者的病情進行嚴密觀察，一旦發(fā)現(xiàn)子宮出血，醫(yī)護人員就應(yīng)當及時展開治療，并建立靜脈通道，進行醫(yī)護干預(yù)，穩(wěn)定患者的體溫、血壓等體征；④預(yù)防感染：產(chǎn)婦分娩后會出現(xiàn)一段時間的虛弱狀態(tài)，而在這種情況下，要保障患者會陰部的清潔、干燥，以避免感染導(dǎo)致病情加重；⑤康復(fù)指導(dǎo)：患者在住院期間，需要對其進行嚴格的康復(fù)指導(dǎo)，主要讓患者充分意識到體征改善的重要性，并能夠按照自身癥狀的改善，調(diào)整體征，并積極接受醫(yī)生的指導(dǎo)治療。

1.3 觀察指標

在本次的臨床觀察中，主要以產(chǎn)婦產(chǎn)時、產(chǎn)后2h出血量以及產(chǎn)婦對產(chǎn)科護理服務(wù)的滿意度，進行統(tǒng)計分析，其中，滿意度，主要以臨床評分調(diào)研為主，滿分100分，分值越高，表明滿意度越高，其中不滿意：60分以下；滿意：60～80分，非常滿意：80分以上。

滿意度=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計方法

本次臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)，均由SPSS16.0統(tǒng)計軟件來進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采?。ā纒）來表達，t進行校驗，計數(shù)資料采取%表達，χ2進行校驗，當檢測結(jié)果P＜0.05時，則表明本次臨床統(tǒng)計結(jié)果，符合統(tǒng)計學研究意義。

2.結(jié)果

2.1 產(chǎn)時、產(chǎn)后出血量對比

經(jīng)比較，觀察組患者產(chǎn)時、產(chǎn)后出血量均明顯低于對照組產(chǎn)婦，經(jīng)臨床對比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

表1 兩組患者產(chǎn)時、產(chǎn)后出血量比較

2.2 滿意度對比

兩組患者在接受不同護理干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦的臨床護理滿意度，要明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，經(jīng)比較P均＜0.05，表明具有顯著差異，具體數(shù)據(jù)如下表2所示。

表2 兩組患者的臨床滿意度對比

3.討論

妊娠產(chǎn)婦分娩出血是一種極為常見的并發(fā)癥，其特征為來勢兇，發(fā)展快，一旦搶救不及時，就會面臨產(chǎn)婦死亡的可能[3]。而目前在婦產(chǎn)科的分娩產(chǎn)時產(chǎn)后出血的主要原因在于子宮收縮乏力所導(dǎo)致的，需要在第一時間采取藥物治療，避免因為出血過多，導(dǎo)致的子宮切除結(jié)局出現(xiàn)。在此類的臨床手術(shù)中，為改善其臨床恢復(fù)效果，通常需要輔以對應(yīng)的護理干預(yù)，方能減少患者的痛苦，改善其康復(fù)有效率[4]。而傳統(tǒng)護理干預(yù)措施，在臨床的應(yīng)用中，雖然你能有效預(yù)防此類病情的發(fā)生，但卻依然無法滿足現(xiàn)代臨床的基本需求。為進一步改善此類情況的加劇，綜合護理干預(yù)措施的應(yīng)用，在臨床中逐漸被更為廣泛應(yīng)用[5]。綜合護理能夠從不同方面對患者進行全面、科學的護理干預(yù)，從而促進患者疾病康復(fù)，提高治療效果。

在本次的臨床對比分析中，經(jīng)綜合護理干預(yù)下的妊娠產(chǎn)婦，在分娩時分娩后的出血量明顯低于對照組，P＜0.05；而觀察組的臨床滿意度經(jīng)統(tǒng)計為97.87%，明顯高于對照組的82.98%，P＜0.05；說明，采取綜合護理干預(yù)，不僅能夠改善患者的臨床出血情況，同時也能有效改善患者的臨床生存質(zhì)量，同時提升其護理滿意度。

綜上所述，在臨床妊娠分娩中，采取綜合護理干預(yù)措施，能夠有效改善患者的康復(fù)效果，并提升滿意度，在臨床中值得進一步推廣應(yīng)用。