宋麗艷

功能性消化不良是指餐后飽脹不適、上腹部疼痛、早飽或上腹部存在燒灼感,經(jīng)常規(guī)檢查排除引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征［1］。功能性消化不良具有較高的發(fā)生率,患病時(shí)間長(zhǎng),且具備較高的復(fù)發(fā)率,治療效果不佳,造成不適癥狀出現(xiàn),從一定程度上增加了患者心理壓力,降低了其生存質(zhì)量［2］。截止目前為止,功能性消化不良誘發(fā)因素尚不明確,在醫(yī)學(xué)技術(shù)及研究不斷深入的同時(shí),醫(yī)學(xué)人員認(rèn)識(shí)、探索了疾病誘發(fā)機(jī)制,得出內(nèi)臟感覺(jué)過(guò)敏、胃腸動(dòng)力障礙、社會(huì)心理因素及幽門(mén)螺桿菌感染等均被視為誘發(fā)功能性消化不良的因素［3］。在予以患者有效治療的同時(shí),開(kāi)展整體護(hù)理方案有助于生存質(zhì)量的提高。本次研究就本院接收的功能性消化不良患者采取整體護(hù)理的干預(yù)效果進(jìn)行探析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年2～12 月本院接收的76 例功能性消化不良患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組38 例。對(duì)照組男21 例,女17 例；年齡32～71 歲,平均年齡(48.65±7.46)歲；病程1～7 年,平均病程(3.48±1.86)年。研究組男22 例,女16 例；年齡33～70 歲,平均年齡(48.59±7.14)歲；病程1～6 年,平均病程(3.51±1.79)年。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①存在噯氣、消化不良、腹痛、食欲降低等臨床病癥者；②由患者及其家屬同意并簽署協(xié)議書(shū)者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在精神異常及心理障礙者；②伴有肝臟、腎臟及心臟等器官功能障礙者。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案?；颊呷朐汉?為患者建立舒適、干凈、溫馨的病房環(huán)境,合理調(diào)控室內(nèi)溫濕度,使其與患者肢體溫度相符,采取主動(dòng)、熱情的工作態(tài)度對(duì)待每一位患者,并開(kāi)展健康教育宣傳,為患者介紹疾病誘發(fā)因素、治療方法、注意事項(xiàng)及可能存在的并發(fā)癥等,根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者合理用藥等［4］。

1.3.2 研究組 給予整體護(hù)理方案。①飲食干預(yù)：因?yàn)榇蟛糠止δ苄韵涣际怯晌春侠盹嬍吃斐傻?于患者入院后,協(xié)助其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,根據(jù)醫(yī)囑在規(guī)定時(shí)間飲食,禁止暴飲暴食,禁止食用辛辣、刺激性食物,禁止吸煙、飲酒。飲食前,予以少量水果,改善胃酸,避免刺激胃黏膜,多食用魚(yú)肉、雞肉等富含蛋白質(zhì)食物。②生活干預(yù)：科學(xué)合理的作息習(xí)慣有助于患者恢復(fù)病情［5］。于患者入院后,了解患者日常作息及飲食習(xí)慣,并為其講解合理作息的重要作用,叮囑患者嚴(yán)格遵循作息時(shí)間表,確保睡眠及休息充足；告知患者進(jìn)行適量的體育運(yùn)動(dòng),于晚餐1～2 h后散步,但是禁止劇烈運(yùn)動(dòng),避免應(yīng)激性反應(yīng)的發(fā)生加重病情［6］。③心理指導(dǎo)：大部分功能性消化不良患者存在較大的心理壓力,因?yàn)榫o張因素,致使患者神經(jīng)功能異常,從一定程度上加重了消化不良癥狀,增加心理壓力,最終導(dǎo)致惡性循環(huán)形成,所以,應(yīng)主動(dòng)與患者接觸,對(duì)其實(shí)際工作、生活狀況等進(jìn)行了解,并探尋減輕其心理壓力的方法,以減輕不良情緒,增強(qiáng)疾病抵抗自信心,使其主動(dòng)參與其中。④個(gè)性化干預(yù)：以患者年齡、職業(yè)、興趣愛(ài)好及性別等為依據(jù)協(xié)助患者選擇娛樂(lè)方式,轉(zhuǎn)移注意力,從而達(dá)到減輕疼痛的目的,使其保持樂(lè)觀、向上的態(tài)度。⑤社會(huì)支持：主動(dòng)與患者家屬交流、溝通,并告知患者家屬多鼓勵(lì)、支持患者,讓患者感受到源于家人的關(guān)愛(ài),從而達(dá)到減輕病情及心理壓力的目的。

1.4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組的生存質(zhì)量評(píng)分,包括壓力緩解、日?；顒?dòng)、疾病控制及健康感覺(jué),分值與生存質(zhì)量呈正比。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組壓力緩解、日?；顒?dòng)、疾病控制及健康感覺(jué)評(píng)分分別為(76.58±5.49)、(84.12±6.32)、(71.58±5.46)、(79.84±5.02)分,均高于對(duì)照組的(64.32±4.12)、(69.35±5.41)、(60.32±4.79)、(67.13±6.25)分,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組生存質(zhì)量評(píng)分比較(,分)

表1 兩組生存質(zhì)量評(píng)分比較(,分)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

3 討論

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的背景下,人們的日常飲食不斷變化,社會(huì)節(jié)奏顯著加快,進(jìn)而增加了自身心理壓力及精神壓力,基于此,功能性消化不良患者越來(lái)越多,且向年輕化方向發(fā)展,從一定程度上降低了患者生存質(zhì)量。所以,如何有效治療及護(hù)理已經(jīng)成為研究的重點(diǎn)［7,8］。

功能性消化不良是由諸多因素造成的,暴飲暴食、未合理飲食、吸煙飲酒、精神壓力增加及未有效鍛煉等均是誘發(fā)該病的主要因素。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,研究組壓力緩解、日?；顒?dòng)、疾病控制及健康感覺(jué)評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見(jiàn),整理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用有助于患者生存質(zhì)量的提高。合理規(guī)劃飲食,使其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,根據(jù)疾病需求合理飲食,禁止暴飲暴食、食用刺激性食物,避免刺激性食物刺激胃黏膜；合理規(guī)劃患者作息,并為其講解良好作息的重要作用,提高患者睡眠質(zhì)量,并叮囑患者進(jìn)行適量的體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫能力及抵抗能力,從而達(dá)到病情減輕的目的；受疾病因素作用,患者負(fù)面情緒加重,基于此,護(hù)理人員應(yīng)多與患者接觸,了解患者情緒波動(dòng)狀況,以此開(kāi)展相應(yīng)的心理指導(dǎo),協(xié)助患者保持樂(lè)觀心態(tài),主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作,促進(jìn)護(hù)理效果的提高；以患者病情發(fā)展、年齡、愛(ài)好及職業(yè)等為依據(jù),為患者提供分散注意力的方法,從而達(dá)到病情減輕的目的；叮囑患者家屬多關(guān)心、安慰患者,讓患者感受到家人的關(guān)愛(ài)［9,10］。

綜上所述,功能性消化不良患者護(hù)理期間,整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果明顯,在臨床病癥減輕的同時(shí),有助于改善患者日常生存質(zhì)量。