羅家勝 梁?，?歐陽(yáng)洪

慢性濕疹屬皮膚科疾病,常見發(fā)病部位為手、足、小腿、肘窩、肛門、外陰等處。濕疹發(fā)病因素較多且較為復(fù)雜,主要因素為患者本身體質(zhì)因素［1,2］。患者發(fā)病后出現(xiàn)劇烈瘙癢、紅斑、丘疹等癥狀,由于瘙癢難耐患者會(huì)不由自主進(jìn)行抓撓,致使皮膚破損引發(fā)感染,出現(xiàn)膿包或膿痂［3］。本研究探析鈣泊三醇倍他米松軟膏外用治療慢性濕疹的臨床療效與安全性,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年1 月～2018 年12 月本院收治的102 例慢性濕疹患者作為研究對(duì)象,依據(jù)治療方式差異分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組51 例。對(duì)照組男26 例,女25 例；年齡23～65 歲,平均年齡(35.6±9.8)歲；發(fā)病部位：手15 例、足16 例、小腿7 例、外陰8 例、肛門3 例、腋窩2 例；病程2～54 d,平均病程(27.6±8.8)d。實(shí)驗(yàn)組男27 例,女24 例；年齡24～65 歲,平均年齡(35.8±9.7)歲；發(fā)病部位：手14 例、足15 例、小腿8 例、外陰6 例、肛門6 例、腋窩2 例；病程3～55 d,平均病程(28.6±8.9)d。兩組患者性別、年齡、發(fā)病部位、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。見表1。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者符合慢性濕疹診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者同意配合研究；患者具有一定治療配合度。排除標(biāo)準(zhǔn)：非慢性濕疹；拒絕配合研究者。

表1 兩組患者一般資料比較(n, )

表1 兩組患者一般資料比較(n, )

注：兩組比較,P＞0.05

1.2 方法 對(duì)照組接受鹵米松乳膏治療：患者用干凈棉簽裹上鹵米松乳膏(澳美制藥廠,注冊(cè)證號(hào)HC20181019)均勻涂抹在患處,并輕揉2～3 min,于每天早上和晚上各涂抹1 次。

實(shí)驗(yàn)組接受鈣泊三醇倍他米松軟膏治療：患者采用衛(wèi)生棉簽裹上鈣泊三醇倍他米松軟膏(LEO Laboratories Limited,注冊(cè)證號(hào)H20160204)對(duì)患者進(jìn)行涂抹,涂抹務(wù)必做到全面和均勻,于每天早上和晚上各涂抹1 次。

兩組患者連續(xù)治療1 周,由患者家屬進(jìn)行用藥監(jiān)督［4］。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察對(duì)比兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。不良反應(yīng)包括瘙癢加重、局部紅腫、皮膚灼燒感、皮膚干燥。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療效果以顯效、有效、無(wú)效為記錄標(biāo)準(zhǔn),若患者治療后病癥消失,皮膚恢復(fù)原樣,瘙癢感消失為顯效；若患者治療后病癥有所改善,瘙癢感輕微,皮膚基本恢復(fù)為有效；若患者治療后病癥不變或者惡化為無(wú)效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為100.0%,高于對(duì)照組的80.4%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為1.96%,對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為3.92%,兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見表3。

表2 兩組患者治療效果對(duì)比［n(%),%］

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比［n(%),%］

3 討論

濕疹常見于過(guò)敏體質(zhì)人群,是由于外界刺激而發(fā)生皮膚炎癥［5-7］。慢性濕疹一般局限而有浸潤(rùn)和肥厚,瘙癢劇烈,容易復(fù)發(fā),治療存在一定困難［8,9］。目前治療慢性濕疹多使用外用藥物進(jìn)行涂抹治療,為幫助患者進(jìn)一步提升慢性濕疹治療效果,本文因此而展開了相關(guān)研究。

本次研究共選取102 例慢性濕疹患者參與入組,然后分為兩組,并給予不同治療方案進(jìn)行治療。其中51 例患者接受鈣泊三醇倍他米松軟膏治療,51 例患者接受鹵米松乳膏治療。研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

綜上所述,鈣泊三醇倍他米松軟膏用于治療慢性濕疹具有良好的治療效果,患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率低。